Maquet Servo-i型呼吸機故障維修二例

李晶，馮定

1 河北省兒童醫院醫學裝備處 （河北石家莊 050000）；2 水城縣人民醫院設備科 （貴州六盤水 553003）

Maquet Servo-i型呼吸機是一款在各級綜合醫院、專科醫院中普遍用來搶救治療成人、兒童和新生兒的高端生命急救支持類設備。Servo-i型呼吸機采用電路和氣路模塊化設計，將電路和氣路分開，防止交叉感染，且方便操作和檢修維護。Servo-i型呼吸機由伺服反饋系統、時間常數閥門控制器、消毒呼出氣體模塊及流量傳感器等部分組成，為臨床提供全面的監測和治療。因此，臨床工程師在日常過程中做好呼吸機的維修至關重要，本研究對Servo-i型呼吸機的2例故障維修及分析方法進行總結，供同行參考。

1 故障一

1.1 故障現象

Servo-i型呼吸機使用前進行PRE-USE CHECK時，壓力傳感器和流量傳感器測試失敗。

1.2 故障分析與維修

故障發生后，關機重啟，進行PRE-USE CHECK測試，故障依舊，更換呼吸盒，進行PRE-USE CHECK測試，故障依舊，排除呼吸盒異常情況。根據故障現象，檢查供氣氣源壓力，正常；單獨使用氧氣進行PRE-USE CHECK測試，上述測試失敗項通過；再次使用空氣進行PRE-USE CHECK測試，壓力傳感器和流量傳感器測試失敗，故判斷空氣模塊損壞[1]。

空、氧模塊主要由過濾器、電磁閥、溫度傳感器、流量傳感器、壓力傳感器和噴嘴等部分組成[2]；包含2塊控制板，分別為PC1740電路控制板和PC1741電路控制板，在PC1741電路控制板上安裝有流量傳感器（PS1）和壓力傳感器（PS2）。呼吸機工作時，主機將電壓傳輸給PC1740電路控制板后，分配電壓給PC1741電路控制板，電壓經PC1741電路控制板后，為電磁閥提供驅動電壓控制電磁閥工作，同時，PC1741電路控制板將采集到的壓力和流量轉換為電信號后反饋給主機，從而控制供給患者的壓力和流量。

根據故障現象，結合空、氧模塊的結構、工作原理和經驗分析，在空氣模塊中，與水汽直接接觸的壓力傳感器（PS2）容易受潮損壞。為驗證該維修判斷是否正確，用另一臺相同型號的呼吸機的空、氧模塊進行替換測試，故障消失；拆開空、氧模塊，仔細觀察，發現壓力傳感器有污痕，判斷空、氧模塊壓力傳感器損壞。更換相同型號的空、氧模塊后，故障排除。

2 故障二

2.1 故障現象

Servo-i型呼吸機開機自檢失敗，報流量傳感器檢測失敗。

2.2 故障分析與維修

根據故障現象，分析Servo-i型呼吸機流量傳感器主要指一體式設計的呼吸盒，該呼吸盒可拆卸，可進行高溫消毒，內設超聲流量傳感器；其流量傳感器有兩個作用，分別為檢測呼氣端的流量和過濾患者呼出的氣體。根據維修經驗和技術手冊，分析造成流量傳感器檢測失敗的主要原因有：（1）呼吸盒故障；（2）呼吸盒安裝不到位；（3）電路故障；（4）氣體模塊損壞。

先判斷呼吸盒是否安裝不到位或者故障，關機，取下呼吸盒，用沾有75%乙醇的棉簽或軟布擦拭主機與呼吸盒連接的金屬接口，再按正規的操作安裝步驟重新安裝呼吸盒，聽到聲響后說明安裝正確，開機測試，故障依舊；懷疑呼吸盒故障，取下呼吸盒，用止血鉗取下呼吸盒上的呼吸膜瓣，清潔呼吸膜瓣后，裝機測試，故障依舊；用另一臺在用呼吸機的呼吸盒更換測試，故障依舊。

根據故障一中的方法判斷空、氧模塊無故障，說明引起流量傳感器檢測失敗的原因可能在呼氣電路板PC1784或呼氣電路板PC1785上。鑒于呼氣電路板PC1784或呼氣電路板PC1785的檢修難度較大，為了提高檢修效率，采用替代法排除故障。將一臺相同型號的呼吸機的呼氣板PC1784替換后開機測試，呼吸機自檢通過，說明呼氣電路板PC1784故障。更換相同型號的PC1784呼氣電路板后，故障排除。

3 小結

呼吸機是醫院常用的生命急救支持類設備，呼吸機的運行好壞直接關系患者的生命安全和醫療質量的安全等級與風險。臨床工程師作為醫院醫療設備的維修技術人員和管理者，應加強呼吸的維修管理工作，使其處于良好的運行狀態。Servo-i型呼吸機的空、氧模塊和一體式呼吸盒出現故障的概率比較大，在維修時要引起足夠的重視，但PC1740控制板、PC1741控制板、PC1784呼氣板和PC1785呼氣板出現故障的概率相對較小，在檢修排查時采用替代法進行排查最為簡便。呼吸機使用前應進行自檢，檢修完畢后應根據有關標準，并結合自身實際情況進行質量檢測，在根本上杜絕醫療不良事件的發生[3]。