新醫改背景下公立醫院加強績效管理的策略分析

◎于喜鳳

在當前新醫改背景下，公立醫院在發展過程中內外部環境發生了較大的變化，醫院為了自身的生存和發展，需要不斷提升醫療服務水平，滿足人們不斷增長的就醫需求。這就對公立醫院績效管理工作提出了更高的要求。但在當前公立醫院績效管理工作中還存在一些問題，這就需要積極采取有效的措施加以優化，為公立醫院的健康發展打下堅實的基礎。前言

公立醫院具有較強的公益性和服務性特點，在當前醫改不斷深入的新形勢下，公立醫院加快了多元化的發展，為了能夠提升自身的服務質量，公立醫院績效管理也需要隨之發生變化。通過不斷優化公立醫院績效管理工作，進一步強化績效管理水平，能夠有效的促進醫院戰略發展目標的實現。

一、公立醫院績效管理中存在的問題

1.重視不夠。

目前部分公立醫院對于績效管理工作的重要性認識不足，在日常工作中相關績效管理的宣傳不到位，導致員工對績效管理工作存在抵觸情緒。再加之醫院績效管理制度制定過程中沒有與自身情況相結合，存在照搬照抄其他醫院的情況，績效管理工作欠缺科學性和合理性，無法發揮其應有作用，這必然會對公立醫院的有序發展帶來較大的影響。

2.缺乏健全的績效管理體系。

醫院績效管理工作實施過程中，績效管理體系不完善是較為常見的問題。由于缺乏科學和完善的績效管理體系，這就導致醫院運營管理水平無法有效提升。而且在績效管理工作開展過程中存在許多問題，無法體現出績效管理工作的實際價值。

3.績效考核制度缺乏科學性。

在醫院績效管理工作開展過程中，需要根據不同科室和崗位工作性質和內容來制定相對應的績效考核標準。但當前一些公立醫院績效考核制度欠缺科學性，沒有完善的績效考核體系，在實際績效考核過程中，過于側重于經濟效益，績效考核指標單一，無法有效的反映出醫療人員的工作態度和職業道德，這無形中會導致醫患矛盾增加，不利于醫院的健康發展。

4.績效考核結果沒有得到充分利用。

一些醫院在績效考核完成后沒有及時將考核結果向員工進行公布，這就導致員工無法及時發現自身工作中存在的問題，績效考核的作用無法發揮出來。由于績效考核結果可以與員工薪酬和福利等進行掛鉤，但一些醫院往往將績效考核結果作為管理員工的依據，對于績效考核不合格的員工給予一定的懲罰，不僅與以人為本的管理理念相違背，同時也易激發員工的抵觸情緒，不利于各項工作的有序開展。

二、新醫改背景下公立醫院加強績效管理的策略

1.強化對績效管理的重視。

在醫院績效管理工作開展過程中，需要加強績效管理的宣傳，并通過定期開展宣傳活動和講座等形式，增強員工對績效管理工作的認識。具體還要與醫院自身情況相結合，制定科學合理的績效管理目標，以此為此引導，進一步增強醫院工作人員的責任意識，激勵工作人員不斷提升業績，更好的完成自己的崗位工作任務，為醫院的有序發展起到積極的促進作用。

2.構建完善的績效管理體系。

公立醫院在開展績效管理工作過程中，需要通過構建完善的績效管理體系，并以戰略發展為目標，將責任機制、管理制度等有效的融入到績效管理體系中來，使其滲透到醫院運營管理的各個環節，全面提升醫院績效管理工作的水平，促進醫院的穩定運營和高效管理。在實際績效管理工作開展過程中，要求醫院每一個員工都需要積極參與進來，進一步增強對績效管理工作的價值和功能的認知，為績效管理工作的開展打造良好的氛圍。醫院成本管理體系作為績效管理體系中較為重要的一項內容，在實際醫院運營過程中涉及資金支出項目較多，這就需要重視成本管理體系的建設，通過制定成本管理標準和流程，實現對醫院支出的科學監管，全面提高醫院成本控制工作的水平，促進績效管理機制的完善，為公立醫院績效管理工作的有序推進打下堅實的基礎。

3.提高績效管理效率。

公立醫院績效管理工作中需要將成本核算放在重要位置，并通過構建完善的成本核算體系，依托于預算管理來強化對成本的有效控制，使醫院能夠更好的適應醫療改革的發展需要。特別是當前醫院藥品加成取消的情況下，醫院為了能夠提高自身的經濟效益，更需要重視強化全面成本控制。即在實際工作中需要不斷完善成本管理制度，進一步細化核算單元，并針對每個科室都設置專門的成本核算人員。各科學還需要明確目標成本，將實際醫療成本與科室目標成本進行對比，明確兩者的差異，并采取有效的措施加以改進。

4.完善績效考核制度。

醫院為了能夠提高績效管理工作的質量，需要制定更為科學和適用的績效考核指標。而且在績效考核制度確定過程中，還需要使其與醫院發展總目標保持一致性，通過對總目標進行細化，將績效考核標準與各科室的發展目標相結合，以此來保證績效考核標準的科學性和合理性。績效考核標準確定后，在實際績效管理工作開展過程中，還需要不斷對其進行優化和完善，明確具體的績效考核周期，針對于醫療服務人員宜每年定期進行績效考核，促使醫療人員能夠在醫療服務過程中重視自身的業務能力的提升，并以嚴謹和端正的醫療服務態度，從而贏得患者的滿意度。

5.科學利用績效考核結果。

對于績效考核結果，需要與醫院員工的資金薪酬掛鉤，并基于相關標準范圍內，針對員工的薪資水平進行確定，并可能將底薪和績效資金等要素融入到員工月度薪資中。通過科學利用績效考核結果，可以更好的發揮出績效管理的激勵作用。另外，醫院還可以利用績效考核結果來優化人力資源結構，做好崗位調整工作中，針對崗位人員實施優化配置，確保每一員員工都能夠處于適宜的崗位上，更好的激發員工工作的積極性。

6.提高績效管理的信息化水平。

在當前信息化時代背景下，公立醫院績效管理工作中需要重視信息技術的引入，建立更為完善的信息管理系統，并打造績效管理信息化平臺，全面促進績效管理效率的提升。在實際績效管理工作開展過程中，可以借助于績效管理信息化平臺來收集績效考評數據，并通過對數據進行深入分析，及時發現績效管理工作開展過程中存在的問題。醫院還可以將各信息管理平臺進行整合，實現部門之間信息的互通共享，從而打造更全方位的績效管理體系，強化對醫院各項醫療服務的有效監管。

三、結束語

基于新醫改背景下，公立醫院績效管理的開展，可以進一步促進公立醫院服務能力和水平的提升。特別是醫院通過鼓勵員工全員參與，可以確保績效管理各項措施的有效落實，更好的發揮出績效管理的激勵作用，全面提升醫院整體競爭力和服務力。