邱向偉
(山東省煙臺市萊陽中心醫院,山東煙臺 265200)
醫療設備作為現代醫療和臨床學科的主要因素之一,常由于輔助醫院醫護人員完成對病患的診斷以及治療。隨著醫療行業快速穩定發展,市面上已出現各種針對不同疾病的醫療設備,并將人工智能、超大規模集成電路、便攜小型化技術應用于此,從而進一步提高醫護人員診斷和治療的效率。但與此同時醫療設備的發展也為院方帶來挑戰,隨著這些設備越來越精細化,對設備的檢修難度隨之增大,為保證不影響設備的正常工作,維修人員需要進一步改善設備電路的檢查及維修的方式,提高檢修效率。針對這一問題,簡要研究維修人員如何判斷醫療設備及電路是否故障以及相關的維修措施,并對此做出一些說明。
在維修人員檢查設備過程中,若對某元件或電路板是否故障持懷疑態度時,可以使用替換法進行檢測,即應用好的元件或電路板進行替換,該方法是判斷醫療設備是否有問題最簡單的方法。按照醫療設備的特征不同,其替換法的方式主要分為以下幾種:若設備中故障率較高的電源電路出現問題,可以利用功能區域電路進行替換;若設備中某元件疑似出現故障,只需替換該元件即可;若設備控制板出現問題,則選擇相同的控制板進行替換;如果設備中有多處存在故障隱患,維修人員需要對最易發生故障的位置進行先行替換處理[1]。
萬用表是各行維修人員的必備檢測儀器,理療設備的相關檢查也不例外,該表具有設備故障辨別率高、測量速度快、精確度高、數據顯示簡潔直觀、信息過濾能力強等特點。萬用表可以將電流、電阻、電壓等數值作為最主要的測量對象,同時該儀表還可以測量如電感、晶體管電極、電容以及PN 結好壞等一些電路上才會出現的電學參數。通過變換測試部分的檔位開關,能夠一次性對多種電路的數據進行測量。帶電測試時,為保證測量的精確度以及防止觸電或儀器燒毀的情況發生,在對設備進行檢測前一定要選擇最合適的萬用表檔位開關。
排除法是指維修人員直接通過設備本身的工作原理及發生故障時表現出來的特征,進而從以上方面來對故障發生原因做出一些判斷。排除法的使用應從簡單的檢查逐漸提高難度,逐個排除疑似出現電路故障的位置。這種檢查醫療設備的方法比較考驗維修人員的技術和維修經驗,而且當遇到設備部分特定的電路時,即使是資歷老道的維修人員也很難直接判斷出故障產生原因,所以維修人員應當要先排除與電路相連接的設備組件,然后再檢查設備自身出現故障的可能性部位,確保故障發生在電路中。在完成以上步驟之后才能應用排除法來確定故障產生的位置。
比較法使用起來較為簡單,但對測量過程中對測量工具的要求比較高,該檢查方案的具體實施步驟為:維修人員需要用類型和型號與受檢設備完全相同的設備進行檢查,在檢查前一定需要保證兩臺設備一模一樣,同時還要保證對照設備一定是能夠正常運行的。參照正常設備的測量數據和工作情況,與疑似有故障的設備進行比較,并根據不同的位置檢查出故障的電路板或元件等。在受檢設備完成故障元件、電路板更換后,為保證設備的正常運行,還需要再一次和正常的設備進行對比,以達到準確檢驗,有效排除隱患的目的[2]。
通常醫療設備為防止運行時因元件故障發生燒灼和損壞的情況,都會設置熔斷器,在設備燃燒的第一時間斷開電源。維修人員在檢查的過程中,一定要第一時間觀察設備熔斷器有無斷裂,若出現熔斷則必須馬上對此進行更換。醫療設備的熔斷器不僅可以有效避免危險情況發生,還可以為設備故障提供有效證據,一般在維修人員更換好熔斷器后設備能夠重新啟動。
為不影響設備的正常運行,在對設備的檢查過程中一旦發現電路板或元件出現燒毀或損壞的情況,應第一時間選擇型號類型完全相同的元件進行替換,待替換完成后啟動設備,觀察更換后元件的運行情況。
醫療設備通常會受到設備的工藝或長時間使用的影響,使部分位置焊接口出現虛焊的情況,該情況容易造成設備整體和元件之間的連接不穩定,導致設備結構被破壞的情況發生。若長期將設備處于一個潮濕的環境,并無法保證其干燥的話,則易造成設備被腐蝕的情況,長時間的腐蝕易導致電路板內出現短路而燒毀設備。所以檢修人員需著重檢查設備中的虛焊處與腐蝕點,斷開設備電路,對出現虛焊的位置重新焊接,對腐蝕點進行專業處理后,重新恢復電路以保證設備的正常。
在醫療設備使用一段時間后,其內部會積累部分灰塵,同時內部某些金屬元件可能因環境潮濕而出現氧化生銹的情況。過多的灰塵會嚴重影響設備的散熱能力,可能引起設備電路板被燒毀;元件在生銹后易導致其自身導電性減弱,施加在元件上的電壓無法與電阻形成一定比例,則容易導致元件被燒壞。對此,檢修人員在初期一定要做好設備的衛生,經常清灰,并做好醫療設備的除銹工作。
部分醫療設備中存在可調電阻,結合萬用表對電阻進行調節,能夠及時的測試電壓情況以及輸出電壓的偏差,同時保證電壓的穩定性。
隨著醫療事業的發展,越來越多的醫療設備被投入進臨床治療中,簡化診斷和治療的過程,提高治療效率,但這些設備終究是機械,總會有出現故障的時候。通過研究醫療設備電路故障的判斷方法與維修措施,可以進一步提高對這些醫療設備的管理,保證其在實際運用過程中穩定性和安全性。