早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管病患者的療效觀察

安瀾

[河南省中醫(yī)院（河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院），河南 鄭州]

0 引言

心血管病發(fā)病率較高，且屬于臨床上較為常見(jiàn)的老年性疾病[1]。為提高臨床治療效果，改善老年心血管病患者預(yù)后及生活質(zhì)量，本文觀察分析將早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年心血管病患者的臨床治療效果及應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇的136例研究對(duì)象為本院2018年2月至2019年7月收治的老年心血管病患者，隨機(jī)將所選136例患者均分為一般護(hù)理組68例和觀察護(hù)理組68例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者重要臟器功能正常；（2）患者均有意識(shí)，且清楚，能正常交流；（3）對(duì)本次研究知情，且自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者有既往精神病史；（2）患者伴有嚴(yán)重感染；（3）患者對(duì)治療藥物過(guò)敏。如表1所示，兩組患者臨床基本資料對(duì)比差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

表1 兩組患者臨床基本資料情況

1.2 方法

兩組患者治療期間，給予一般護(hù)理組患者施以一般的常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，給予觀察護(hù)理組患者施以一般的常規(guī)護(hù)理聯(lián)合早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)模式。

一般護(hù)理組[2]：主要護(hù)理措施為遵醫(yī)囑實(shí)施治療方案，監(jiān)督及指導(dǎo)患者用藥等。

觀察護(hù)理組：一是給予患者心理護(hù)理干預(yù)[3]。由于心血管疾病的病程比較長(zhǎng)，老年患者長(zhǎng)期受病痛折磨，再加之其心理承受能力較差，因此，在巨大的心理壓力下，老年患者極易出現(xiàn)心理波動(dòng)，各種不良情緒的產(chǎn)生嚴(yán)重制約了臨床治療效果。因此，在治療期間，針對(duì)患者的心理變化及表現(xiàn)，護(hù)理人員需及時(shí)掌握患者心理狀況，給予其有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)和安撫，以緩解患者的不良情緒，促其積極面對(duì)疾病，提高其配合治療的依從度。二是給予患者健康教育指導(dǎo)[4]。患者入院后，護(hù)理人員需首先全面了解患者基本信息，如受教育情況、對(duì)疾病的認(rèn)知度、病情狀況等，據(jù)此制定有針對(duì)性的健康教育措施。同時(shí)，也需對(duì)患者家屬實(shí)施健康教育指導(dǎo)，以利于患者家屬配合參與日常護(hù)理干預(yù)。三是給予患者藥物指導(dǎo)[5]。為避免發(fā)生藥物過(guò)敏現(xiàn)象，用藥前需詳細(xì)詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史，及時(shí)告知患者服藥期間可能出現(xiàn)的常見(jiàn)不良反應(yīng)以及藥物正確服用方法和服用時(shí)間等，囑咐患者一旦服藥后出現(xiàn)異常，立即通知醫(yī)護(hù)人員，以確保患者安全用藥。四是給予運(yùn)動(dòng)護(hù)理指導(dǎo)[6]。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于恢復(fù)患者機(jī)能具有積極作用，因此，護(hù)理人員需依據(jù)老年患者的具體情況指導(dǎo)其正確進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。五是給予飲食護(hù)理干預(yù)[7]。治療期間，護(hù)理人員需嚴(yán)格控制患者飲食，指導(dǎo)其多食用新鮮蔬菜，嚴(yán)禁飲食高鹽類食物，并適當(dāng)增加含有微量元素食物攝入。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察評(píng)估兩組患者護(hù)理前后運(yùn)動(dòng)能力情況。評(píng)價(jià)患者的運(yùn)動(dòng)能力以Fugl-Meyer（FMA）量表為依據(jù)，分?jǐn)?shù)越高，代表患者運(yùn)功能力越好。（2）觀察評(píng)估護(hù)理干預(yù)后兩組患者生活質(zhì)量情況。評(píng)價(jià)患者生活質(zhì)量情況以生活質(zhì)量量表為依據(jù)，分?jǐn)?shù)越高，代表患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比情況通過(guò)SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，P＜0.05時(shí)，代表兩組觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后運(yùn)動(dòng)能力情況

經(jīng)對(duì)比分析結(jié)果如表2提示，護(hù)理干預(yù)前，兩組患者運(yùn)動(dòng)能力對(duì)比差別不大，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）；護(hù)理干預(yù)后，一般護(hù)理組患者運(yùn)動(dòng)能力恢復(fù)情況明顯不如觀察護(hù)理組患者恢復(fù)好，且P＜0.05，兩組觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

表2 兩組患者護(hù)理前后運(yùn)動(dòng)能力情況對(duì)比

表2 兩組患者護(hù)理前后運(yùn)動(dòng)能力情況對(duì)比

組別 例數(shù) 護(hù)理干預(yù)前 護(hù)理干預(yù)后一般護(hù)理組觀察護(hù)理組P 43.3±7.3 61.7±7.4＜0.05 68 68-36.7±8.6 37.1±8.4＞0.05

2.2 護(hù)理干預(yù)后兩組患者生活質(zhì)量情況

經(jīng)對(duì)比分析結(jié)果如表3提示，觀察護(hù)理組患者護(hù)理干預(yù)后生活質(zhì)量得到較好改善，而一般護(hù)理組患者明顯差于觀察護(hù)理組患者，且P＜0.05，兩組觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

表3 護(hù)理干預(yù)后兩組患者生活質(zhì)量情況對(duì)比

表3 護(hù)理干預(yù)后兩組患者生活質(zhì)量情況對(duì)比

組別 例數(shù) 生理功能 心理功能 情感功能 總體健康一般護(hù)理組觀察護(hù)理組P 68 68-74.9±4.3 87.5±4.7＜0.05 70.5±4.9 71.1±5.4＜0.05 53.5±4.7 68.1±4.8＜0.05 60.2±4.7 70.5±4.9＜0.05

3 討論

心血管疾病多發(fā)于老年人群，且該疾病極易反復(fù)發(fā)作。臨床多采用藥物治療心血管疾病，雖對(duì)患者病情可有效控制，但長(zhǎng)期治療極易導(dǎo)致患者生活質(zhì)量嚴(yán)重降低。因此，治療的同時(shí)，給予患者施以早期護(hù)理干預(yù)措施，利于患者早日康復(fù)，提升其機(jī)體免疫力水平[8]。

綜上所述，將早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年心血管病患者治療過(guò)程之中，取得良好的臨床治療及護(hù)理效果，利于老年心血管病患者臨床病癥的改善，促其快速康復(fù)，提升其運(yùn)動(dòng)能力和生活質(zhì)量[9]。