◎歐陽丹
引言:改革開放以來,我國的各行各業發生天翻地覆的變化,所以有必要對各行業進行相應的改革,以促進行業的發展。2012 年我國實行了新的醫院財務會計制度,并在全國開始推廣。在新制度下,醫院的財務工作有了新的發展。在具體實施新制度時,可以結合醫院的實際情況,將制度要求和醫院具體情況一一對應,把握重點工作方向。
隨著人們生活條件的改善,人們對醫療保健的需求與日俱增,以往的醫院制度已無法適應新的社會條件。2012 年實施的新醫院財務制度,突出了醫院的責任,修改了傳統醫院制度中不合理的部分,提高醫院財務工作的效率,解決了醫院各項財產支出等問題,改變了醫院的財務狀況。
最新的醫院會計制度對比傳統會計制度的轉變有以下幾點。首先會計科目發生變化。待沖基金主要計算已經購買的醫院和財務狀況,并替換了一些固定基金。其次,新建立了會計科目內容和指標體系,完善了醫院會計制度和會計報表內容。其次,新的財政體制取消了維修基金,而新增了折舊科目,避免了財政資金的濫用,新的會計制度對財務計算進行了細分,使財務計算更加簡單,在預算和核算并舉,兩者相結合,更加科學合理。其實就是固定資產折舊的改進。由于醫院實行固定資產折舊制度,每年的折舊額這將直接影響醫院結余和年終結算結余。以上的改變可以更加有效的利用財政資金的,增加會計信息的可信度。
為確保醫院財務管理的有效實施,醫院建立了預算管理制度,對各項資金的流向嚴格把控,并且確保醫院所有財務項目的公開透明。此外,醫院嚴格控制預算,對各部門管理活動實行制度規范,實現醫院資源合理配置,在,提高醫院社會效益。
改革醫療體制,首先要降低成本。在新的改革背景下,新的財務制度也對醫院成本控制提出了新的要求。新制度將嚴格管理和控制醫院相關資金,建設相對完善的成本管理體系,有效提高醫院財務部門的管理水平,實現醫院資源的最大化利用,減少浪費,降低成本,向社會公眾提供更高質量的藥品。
1.轉變財務分析理念。采用科學的財務評價標準和方法進行財務分析,分析影響醫院資產質量、收入質量、等財務狀況的因素,從整體上審視醫院管理和財務狀況。財務分析是醫院財務工作的核心。要改變財務分析的觀念,必須做到以下幾點。基于醫院財務報表的財務分析。為醫院決策者提供完整、準確的醫院財務信息,為決策者科學決策提供指導,進而發現醫院管理中存在的問題。財務分析是對醫院財務的整體檢測,對醫院管理具有重要意義。通過對系統的財務分析,還可以發現醫院現有的財務管理缺陷。在分析的基礎結合醫院的實際情況,找到適合我院的財務管理方法。
2.構建風險評價體系。在醫院的發展過程中,醫院需要解決各種財務方面的問題,并承擔相應的財務風險。為了應對財務風險,醫院必須建立科學、有效的風險評估體系,在提高財務工作效率的同時減少財務風險。醫院必須以新醫院財務會計制度為原則,建立合理的風險評估體系。該評價體系首先將醫院基礎設施和醫療衛生狀況與醫院的具體實際相結合,進行客觀的綜合評價。其次,醫院應充分對比各項財務指標,明確風險指標的范圍。
3.強化監督。財務會計工作一直是醫院的日常工作,而且是財務工作的核心。醫院財務的監督包括內部監督和外部監督兩部分。內部是通過明確內部分工、完善內部制度、內部監督和控制來降低內部風險。缺乏內部監督管理,會導致資金流失,嚴重制約醫院的長遠發展。為了降低風險,醫院需要對醫院的各個階段進行嚴格的監管,嚴厲打擊造假行為,改善監管秩序,改善監管環境,最大限度地降低風險,確保醫院的安全管理。在財務管理工作中,在強調財務工作的公開透明,經常對財務工作進行檢查,發現安全問題和隱患,立即要求相應人員進行整改,嚴格按照新的醫院財務會計制度的批準來執行,成立相應的財務監督小組,財務監督小組的責任就是需要落實新的醫院財務會計制度,為財務工作的開展提供最根本的標準,同時進行相應的監督,這樣能夠有效地推進整體管理體系發展,具有十分重要的意義。其次要注意財務工作中的每一個細節,落實各項基本管理政策,制定監督管理辦法,逐步完善財務工作的管理。
4.加強預算管理。保證醫院財務的正常運行,必須保證科學合理的預算。在醫院日常的工作中,以財務決策為重點,規劃未來的發展方向和成果。在執行了計劃的最初制定之后,需要找到能夠修改執行過程中的實際錯誤和偏差的方法。由于財政預算管理在醫院管理中起著重要的領導作用,因此有必要對預算進行細分,預測資金的總方向,并在預定的規劃范圍內加強預算的可行性。合理的預算將充分利用醫院的各種資源,提高醫院的整體效益,實現醫院的可持續發展。為了實現合理的預算,必須根據經濟發展的需要和醫院的實際情況,對日常生活的財務和資金進行統一的規劃和安排。醫院預算需要包括醫院支出和項目支出的總體計劃和預算。在醫院開展項目前,最好對項目計劃和項目預算進行總結,以便進行更深入的調查,確定項目的可行性報告。
5.增強成本的管理。醫院成本管理。包括成本計算、控制和補償。成本核算是對每一個醫院的管理活動,按照規定的方法計算相應成本的會計工作。在醫院實施醫療項目之前,成本預算有助于整個控制和計劃,實現低成本、高效率的醫院管理。我國過去很長一段時間都是按照現有的流程來管理醫院的成本。在實施過程中,醫院增加了對成本的需求,但總的來說,醫院仍然處于被動成本管理的情況,沒有提前實現成本控制。醫院可以利用ERP 系統來提前控制成本,提前規劃醫院項目,減輕醫院負擔。實時性是該系統最突出的特點之一,利用實時性可以實現醫院所有信息的互鎖,信息可以隨時更新,進一步降低了人工操作的錯誤概率。醫院管理層可以隨時對財務報表進行實時檢查和監控。保證了信息采集質量、傳輸時效性和處理及時性。醫院還需要構建“智慧云”財務信息系統,提高管理效率。更重要的是幫助醫院管理者更好地了解市場變化、疾病變化情況、患者需求,隨時調整醫院財務管理策略。
6.提高財務人員素質。財務工作的質量很大程度上取決于醫院財務人員的素質。新的會計制度適應了社會主義市場經濟,但在適應時代發展的同時,也對財務人員提出更為嚴格的要求,需要更多高素質的人才。因此,醫院財務人員的培訓工作成為了醫院財務工作中較為重要的部分之一。醫院需要加強對財務人員的招聘控制,不斷改善醫院學習氛圍,為財務人員拓展各方向的知識儲備提供便利。讓財務人員自覺地將自己的財務專長和醫院管理理念融入醫院管理辦公室。
對財務管理來說人力資源是十分寶貴的資源,人力資源的價值對于醫院事業的發展也不可忽視。在財務人力資源開發的融合中,醫院必須制定目標發展戰略,確立財務人力資源的價值和作用,建立不同的培訓方式。醫院在發展財務工作員工時,堅持階梯式發展原則,在保障員工思想教育的同時,確保員工掌握一定的財務專業技能。在選拔財務管理人員,將財務專業水平擺在第一位,提高醫院財務高管的綜合素質水平。為了保證財務人力資源開發的順利開展,在財務培訓過程中通過適當的教育方法,確保對員工學習的積極性。
7.建設財務小組。在一家醫院財務工作中,只培養單個財務人才是遠遠不夠的,必須對整個財務工作組進行全面建設。再挖掘人力資源,培養新財務員工的同時,要培養整個財務團隊的分工合作,人盡其用。建立一支始終如一的財務工作團隊,實現醫院財務工作的跨越式發展。在倡導財務工作者個體自學新的醫院財務會計制度后,進一步將把財務人員的業務學習作為財務工作小組者隊伍建設的重要內容,并把計劃規劃、時間保障、學習材料和評價等作為重要內容。每周都有規定的財務人員學習日制度,每次會研究不一樣的財務主題,采取集中培訓課程的形式,而且集中學習的課程需要有系統地規劃。在新招收的財務人員工作組中,這些人員主要負責基本工作和崗位職責,所以培訓的目標是熟悉醫院的財務活動工作,明確工作方向。而財務工作管理者需要全面把握醫院的財務現在,能夠在工作中發揮自身的能力,掌握財務活動的主要方向。要鼓勵領導參與財務知識教育的學習和測試,不斷完善知識結構,提高財務小組的整體素質。
醫院的財務工作復雜性很高,整個財務核算過程中包含了許多環節。隨著我國經濟的快速發展,醫療行業也在蓬勃發展,財務會計工作是醫院工作中非常重要的一部分,不僅關系到醫院的財務管理質量,也是醫院保持生命力的關鍵。提高醫院財務管理及質量控制能為醫院避免不必要的開支,同時也能保障醫院的形象。新的醫院財務會計制度是一種新興的高效財務管理模式,在提高財務管理水平的同時,還能促進醫院的長遠發展。大量的實踐經驗證明,采用現代化的管理體制,是未來醫療行業的發展方向。本文就對新醫院財務會計制度下的工作重點進行研究,希望有所幫助。