綜合護理干預在老年高血壓患者中應用

刀娜

（云南省西雙版納州景洪市景哈衛生院，云南 西雙版納）

0 引言

高血壓是目前我國臨床常見病與多發病，且多發于老年群體，是誘發慢性腎病與多種心腦血管疾病的危險因素，同時也是導致老年病患因心腦血管疾病致殘或致死的主要誘因[1]。因此，在對患者施以藥物治療過程中，再輔以綜合護理干預措施有效控制高血壓具有重要作用[2]。本文探討分析將綜合護理干預模式應用于老年高血壓患者的臨床應用效果及應用價值。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

擇取94例本院2018年12月至2019年5月收治的老年高血壓患者，隨機將其均分為參照治護組47例和分析治護組47例。兩組臨床資料對比情況如表1所示，對比不存在統計學差異，即P＞0.05，具有可比性。

表1 兩組患者臨床資料情況

1.2 方法

參照治護組患者接受常規藥物治療聯合常規護理干預模式，分析治護組患者接受常規藥物治療聯合綜合護理干預模式。

參照治護組[3]：主要措施為血壓監測、作息指導及健康宣教等。

分析治護組：一是心理護理干預[4]。構建良好護患關系，通過一對一與患者進行溝通交流，疏導及緩解患者負性情緒，通過指導及教會患者掌握自我調節情緒方法，促進情緒穩定。同時鼓勵和引導患者將自己的想法、痛苦體驗、負性情緒表達出來，護理人員回饋患者以認真傾聽，同時向患者介紹治療效果良好的病例，給予患者以正面引導，使其配合治療及護理的依從性提高。二是通過團體進行護理干預[5]。搭建病友交流平臺，通過定期組織高血壓俱樂部交流會，鼓勵患者彼此控制血壓及其防治并發癥經驗，提升患者治療信心。三是服藥指導[6]。囑患者切勿擅自撤換藥物、中斷服藥、增減劑量等，強調長期堅持遵醫囑服藥的重要性，指導患者正確服藥。四是運動指導。為患者制定控制血壓的個性化運動鍛煉方案，引導患者認識到運動對于控制血壓的重要作用，同時囑患者運動中注意安全。五是合理膳食指導。為患者制定個性化飲食計劃，指導患者合理膳食。六是對患者高血壓自我管理進行干預。對患者自我管理情況及時評估，以鼓勵為主，激發患者自我管理意識，確保效果。

1.3 觀察指標

（1）觀察分析兩組患者護理干預后的治療效果。（2）觀察分析兩組患者護理干預前后焦慮、抑郁狀態改善情況。（3）觀察分析兩組患者護理干預前后自我管理能力變化情況。

1.4 統計學方法

所有觀察指標數據均采用SPSS19.0統計學軟件進行分析處理，以P＜0.05代表組間比較存在統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者護理干預后的臨床治療效果

表2提示，護理干預后，參照治護組患者臨床治療效果明顯差于分析治護組患者，且P＜0.05，組間比較存在統計學差異。

表2 兩組患者護理干預后的臨床治療效果對比[n(%)]

2.2 兩組患者護理干預前后焦慮、抑郁狀態改善情況

表3提示，護理干預前，兩組對比不存在統計學差異，即P＞0.05；護理干預后，分析治護組患者焦慮、抑郁狀態較參照治護組患者改善情況良好，且P＜0.05，組間比較存在統計學差異。

2.3 兩組患者護理干預前后自我管理能力變化情況

表4提示，護理干預前，兩組對比不存在統計學差異，即P＞0.05；護理干預后，分析治護組患者自我管理能力較參照治護組患者改善情況良好，且P＜0.05，組間比較存在統計學差異。

表3 兩組患者護理干預前后焦慮、抑郁狀態改善情況對比s，分）

表3 兩組患者護理干預前后焦慮、抑郁狀態改善情況對比s，分）

組別 例數 焦慮評分 抑郁評分護理前 護理后 護理前 護理后參照治護組分析治護組P 47 47-48.77±7.56 40.03±6.51＜0.05 57.81±11.20 56.20±10.21＞0.05 51.46±8.72 49.21±6.68＜0.05 54.22±12.25 53.44±11.46＞0.05

表4 兩組患者護理干預前后自我管理能力變化情況，分）

表4 兩組患者護理干預前后自我管理能力變化情況，分）

組別 例數 護理干預前自我管理能力評分 護理干預后自我管理能力評分參照治護組 47 44.67±5.23 60.35±8.69分析治護組 47 43.69±10.41 87.89±15.21 P-＞0.05 ＜0.05

3 討論

從以上分析可知，高血壓具有較強的危害性，特別是對于老年患者，為確保有效控制其血壓，需要藥物治療的同時，再輔以有針對性的綜合護理干預，對于提高患者自我管理效能，有效控制血壓具有重要意義[7]。

綜上所述，將綜合護理干預模式應用于老年高血壓患者，其臨床治療的效果良好，同時，對于改善患者心理負面情緒，提高自我管理能力，減少相關并發癥的發生，特別是有效控制患者血壓方面具有重要的作用[8]。