基于信息技術的醫療設備管理模式

王大龍

天津市海河醫院 （天津 300350）

隨著社會的進步，信息技術也得到了飛速發展，新一代信息技術不僅重視信息技術本身的創新發展，而且強調信息技術融入到行業各個領域創造新的價值。目前，隨著醫學科研水平的提高和醫療技術的快速進步，為避免因醫療設備陳舊而降低治療水平，給患者帶來危害隱患，醫院設備管理部門利用軟件工程、數據庫等自動化技術，開發醫療設備信息管理系統，利用計算機技術實現醫療設備信息共享，實時監控醫療設備運行狀態，提高醫療設備管理的合理化水平。

1 醫療設備的管理現狀

1.1 仍然延續傳統的醫療設備管理模式

目前，我國醫院醫療設備的配置在各方面都有了提升，許多大型醫院都在實行現代化的管理方式[1]。但是醫療設備的管理工作還存在著許多方面的缺陷，傳統醫療設備的管理模式依然存在于許多設備管理中。自動化管理模式尚未普及，無法對設備進行高效、節約的及深層次的管理，尤其是對于計算機和網絡技術的應用仍然停留在十分表層的階段，僅僅利用計算機進行報表統計和數據傳輸的工作，無法進行更優質和智能化的管理工作。雖然在大型醫院中自動化技術和智能化技術都得到了應用，也可以實現動態分析與深層次的處理工作，提升了工作的效率，但是在其推廣和覆蓋的程度方面還需要進一步提升，如對相關醫療管理信息化專業軟件的利用，可以促進管理工作的標準化和規范化，使信息化技術在醫療設備管理中發揮更為重要的作用。

1.2 尚未配備足夠的技術人員

目前，科學技術的發展使醫療設備在臨床診斷、治療的過程中發揮著重要的作用，這就對醫療設備的管理和維修工作提出了更高的要求，但是在目前的工作中還存在著專業技術人員短缺的問題。由于先進的醫療設備具有著較高的精度要求和復雜的操作性，因而對于醫療設備的管理和維修工作人員的素質都提出了嚴格的要求；同時，在實際的醫療設備管理和團隊建設過程中表現出嚴重的人力資源不均衡現象，醫院雖然擁有著一定的專業技術人員和醫療設備管理維護能力，但是仍然存在著很多的不足，尤其是醫療設備中許多零件和組成部分還依賴于進口，技術人員在進行管理和維護的過程中需要跨越語言障礙進行處理，此類高素質的技術維修和管理人員十分缺乏[2]。

1.3 尚未建立健全的管理制度

目前，我國的醫療體制在不斷完善，醫療設備管理趨于統一，醫療設備采購、維修、使用等相關工作都需要遵循嚴格的要求。但在實際的應用和管理過程中還存在著較大的工作問題：第一，在管理工作中未明確管理模式；第二，無責任到人的明確分工制度，一旦發生問題無法進行追責。

2 信息技術在醫療設備管理中的應用

2.1 電子簽名在醫療設備采購網上審批中的應用

在醫療設備的采購申請、論證、審批過程中，傳統的紙質版審批工作通常需要多個領導簽字，造成管理流程復雜，不利于高效的管理，并且紙質版檔案儲存和后期的查閱工作十分不便，效率低，暴露出了許多工作的缺點。

在充分論證的過程中，醫療設備自動化和智能化的管理工作已經成了必然的發展趨勢，其中，簽名信息在網絡傳輸的過程具備著完整性和不可否認性的特點；通過專門的數字證書和非對稱的密碼體制，建立完善的身份認證系統，使整體工作的有效性和質量顯著提升。數字證書相當于電子版的身份證，在系統的運行和工作中都起到了十分重要的認證作用，可以進行自我權限之內的相應工作，確定文件審核，確保工作的準確性、安全性。

為更好地實現醫療設備管理和審批工作的安全性需求，可以選擇部署電子簽名驗證服務器的方式進行相應的網上審批工作。身份認證工作，通過身份認證后可以在自己的權限范圍之內進行相應的資源訪問工作；權限控制工作，用戶在使用過程中需要用戶系統進行權限核定工作，授予不同級別客戶審批權，使用戶在自己的權限范圍內開展相應的工作；信息安全保障工作，為醫療設備的審批工作提供相應的驗證與保護工作，利用更先進的信息安全系統進行相應的工作。

2.2 基于物聯網技術的設備運行狀態智能監測

傳統的醫療設備管理工作在醫療設備運行工作中無法實現實時監控，事后管理的方式無法及時解決醫療設備運行和管理過程中出現的問題，需要技術人員在各個科室使用醫療設備過程中進行巡查，以掌握醫療設備的運行情況。但有些醫療設備的性能發生變化是階段性和隱形的，無法進行更具有針對性的檢查工作和及時的處理工作。

為滿足醫療設備實時監控和提升醫療設備安全性的要求，需要進行醫療設備運行實時監控系統的建設工作，其中包括軟件和硬件兩部分系統。利用射頻識別（radio frequency identification，RFID）技術和各類傳感器完成醫療設備運行情況的實時檢測，傳感器技術可以更好地對電流、電壓、溫濕度等方面進行全方位的監控；利用RFID技術讀寫器和醫院的無線網絡進行相應的分析和處理工作，將各種數據信息及時上傳到服務器中，在服務器中進行全方位的記錄和處理，保證各醫療設備正常穩定運行，利于檢修和維護工作的精準化開展，提升醫療設備管理的實際工作效率。

2.3 互聯網移動設備在醫療設備維修管理中的應用

以往，醫療設備維修工作需要經過相對復雜的工作流程，通過填寫維修單和電話報修的方式進行，但這種傳統的工作模式存在一定的弊端，例如設備部門接報滯后、遺漏或臨床在實際的報修過程中無法清晰描述醫療設備的故障，從而使得維修工作的精準性不斷降低。工程師在緊急設備維修和處理過程中對歷史故障和維修情況均無法進行及時的分析和查看，嚴重影響了維修的工作質量。

針對上述問題，采用基于互聯網移動設備的報修系統，搭建醫療設備報修平臺，建立醫療設備維修全過程管理和快速報修管理系統：首先，進行臨床醫療設備的報修工作，直接登錄移動軟件平臺掃描二維碼進行設備信息的輸入工作，可以直接進行故障描述和圖片拍攝；其次，設備維修技術人員根據軟件平臺上的報修通知進行廠商維修和技術人員維修的部署安排，通過軟件平臺科學化分析維修記錄和前期故障記錄；然后，需要使臨床科室使用情況、維修進度和維修費用等均處于在線可查狀態；最后，維修完成后的故障原因和相應的維修分析可自動生成，此過程中報修和維修工作的準確度和效率將會得到提高，管理方式更為便捷。

2.4 信息技術在醫療設備成本效益分析中的應用

對醫療設備的成本效益和維修費用等方面的經濟成本進行相應科學評估與分析是十分重要的，可以在醫院的整體發展和成本控制過程中發揮積極作用，為后續采購工作提供科學依據。如果采用人工方式進行醫療設備成本數據分析工作就會增加核算分析工作的難度、降低工作效率；另外，由于醫院的收費信息十分繁雜，對各種設備的維修、耗材等費用相關內容的處理難度大，不借助信息化和數字化的手段進行數據分析會導致工作誤差大，無法進行真實和科學的數據分析。

信息技術的快速發展，使其在目前醫療設備的成本效益分析方面發揮了重要作用，且有著十分優質的發展前景。大量、真實性的數據來源是十分重要的，醫療設備成本效益分析工作的難點在于信息收集工作，應用信息化技術后根據不同的工作流程進行分析，就可以進行基礎信息的采集工作。在不同科室和工作部門之間進行獨立系統的數據采集和開發工作，建立明確的醫療設備和收費項目的聯系，通過和醫院信息系統（hospital information system，HIS）、檢驗信息系統（laboratory information system，LIS）、影像歸檔及傳輸系統（picture archiving and communication systems，PACS）、財務及固定資產等信息系統進行互聯網信息傳遞工作，自動采集與處理成本核算數據，使醫療設備成本效益分析與管理工作效能得到提升。

2.5 大數據分析在醫療設備管理中的應用

目前，許多醫院都建立了醫療設備管理云平臺，利用云平臺中產生的大量數據信息，進行科室采購計劃、招標、管理、入庫、維修保養等一系列工作的部署，使得各項工作順利實施[3]；同時充分發揮了數據庫大數據的優勢，使得各項數據信息得到充分利用，管理效率不斷提升。

3 信息技術在醫療設備管理中的應用效果

以天津海河醫院的實踐為例：信息化技術融入醫療設備管理新模式投入使用后，平均審批流程時間由原來的3個工作日縮短到8個小時，真正實現了快速、簡約、辦公流暢的目標；基于數據庫的醫療設備維修全過程管理和移動平臺快速報修管理系統，使醫療設備維修響應時間從原來的30 min 縮短為5 min，維修響應時間縮短了83%；設備每年維護費用節約了15%～20%，臨床滿意度由原來的90%提高到99%，醫療設備運行實時監測系統運行1年來，及時預警設備運行風險18次，極大降低了醫療設備運行的安全隱患，實踐表明信息技術能夠有效提高醫療設備管理效率。

綜上所述，醫院是人們生活中不可分割的一部分，且與人們的生命質量密切相聯。在醫院診療水平不斷提升的過程中，對醫療設備管理工作的要求也在不斷提升，只有不斷地融入信息化技術，積極構建新的醫療設備管理模式，才能促進整體管理水平的提升。