基于“云課堂”的混合式教學模式在內科學教學中的應用

陳 源，馬永超

（漯河醫學高等專科學校，河南 漯河 462000）

隨著高等教育信息技術的快速發展，教與學的方式已經發生了明顯的改變。現代信息技術在高校的廣泛應用，在很大程度上促進了教師利用現代技術手段來提高學生學習的主動性并充分發揮教師的引導作用。在此背景下，人們提出了混合式教學模式，它是把傳統教學的優勢和數字化網絡教學的優勢結合起來的多元化教學模式。它改變了教師的角色、教學策略，并根據學生的學習需求利用數字化教學和課堂教學優勢的互補，改變學生的學習方式，提高學習效果。

內科學是臨床醫學專業的核心課程，要求學生熟練掌握內科常見病和多發病的臨床知識和診治技能。但課堂教學時間有限，教學內容較多，導致部分知識點不能在課堂上充分講解，只能靠學生課下自學。然而教科書不再是學生們唯一的學習途徑，在知識呈現 “碎片化”的互聯網時代里，學生對學習資源有了更高與更新的要求，網絡已經成為學生學習的重要內容和生活的重要組成部分。“云課堂”是教師共建共享的在線教育平臺，學生可以隨時隨地在線學習，師生之間可以在線互動，這些有助于教師開展個性化教學、翻轉課堂等。我校作為國家級“臨床醫學專業教學資源庫”參建單位，充分依托“云課堂”平臺，全方位開發內科學數字化課程，將課件、微課、動畫、虛擬仿真等教學資源上傳至平臺推送給學生，建立混合式教學模式，互補了傳統教學和數字化教學的優勢，充分激發學生的學習主動性，提高學習興趣。同時也為教師開展信息化教學提供了廣闊的平臺。

1 課前準備

1.1 發布任務

課前教師通過“云課堂”給學生發布學習任務，讓學生有針對性地學習。以慢性支氣管炎這節課為例，具體任務有以下幾個方面：1.要求學生在線學習“云課堂”本節課的相關資源，比如微課、動畫、課件、音頻等。“云課堂”會記錄每位同學的學習進度，便于了解哪些學生學完了，哪些學生還沒學；2.在“云課堂”本節課的“課前”環節發布“測驗”、“討論”或者“問卷調查”等。“云課堂”會記錄每一位同學的參與情況，通過數據顯示教師能夠知道哪些知識點學生們已經掌握了，而哪些知識點是他們普遍存在的問題，這有助于教師及時了解學生們的自學情況。教師只有從學生身上發現問題、找出問題，才能有針對性地設計后續的課堂教學，集中精力去解決薄弱的知識點。

1.2 保證任務完成質量的有效措施

學生課前完成任務的好壞直接影響到后續課堂教學能否順利開展。如何讓學生在課前積極主動的學習，并完成一系列的任務就顯得尤為重要，在日常教學中，我們可以采取以下幾種措施：

1.3 改變考核方式

把課前“云課堂”學習的情況納入到期末考核中。“云課堂”記錄每位學生的在線學習進度、測驗成績以及參與討論的情況等，以上都將作為期末考核的指標，及時督促學生參與學習。

1.4 及時評價、適時表揚

作為教師要隨時關注學生在學習中出現的問題，在每節課的課堂中要對課前的學習情況及時給予反饋和評價。比如告知學生在課前“討論”環節中誰分析地最好、最全面；“測驗”環節中誰完成的最好。教師通過樹立榜樣，來提高學生學習的積極性。

1.5 設計課堂教學活動，提高課前學習動力

傳統的課堂教學，教師不停地講，學生在下面只能被動地接受，有些學生甚至不愿意學習。教師要打破這種現狀，就要適當給學生們創造一些壓力。比如，讓學生上臺講解，或者設計小組討論、小組競賽環節等。

2 形式多樣的課堂教學

教師在課前收集“云課堂”學習過程中存在的主要問題，以學定教，確定教學目標及要點，然后設計教學過程，確定課上采用什么樣的教學活動，和學生一起探索、交流、學習。比如小組討論、知識競賽和知識點精講等。具體方法如下：

2.1 小組討論

教師需要提前設計好題目，而題目的設計要具有一定難度，學生們通過思考才能討論出結果。不過題目不能太難，否則他們無法在有限時間內討論出結果，但也不能太簡單，這樣就不適合討論了。還是以慢性支氣管炎這節課為例，要求學生利用以往所學的知識在5分鐘時間內討論慢性支氣管炎在急性發作期有哪些陽性體征？討論結束后，教師可以通過“云課堂”的“提問”環節挑選代表進行匯報。

2.2 知識競賽

教師首先要設計好競賽的題目，而題目的選定要按照授課內容知識點的先后順序進行，試題應由易到難。以下為慢性支氣管炎的題目：引起慢性支氣管炎急性發作的重要因素是什么？慢性支氣管炎的主要癥狀有哪些？慢性支氣管炎咳嗽的特點？慢性支氣管炎最常見、最嚴重的并發癥是什么？慢性支氣管炎的診斷標準？慢性支氣管炎急性發作期治療的關鍵？……為體現競賽的公平性，教師可以通過“云課堂”的“搶答”環節進行，請搶答最快的學生來回答。通過學生們的搶答情況教師再次檢查學生對知識的掌握情況；學生通過回答問題，也能進一步對知識進行回顧和強化。

2.3 知識點精講

對于復雜的內容，學生課前自學很難完全掌握，短時間內又討論不出結果，就需要教師在課堂上詳細講解。而對于簡單的知識點，則鼓勵學生走上講臺自己總結，既鍛煉了學生的心理素質，也大大地提高了口頭表達能力，而這些正是一名合格的醫學生所要具備的。

以上這些教學活動都可以通過“云課堂”來實施，它在課堂中起到了助手的作用，在很大程度上提高了教學效果，增加了師生互動，并將結果反饋給教師。最后教師對本節課做出總結，不僅包括知識點的梳理，還有學習任務的完成情況、學生的學習態度、小組團隊合作情況等。所以，手機這個曾經課堂教學的隱患，現在已經正大光明地進入課堂，并且變得不可或缺。

無論如何設計教學環節，整節課教師只是組織者，起穿針引線的作用，引導學生通過生生互動、師生互動完成一個個教學任務，把學習的主動權交還給學生，讓學生真正成為自己學習的主人。

3 課后學習評價

課后除了通過“云課堂”布置作業或考試，進一步鞏固知識外，還能夠對課堂教學做出評價。一方面，教師可以對學生的學習情況做出評價，“云課堂”會記錄每一位同學在課堂中參與互動的情況，老師對其進行線上打分，作為課堂表現的成績。整節課下來，云課堂會導出全班每一位學生的最終成績，并納入到期末考核中，學生可以在課后環節“學生表現”一欄實時看到自己的成績；另一方面，學生也可以對教師的教學做出評價，教師可以在課后環節的 “評價”一欄看到學生對自己授課的評價，及時總結經驗和不足。

4 “云課堂”助于內科學過程化考核

為了更好地結合內科學的教學過程，培養學生的自主學習能力，我校教師通過“云課堂”來實施內科學過程化考核，對學生的學習態度、進度及效果進行全面監督。具體有以下幾種措施：①課堂出勤：通過“云課堂”快速簽到，登記學生的出勤情況；②課下作業：通過“云課堂”發布課后作業，系統自動評分，學期結束時取每次成績的平均分作為該項考核的最終成績；③課堂表現：教師通過“云課堂”實施個性化教學，每次授課，老師們會通過“云課堂”對每位同學的課堂提問、討論、頭腦風暴等表現進行打分。④“云課堂”線上學習進度：為保證學生積極在線學習，“云課堂”會記錄每位學生的學習進度。

綜上所述，基于“云課堂”的混合式教學模式將課堂教學和網絡教學相結合在很大程度上改革了內科學的教學形式，豐富了教學手段，提高了教學效果。該平臺的使用不僅改變了學生的學習方式，學生能隨時隨地通過“云課堂”進行線上學習，提高了學習的主動性。對于不懂的知識點或技能點，學生還可以在線反復觀看，在很大程度上提升了學習效果。