探討給予圍生期孕產婦產前護理對其焦慮情緒的影響

梁娟

（陜西省安康市旬陽縣白柳鎮衛生院，陜西 旬陽）

0 引言

圍生期主要就是指懷孕28周-產后1周，對于產婦而言，這一階段至關重要，隨著產期的臨近，產婦很容易產生消極情緒，從而產生各種心理沖突。使產婦保持健康積極的心理狀態，對于其順利分娩很有幫助，反之，則會導致其內分泌失調和焦慮癥，對母嬰安危和妊娠結局產生影響。針對于圍生期產婦的抑郁、恐懼、焦慮等心理障礙，必須要對其實施相應的護理措施，以提升產婦生活質量，幫助其順利分娩，并提升母乳喂養率，為母嬰安全提供良好保障[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象選取時間段為2018年8月至2019年8月，例數為120例，隨機分組（拋硬幣法）后，研究組和對照組患者各60例。研究組患者年齡24-34歲，孕周27-40周；對照組患者年齡25-34歲，孕周28-40周。兩組患者臨床資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者主要實施普通產前護理，即耐心解答患者提出的問題，但不做專門的生產知識輔導。研究組患者在上述基礎上實施優質產前護理，具體內容包括以下幾個方面：

1.2.1 建立產婦網絡管理系統

在首次產檢之前，要求產科護士熟練掌握產婦資料，通過與產婦進行交流，深入了解其心理狀態，包括患者的內心焦慮和困惑，同時進行一對一的心理咨詢和疏導。每周可定期由專業的助產士主觀、護士長、醫生等為產婦解答孕產期相關問題，同時借助投影儀和幻燈片等，幫助產婦及其家屬了解母乳喂養情況、孕期常見問題、產褥期保健常識、育兒知識、生理過程等，對胎兒自我監護和孕期營養進行指導，使產婦能夠掌握更多的生理常識。

1.2.2 樹立正確生育觀

幫助產婦樹立起健康積極的生育觀，通過與產婦進行溝通，了解其對新生兒性別的想法，對于存在“重男輕女”思想的產婦及家屬，要及時的對其進行教育，以轉變其落后、傳統生育觀念。

1.2.3 強化社會和家庭的支持

在圍生期對產婦進行健康宣教的過程中，要盡可能邀請產婦配偶或家屬參與其中，以取得產婦家庭成員的支持和理解，以減輕產婦的心理壓力，緩解其焦慮、抑郁情緒。

1.2.4 強化產婦技能培訓

在孕晚期階段，可由護士長借助模具娃娃進行實踐演練，對嬰兒哺乳、洗澡、換尿布、撫觸等育兒技能進行展示，確保產婦及其家屬能夠熟練掌握這些技能，使產婦能夠做好做母親的準備。

1.2.5 幫助產婦熟悉院內環境

在產婦入院之后，相互護理人員需帶產婦熟悉院內環境，同時帶其參觀產房和病房，使其能夠在較短的時間內熟悉分娩環境和住院環境，以更好地緩解產婦的緊張情緒。

1.2.6 定期舉行娛樂活動

在圍生期，還需要為產婦提供一個健康、積極的交流場所，同時邀請產婦家屬共同參與，這樣更加有助于產婦身心的健康發展，增進了產婦和家屬之間的感情，同時也更加有助于和諧醫患關系的構建，幫助產婦樹立起康復信心，提升其自然分娩率。

1.3 觀察指標

第一，對兩組患者的焦慮評分進行對比，分數越高，代表患者焦慮情況越嚴重。

第二，對兩組患者自然分娩率進行對比。

第三，對兩組患者的母乳喂養率進行對比。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組患者的焦慮評分對比

研究組患者的焦慮評分顯著低于對照組，差異具備統計學意義（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患者的焦慮評分進行對比s，分）

表1 兩組患者的焦慮評分進行對比s，分）

組別 n 焦慮評分研究組 60 30.5±6.85對照組 60 45.26±7.65 P-0.0000 t-11.1339

2.2 兩組患者分娩方式對比

研究組中自然分娩49例，剖宮產11例，自然分娩率為81.67%，對照組中自然分娩35例，剖宮產25例，自然分娩率為58.33%，差異具備統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者分娩方式對比 [n(%)]

2.3 兩組患者喂養方式對比

研究組中母乳喂養52例，母乳喂養率為86.67%，對照組中母乳喂養41例，母乳喂養率為68.33%，組間對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

對于產婦而言，其經常會在圍生期出現生理、內分泌等方面的變化，從而產生抑郁、焦慮情緒。產前憂郁主要包括產前焦慮和產后焦慮兩個方面，前者主要是指孕前3個月-產前3個月，后者主要是指產后2周內，并于產后5周加重[2]。在我國，產前焦慮的發病率約為13%。焦慮問題的產生經常會對產婦的自然分娩產生影響，同時也會影響母乳喂養，降低產婦的生活質量[3]。

通過在圍生期實施產前優質護理，可使產婦對產后抑郁的相關知識有所了解，包括各種預防措施、臨床常見表現、發病因素等[4]。正常情況下，產婦心理狀況與家屬的支持與配合密不可分，因此，在產前護理的過程中，產婦家屬也要盡可能參與其中，同時還要盡可能多地與產婦進行交流，了解其心理狀態，及時消除其不良情緒，從多方面滿足產婦的心理需求，主動承擔家務，幫助其克服各種心理障礙，這對于產婦的順利生產很有幫助，同時也能大幅度提升產婦的母乳喂養率[5]。

本次研究中，對照組患者主要實施普通產前護理，研究組患者實施優質產前護理，結果表明：研究組患者的自然分娩率和母乳喂養率為81.67%和86.67%，顯著高于對照組的58.33%和68.33%，且研究組患者的焦慮評分顯著低于對照組，差異具備統計學意義（P＜0.05）[6]。

綜上所述，對圍生期產婦實施產前優質護理，可大幅度提升產婦的自然分娩率和母乳喂養率，緩解產婦的焦慮情緒，降低產婦發生產后抑郁問題的概率，臨床推廣價值較高[7]。