張艷華
(黑龍江省大慶市紅崗區紅崗街道杏五井社區衛生服務中心,黑龍江 大慶)
心內科病房收治的患者一般均為心血管疾病患者,以中老年患者為主,由于心血管疾病病程長、病情復雜、危險程度高,因此對臨床的護理干預有著非常高的要求[1]??茖W有效的護理干預模式,對患者的臨床治療和康復有著巨大的輔助效果,可以有效提高患者的臨床療效,加快患者的康復。臨床護理路徑是對傳統常規護理模式的總結和發展,是建立在全新護理理念基礎上的新型護理模式[2]。這種護理模式通過對患者病情和臨床表現的具體分析,結合不同患者的具體情況,為患者制定治療護理全程的方案和流程[3]。在心內科接受治療護理的心血管患者,通過實施臨床護理路徑的護理模式,使心內科病房的護理人員在臨床的護理操作有章可循,讓對護理人員的管理和對護理措施的實施更加有計劃性、可控性,讓護理工作更具有前瞻性[4]。本文通過對臨床護理路徑這一護理模式與傳統的常規護理干預進行相關指標的對比分析,探討在該護理模式下對心內科病房的心血管患者的臨床效果。
此次研究選擇了在本院接受住院治療的30例心血管患者,兩組患者的分組方式及相關臨床資料統計見表1。
1.2.1 對照組
采用常規護理。
1.2.2 觀察組
實施臨床護理路徑模式進行護理干預。包括:對患者和家屬進行護理模式的講解和相關疾病治療方案的宣教,指導和協助患者進行相應的檢查,指導患者規范用藥;結合患者的病情、臨床表現及不同患者的個體特點,制定護理方案;對需要實施手術的患者,需對圍手術期患者生命體征做好全程的密切監測,出現異常情況,及時告知主治醫生,采取相應處理措施;對患者在治療期間的心理變化進行有效的護理干預,耐心疏導患者的不良情緒,協助和鼓勵患者勇敢面對疾病,樹立信心。
1.3.1 護理質量評價[5,6]
根據本院擬定的護理工作質量考核評定標準,結合回收的患者對護理工作的質量打分評價調查問卷,對護理工作質量進行綜合的打分評價。指標包括護理人員的臨床操作能力、溝通技巧、服務態度、護理安全四項指標,護理質量由低到高對應分值0-100分;將統計評價的各項指標進行加權平均計算,對護理質量的各項指標評分及兩組的總評分進行分組比較。指標數據以各組各項指標的平均值±標準差()表示。
1.3.2 護理滿意度
對前述質量評分調查問卷,按照分值進行分類統計,其中90-100分為非常滿意;75-89分為滿意;75分以下為不滿意。根據分類統計的各項患者例數,計算各組患者對護理服務的總滿意度。數據以(n,%)表示。
兩組患者對護理質量的評分統計結果顯示,觀察組對護理人員在臨床護理操作能力、溝通技巧、服務態度、護理安全各方面的評分都高于對照組;觀察組護理質量的綜合評分遠高于對照組。詳見表2。
表1 研究對象臨床一般資料分組對比[n,

表1 研究對象臨床一般資料分組對比[n,
組別 護理方法 例數 男女比例 平均年齡 病情冠心病 高血壓 心肌梗塞對照組 常規護理 15 9:6 65.25±2.50 5 8 2觀察組 臨床護理路徑 15 8:7 64.50±2.25 4 8 3 P -->0.05 >0.05 >0.05
表2 患者對護理質量評分分組比較

表2 患者對護理質量評分分組比較
組別 例數 操作能力 溝通技巧 服務態度 護理安全 質量總評分對照組 15 90.05±6.58 79.15±5.50 82.25±7.50 83.56±7.55 84.55±8.58觀察組 15 93.55±6.05 98.05±1.05 96.05±1.05 94.05±5.50 95.15±2.05 P-<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
兩組患者的護理滿意度指標數據的對比結果,詳見表3。

表3 兩組護理滿意度比較[n(%)]
與傳統的常規護理模式相比,臨床護理路徑模式是現代護理理念與現代企業管理模式的有機結合,更加強調患者的臨床護理體驗和實施效率、成本收益比[7]。在這一護理模式下,護理人員的臨床護理操作規范性強,有明確的流程和操作內容作為依據,便于執行和管理;同時,通過結合臨床實踐對相關制度、流程的改進和總結完善,有效減少了因護理人員操作不當而造成的不良護理事件,使患者的治療效果和對臨床護理服務的體驗更加舒適,提高了護理質量[8]。
綜上所述,對心內科患者實施臨床護理路徑干預,能夠讓住院接受治療的心血管患者得到更好的護理服務體驗,有利于患者疾病的治療和康復,患者對該護理模式給予了很高的評價;有利于構建和諧的醫患、護患關系,緩解矛盾,對提高心內科的臨床護理質量有著重要的促進作用。