奧硝唑對婦科腫瘤患者術后厭氧菌盆腔感染的臨床療效及安全性

魏玉俠，劉輝，李井軍

（通遼市開魯縣醫院，內蒙古 開魯）

0 引言

近年來，婦科腫瘤發病率呈上升趨勢，對人們生命和健康造成嚴重威脅。目前對于婦科腫瘤最有效的治療方法仍然是手術治療，就是將病灶全部切除，以達到理想的治療效果[1]。但是在手術治療后，可能會因為多種不利因素的影響導致患者出現各種并發癥，其中一種十分常見的并發癥就是厭氧菌盆腔感染[2]。治療不及時可導致病情反復發作,遷延不愈,帶給患者不良身心影響,還可影響正常工作和生活[3]。隨著甲硝唑、替硝唑的廣泛應用,一些厭氧菌的耐藥性也隨之增強。當前在臨床中用于治療厭氧菌與兼性厭氧菌感染的主要藥物為硝基咪唑類藥物，例如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等。本研究對術后厭氧菌盆腔感染患者采用奧硝唑的治療效果情況進行分析，現將相關情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象均來源于本單位，是本院在2018年8月至2019年5月收集到的婦科腫瘤術后厭氧菌盆腔感染患者，一共選擇符合研究標準的患者116 例，為了便于比較分析，將全部患者分為兩組：觀察組58例與對照組58例。隨后歸納并比較了兩組患者的基礎資料數據情況，結果顯示兩組患者的基本情況是相似的，符合本研究的研究標準。

1.2 治療方法

對照組：選用替硝唑治療，具體的用藥方法為：藥物采用靜滴方式輸入，將100ml 5%葡萄糖溶液中溶入0.4g替硝唑，每天治療2次，每次藥物在30min-1h內輸完。

觀察組：應用奧硝唑進行治療，給藥方式為靜滴，在100ml 5%葡萄糖溶液中溶入0.5g奧硝唑，每天用藥2次，每次要在30min-1h內滴注完。

上述全部患者均接受持續1星期的治療。

1.3 統計學方法

將觀察組與對照組兩組患者的相關數據資料錄入到表格中并采用SPSS 19.0軟件對數據進行統計分析。計量資料以s表示，組間比較采用t進行檢驗；計數資料以率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗。若得到的P＜0.05，則表示結果對比差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療總有效率比較

對照組：痊愈13例，顯效16例，有效19例，無效10例，總有效率為82.76%；觀察組痊愈16例，顯效19例，有效20例，無效3例，總有效率為94.83%；兩組總有效率比較，觀察組患者的治療效果更佳，顯著高于對照組患者，組間結果對比，有顯著的統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療總有效率比較[n(%)]

2.2 兩組患者的痊愈時間比較

分別對兩組患者的疾病痊愈時間進行記錄，并作出對比，結果顯示：觀察組患者的痊愈時間為(5.0±1.2)d，顯著短于對照組患者的痊愈時間(7.2±0.9)d，組間結果對比，有顯著的統計學意義（P＜0.01)。

2.3 兩組患者的不良反應發生率比較

見表2。

表2 兩組患者不良反應發生情況比較

3 討論

婦科腫瘤性疾病是臨床上較為高發的疾病類型，給患者身心造成嚴重不良影響，需要及時采取有效的治療手段治療，而當前臨床上治療此類疾病的主要治療方法為手術治療，將病灶全部切除，以達到理想的治療效果。凡是手術治療就會給患者帶來很大的風險，若術前未進行充分準備，易導致患者厭氧菌等盆腔感染，盆腔感染率較高，給患者治療帶來較大困難[4]。對婦科惡性腫瘤患者采用手術治療后常見的并發癥之一為厭氧菌盆腔感染。在手術后如果患者出現這種并發癥，那么就會嚴重影響理想治療效果的取得，甚至還會給患者造成其他更大的傷害。所以，一定要及時采取有效的治療措施治療，目前主要為用藥治療，常用的藥物包括奧硝唑、替硝唑、甲硝唑等。硝基咪唑類衍生物廣泛用于臨床上治療婦科厭氧菌感染患者中。奧硝唑是第三代硝基咪唑類衍生藥物，這類藥物相比較于第一代、第二代硝基咪唑類衍生藥物來講具有更強的抗菌活性，在進入人體后，藥物效果能夠維持較長的時間，對患者的不良影響很低，能夠起到較好的治療效果[5]。當前，奧硝唑這種藥物已經廣泛應用在治療婦科厭氧菌感染及多種原蟲引起的感染性疾病中，經過研究我們發現，這種藥物的殺滅細菌能力更加強大，進而能夠取得理想的治療效果[6]。本研究通過比較得到的結果為：觀察組患者的整體治療效果顯著優于對照組，組間結果對比，有顯著的差異性。證明奧硝唑治療效果優于替硝唑，且安全性高于替硝唑。

總之，對婦科腫瘤患者術后厭氧菌盆腔感染患者的治療，首選奧硝唑，通過此藥的治療，能夠達到很好的治療效果，并且患者的不良反應更低，安全性很高，所以，這種藥物值得在臨床中推廣應用[7，8]。