關(guān)于醫(yī)院消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量控制對(duì)院內(nèi)感染發(fā)生率的影響

陳冉

（河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院，河南 鄭州）

0 引言

消毒供應(yīng)中心的主要職責(zé)是發(fā)放無菌物品及回收污染物品，其工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，甚至關(guān)乎患者及護(hù)理人員的生命健康[1]。消毒供應(yīng)中心最易發(fā)生的質(zhì)量問題即是院內(nèi)感染，這也是評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo)[2]。因此，消毒供應(yīng)中心對(duì)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制，是確保護(hù)理質(zhì)量的重要保障。為更好地提高消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量，本文分析探究醫(yī)院消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量控制對(duì)于院內(nèi)感染發(fā)生率降低的影響及應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將本院2019年1月至3月收治的53例患者作為未護(hù)控組，該組患者不接受護(hù)理質(zhì)量控制管理；再抽取本院2019年4月至6月收治的53例患者作為受護(hù)控組，該組患者接受護(hù)理質(zhì)量控制管理。未護(hù)控組患者中，男性患者為25例，女性患者為28例；年齡21-55 歲，平均年齡（33.12±8.28）歲；受護(hù)控組患者中男性患者24例，女性患者29例；年齡 21-60歲，平均年齡（34.01±9.09）歲。實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制前后的工作人員為同一批工作人員共11名，其中男性為3名，女性8名；年齡為21-50歲，平均年齡為（34.11±5.13）歲。對(duì)比分析相關(guān)資料，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），本次分析探究有意義。

1.2 護(hù)理質(zhì)量控制方法

護(hù)理質(zhì)量控制管理主要方法為：一是對(duì)消毒供應(yīng)中心布局進(jìn)行優(yōu)化[3]。光照條件充足、通風(fēng)效果良好、配置專門消毒供應(yīng)中心的通道，這些都是選擇消毒供應(yīng)中心位置時(shí)必須充分考慮的因素。同時(shí)，還要明確消毒供應(yīng)中心區(qū)域劃分，即分為工作區(qū)和生活輔助區(qū)，其中工作區(qū)包括去污區(qū)和檢查包裝滅菌區(qū)，而生活輔助區(qū)包括值班室、休息室等區(qū)域。二是強(qiáng)化管理監(jiān)督[4]。①消毒供應(yīng)中心需統(tǒng)一回收所有可重復(fù)使用的診療器械、器具和物品，并集中進(jìn)行清洗及消毒，只有當(dāng)確定其符合滅菌標(biāo)準(zhǔn)后，方可再統(tǒng)一向臨床供應(yīng)。②嚴(yán)格控制消毒質(zhì)量，嚴(yán)格按照無菌操作原則及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行消毒處理，專人負(fù)責(zé)對(duì)整個(gè)工作流程進(jìn)行管理和監(jiān)督。③及時(shí)采取有效措施處理和預(yù)防已發(fā)現(xiàn)或潛在的問題。三是規(guī)范消毒、清洗流程[5]。①消毒供應(yīng)中心必須嚴(yán)格按照有關(guān)流程及規(guī)范清洗、消毒物品。②分類放置可回收物品和一次性物品，尤其是單獨(dú)放置具有傳染性疾病危險(xiǎn)的物品，并務(wù)必做好標(biāo)記。③物品的回收和發(fā)放由消毒供應(yīng)中心的工作人員負(fù)責(zé)統(tǒng)一進(jìn)行，消毒后的物品需經(jīng)專人審核確認(rèn)，再予以分類整理。四是嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量控制管理

[6]。①質(zhì)量監(jiān)控的重點(diǎn)環(huán)節(jié)為清洗、消毒、滅菌等；由專人負(fù)責(zé)物品質(zhì)量的檢查工作；嚴(yán)格把控清洗質(zhì)量，對(duì)于有銹斑和污漬的物品及時(shí)處理。②嚴(yán)格控制消毒流程，發(fā)現(xiàn)不合格物品及時(shí)退回。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察分析兩組患者院內(nèi)感染發(fā)生情況，主要指標(biāo)為泌尿系統(tǒng)感染、口腔感染、呼吸道感染；（2）觀察分析實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制前后，對(duì)工作人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及其知識(shí)考核評(píng)分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包分析處理所有相關(guān)數(shù)據(jù)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，表明實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制前后數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者院內(nèi)感染發(fā)生情況

表1提示，受護(hù)控組患者院內(nèi)感染發(fā)生率為1.89%，較未護(hù)控組患者的11.32%明顯更低，且P＜0.05，實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制前后數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

表1 兩組患者院內(nèi)感染發(fā)生情況對(duì)比[n（%）]

2.2 實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制前后工作人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及其知識(shí)考核評(píng)分情況

表2提示，受護(hù)控組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及知識(shí)考核評(píng)分均較未護(hù)控組患者更高，且P＜0.05，實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制前后數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

表2 實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制前后工作人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及其知識(shí)考核評(píng)分情況對(duì)比s,分）

表2 實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制前后工作人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及其知識(shí)考核評(píng)分情況對(duì)比s,分）

組別 例數(shù) 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分 知識(shí)考核評(píng)分未護(hù)控組 53 81.59±5.11 89.05±6.21受護(hù)控組 53 94.65±4.06 95.59±3.02 t - 6.941 3.291 P-0.002 0.001

3 討論

從以上分析可知，消毒供應(yīng)中心的護(hù)理質(zhì)量工作對(duì)于院內(nèi)感染發(fā)生具有重要的影響作用。消毒供應(yīng)中心的日常護(hù)理工作需以患者生命安全為中心，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)護(hù)理工作規(guī)程，嚴(yán)格控制護(hù)理質(zhì)量，降低院內(nèi)感染發(fā)生率，不斷提升院內(nèi)護(hù)理質(zhì)量[7]。

本次分析探究表明，確保消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量控制工作落到實(shí)處，一是需強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)水平和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，不斷提升護(hù)理人員專業(yè)技能，以此改進(jìn)消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量。二是嚴(yán)格控制各環(huán)節(jié)工作質(zhì)量，通過合理布局消毒供應(yīng)中心，規(guī)范各項(xiàng)工作流程，嚴(yán)格回收、分類、清洗、消毒等工作，徹底消滅感染源。三是合理調(diào)整醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度，使護(hù)理人員職責(zé)明確，責(zé)任落實(shí)到位。

本次分析探究結(jié)果提示，實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制后，院內(nèi)感染發(fā)生率明顯降低，且工作人員的專業(yè)能力和責(zé)任意識(shí)得以提升，促進(jìn)消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量的提高。

綜上所述，將護(hù)理質(zhì)量控制運(yùn)用于醫(yī)院消毒供應(yīng)中心，獲得良好應(yīng)用價(jià)值，對(duì)于有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高具有積極的作用[8]。