智能居家養(yǎng)老現(xiàn)狀研究及對(duì)策改進(jìn)

馮玉華，吉?jiǎng)倌校U丹丹

（南通大學(xué)，江蘇南通226019）

0 引言

隨著我國(guó)“銀色浪潮”現(xiàn)象的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已經(jīng)不能滿足老年人的養(yǎng)老需求，智能化養(yǎng)老是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的必然選擇。當(dāng)前，智能居家養(yǎng)老模式正在慢慢走進(jìn)大眾的視野，它能夠節(jié)約看護(hù)人力、降低管理成本、提高照護(hù)效率，從而提升老人晚年生活質(zhì)量和保障生命安全，最大限度地解決老年人的孤獨(dú)問(wèn)題。

1 研究方法

1.1 研究模型

本文依托現(xiàn)有的智能化養(yǎng)老背景，探討老年人不同的養(yǎng)老訴求等因素對(duì)老年人養(yǎng)老方式的影響。本文立足于事實(shí)及理論依據(jù)，設(shè)定研究假設(shè)，確定以老年人的個(gè)人基本情況、養(yǎng)老服務(wù)需求供給現(xiàn)狀以及對(duì)智能居家養(yǎng)老的了解情況為自變量，老年人養(yǎng)老模式選擇為因變量間影響關(guān)系的研究?jī)?nèi)容體系。以如東縣為研究對(duì)象，參考已有的成熟量表來(lái)設(shè)計(jì)匹配的調(diào)查問(wèn)卷，制定調(diào)研計(jì)劃。實(shí)施預(yù)調(diào)研及正式調(diào)研等過(guò)程，收集大量樣本數(shù)據(jù)，借助SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)分析軟件的數(shù)據(jù)分析功能，檢驗(yàn)文章所提出的研究假設(shè)和研究模型是否真實(shí)可信，進(jìn)而支持研究結(jié)論的成立。根據(jù)數(shù)據(jù)分析結(jié)果得到研究結(jié)論，針對(duì)矛盾假設(shè)給出合理的解釋并提出針對(duì)性的建議。

1.2 研究?jī)?nèi)容

據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)的人口老齡化已達(dá)到17.8%，而如東縣的老齡化程度略高于全國(guó)其他地區(qū)，已進(jìn)入深度老齡化。面對(duì)如此困境，國(guó)家已出臺(tái)相關(guān)政策，希望通過(guò)“智慧養(yǎng)老”來(lái)推進(jìn)養(yǎng)老體系的建設(shè)與完善。智能居家養(yǎng)老是否能夠滿足如東縣老年人養(yǎng)老需求以及智能居家養(yǎng)服務(wù)應(yīng)該涵蓋哪些方面是一個(gè)值得深究的問(wèn)題。基于以上問(wèn)題，本文將以個(gè)人基本情況、養(yǎng)老服務(wù)需求與供給現(xiàn)狀以及對(duì)智能居家養(yǎng)老需求這3個(gè)方面為調(diào)研內(nèi)容。

1.3 研究方法

根據(jù)我國(guó)政策規(guī)定，年齡在60 周歲以上為老年人，所以本次的研究對(duì)象為如東縣60 周歲以上的老年人。研究采用重點(diǎn)抽樣、整群抽樣以及簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣的方法。首先，對(duì)60—70歲老人進(jìn)行重點(diǎn)抽樣，該年齡段的老人剛進(jìn)入老年或進(jìn)入老年階段不久，對(duì)于未來(lái)的養(yǎng)老模式和服務(wù)有著較多選擇和期待，所以應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)抽樣。其次，對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行整群抽樣，可以選擇一些養(yǎng)老院及小區(qū)進(jìn)行調(diào)研。最后，對(duì)如東縣老年人進(jìn)行隨機(jī)抽樣調(diào)查，隨機(jī)選擇一些老年人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查及訪談等，使調(diào)查具有較高的全面性以及可靠性。調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷425份，回收問(wèn)卷422份，其中有效問(wèn)卷419份，問(wèn)卷有效率為98.56%。

2 樣本數(shù)據(jù)分析

2.1 研究對(duì)象基本情況

基于對(duì)樣本數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，受訪對(duì)象中男性占比43.9%，女性占比56.1%，男女比例均衡。在年齡分布方面，年齡在60—69 歲區(qū)間段的老年人占比51.8%，在70—79 歲區(qū)間段的老年人占比33.9%，在80—89歲區(qū)間段的老年人占比8.6%，90 歲以上的老年人占比5.7%。在居住狀況方面，有1.0%的老年人目前是寄居狀態(tài)，獨(dú)自居住的老年人占比23.6%，與子女居住的老年人占比22.9%，與配偶居住的老年人占比40.1%，與配偶及子女居住的老年人占比12.4%。在本次調(diào)查中，小學(xué)及以下學(xué)歷層次的老年人占比34.1%，初中學(xué)歷的占比31.5%，高中（中專）學(xué)歷的占比11.5%，大專及以上學(xué)歷層次的占比22.9%。在對(duì)受訪對(duì)象體檢頻率的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，從不體檢的占比10.5%，兩年以上體檢的占比9.3%，兩年進(jìn)行一次體檢的占比8.6%，一年進(jìn)行一次體檢的占比58.2%，一年進(jìn)行兩次體檢的占比13.4%。

2.2 養(yǎng)老服務(wù)供需現(xiàn)狀

通過(guò)對(duì)受訪者在生活照料、醫(yī)療服務(wù)、精神慰藉服務(wù)等方面的需求和社區(qū)服務(wù)供給情況進(jìn)行對(duì)比分析，發(fā)現(xiàn)普遍存在供需不平衡的問(wèn)題。

在生活照料方面，根據(jù)受訪者的反饋情況，老年人對(duì)于家政服務(wù)、文體娛樂(lè)和緊急救援這3項(xiàng)服務(wù)需求較高。就其所感知到的情況來(lái)看，社區(qū)目前所提供的文體娛樂(lè)方面的服務(wù)完全可以滿足老年人當(dāng)前的精神需求，而其他方面的服務(wù)仍需改進(jìn)。

在醫(yī)療服務(wù)方面，受訪者對(duì)于上門出診和健康管理這兩項(xiàng)服務(wù)表現(xiàn)出強(qiáng)烈的需求，就其反饋的情況來(lái)看，社區(qū)目前所提供的服務(wù)基本達(dá)不到受訪者的醫(yī)療需求，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系建立與現(xiàn)實(shí)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展仍存在一定差距。

在受訪對(duì)象孤獨(dú)感分析方面，從不感到孤獨(dú)的占比2.9%，很少感到孤獨(dú)的占比31.4%，有時(shí)會(huì)感到孤獨(dú)的占比47.6%，經(jīng)常會(huì)感到孤獨(dú)的占比9.5%，每天都會(huì)孤獨(dú)的占8.6%。由此可見(jiàn)，將近97%的老年人在日常生活中或多或少會(huì)感到孤獨(dú)，反映了老年社會(huì)普遍存在的問(wèn)題。

在精神慰藉服務(wù)方面，受訪者對(duì)于聊天解悶、關(guān)懷訪視、心理咨詢需求較高。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人逐漸失去收入、親朋好友、健康等，致使其社會(huì)支持減少，孤獨(dú)感逐步蔓延，嚴(yán)重影響其身心健康。目前，社區(qū)在精神慰藉服務(wù)方面的供應(yīng)明顯不足，亟待改善。

2.3 養(yǎng)老模式探究

在調(diào)查樣本中，受中國(guó)主流傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的影響，約40%的老年人傾向于傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老，11.4%的老年人傾向于傳統(tǒng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，22.9%的老年人傾向于智慧社區(qū)養(yǎng)老，25.7%的老年人傾向于智慧居家養(yǎng)老。由此可見(jiàn)，智能化養(yǎng)老模式存在巨大的市場(chǎng)需求，老年人對(duì)于此類養(yǎng)老模式接受度較高。

關(guān)注智能居家養(yǎng)老資訊的占比47.6%，不關(guān)注占比52.4%，可見(jiàn)將近一半的老年人對(duì)智能資訊比較關(guān)注。在智能產(chǎn)品使用度方面，使用過(guò)智能居家養(yǎng)老產(chǎn)品或服務(wù)的占27.6%，沒(méi)有使用過(guò)的占72.4%。由此可見(jiàn)，大多數(shù)老年人對(duì)智能產(chǎn)品的接觸較少，這說(shuō)明存在相當(dāng)大一部分的潛在用戶可供挖掘。

研究發(fā)現(xiàn)，月收入在1 500元以下的占27.7%，在1 500～2 500 元的占34.1%，在2 500～3 500 元的占14.3%，在3 500～4 500元的占5.7%，在4 500～5 500元的占4.8%，在5 500 元及以上的占13.4%。老年人在選擇養(yǎng)老產(chǎn)品或服務(wù)時(shí)，月收入將影響他們的決策。

能接受智能居家養(yǎng)老產(chǎn)品或服務(wù)的價(jià)格區(qū)間在5 000 元以下的占61.8%，在5 000～10 000 元的占29.6%，在10 000～15 000 元的占5.7%，在15 000 元及以上的占2.9%。由此可見(jiàn)，約有3/4的受訪者愿意接受高值低價(jià)的智能養(yǎng)老產(chǎn)品與服務(wù)。

在智慧居家養(yǎng)老系統(tǒng)需求指標(biāo)上設(shè)置9 個(gè)子指標(biāo)，涉及健康、醫(yī)療、安全管理、精神慰藉等［1］，老年人對(duì)智能居家養(yǎng)老服務(wù)的需求多樣，以身體健康和精神需求為主。隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，老年人在追求物質(zhì)生活的同時(shí)，也開(kāi)始關(guān)注精神慰藉服務(wù)，借助此類服務(wù)來(lái)消除內(nèi)心的孤獨(dú)。位居智能居家養(yǎng)老服務(wù)需求前列的是安防報(bào)警、電器遙控、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)與緊急求助,分別占比為65.1%，54.4%，50.6%。

研究發(fā)現(xiàn)，24.7%的受訪者認(rèn)為智能化可以使生活更加便捷，認(rèn)為比較有幫助的受訪者占比38.6%，認(rèn)為智能居家養(yǎng)老服務(wù)可以讓自身享受到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的占比28.4%，有8.3%受訪者認(rèn)為可以減輕子女的負(fù)擔(dān)。由上述數(shù)據(jù)可以看出，受訪者對(duì)智能居家養(yǎng)老的認(rèn)可度較高，大多數(shù)老年人愿意接受新型養(yǎng)老模式，這對(duì)智能居家養(yǎng)老系統(tǒng)的宣傳和推廣起到了一定助推作用。

3 結(jié)論與建議

3.1 研究結(jié)論

3.1.1 老年人存在多樣化的養(yǎng)老需求

老年人還是會(huì)受到傳統(tǒng)因素的影響，無(wú)論是在金錢和精力方面，都愿意更多地將重點(diǎn)放在下一代身上，而忽略了自身合理的養(yǎng)老需求［2］。在合理需求方面，對(duì)于生活照料和醫(yī)療用藥功能重視程度最高，對(duì)于突發(fā)情況呼救、身體指標(biāo)實(shí)時(shí)監(jiān)控、定位老人位置和飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)需求較多，對(duì)于遠(yuǎn)程安全監(jiān)控、共享到聯(lián)系人、家庭關(guān)系強(qiáng)化需求較少，對(duì)于心理陪護(hù)和情感護(hù)理需求最少。可以看出老年人對(duì)于日常生活和身體健康是較為關(guān)注的，而由于個(gè)人隱私意識(shí)的不斷提高，老年人對(duì)于定位共享等功能需求較少。

3.1.2 智能化居家養(yǎng)老功能性和精神性導(dǎo)向的重要性

受社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和醫(yī)療服務(wù)滿意度的影響，老年人群體選擇智能化居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品時(shí)存在不同的需求。因此在后續(xù)產(chǎn)品研發(fā)方面更需要注重功能性導(dǎo)向。

由于男女的性別差異，各自感受到的孤獨(dú)感不同。男性由于生理原因和表達(dá)方式上與女性的差異，在生活中會(huì)更容易感到孤獨(dú)。女性更關(guān)注的是精神文化生活，而男性相較而言對(duì)新聞資訊、相關(guān)智能化訊息更為關(guān)注。

3.1.3 智能化居家養(yǎng)老存在藍(lán)海市場(chǎng)

目前市場(chǎng)上的智能化養(yǎng)老產(chǎn)品缺乏專業(yè)性與科學(xué)性的指導(dǎo)，老年使用者受購(gòu)買渠道、操作方法、價(jià)格等條件的限制，市面上現(xiàn)存體系和服務(wù)較少，推廣度不夠高。較少的人認(rèn)為傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已經(jīng)能夠滿足養(yǎng)老，很少的人因?yàn)椴辉敢飧淖儸F(xiàn)狀而不想選擇智能居家養(yǎng)老系統(tǒng)。智能居家養(yǎng)老體系還比較不成熟，是一片有待繼續(xù)開(kāi)發(fā)的藍(lán)海市場(chǎng)。

3.2 對(duì)策建議

3.2.1 根據(jù)性別差異界定買方需求

通過(guò)上述分析可知，男女在興趣、對(duì)智能產(chǎn)品關(guān)注度以及使用度方面存在差異。因此，在后續(xù)產(chǎn)品的推廣與研發(fā)過(guò)程中，針對(duì)男性偏好智能化專業(yè)化咨詢的特點(diǎn)，向男性消費(fèi)群體提供更多的科技化產(chǎn)品及服務(wù)，投其所好，把握消費(fèi)者的消費(fèi)傾向。在面對(duì)女性消費(fèi)者時(shí)，多多增添精神文化類服務(wù)，豐富生活層次。

3.2.2 注重系統(tǒng)研發(fā)加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)配合

相關(guān)企業(yè)要根據(jù)老年人的需求，為老年人提供各類智能化居家養(yǎng)老產(chǎn)品。智能化居家養(yǎng)老系統(tǒng)是一個(gè)運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云技術(shù)與醫(yī)療技術(shù)等技術(shù)手段創(chuàng)新的智能居家養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)［3］。系統(tǒng)需要協(xié)調(diào)政府、醫(yī)療部門、消防、子女、公安及相關(guān)部門的關(guān)系，形成聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)，便于應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況和解決相關(guān)問(wèn)題。

政府、學(xué)校及社會(huì)要注重對(duì)智能化居家養(yǎng)老專業(yè)人員的培養(yǎng)［4］，在高校內(nèi)設(shè)立基地，提高專業(yè)服務(wù)人員的實(shí)操能力與技術(shù)研發(fā)人員的產(chǎn)品創(chuàng)造力。

3.2.3 創(chuàng)新裝修設(shè)計(jì)打破市場(chǎng)邊界

隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的住宅也要隨之進(jìn)行靈活改變，在裝修時(shí)要注重“適老化”設(shè)計(jì)。一方面，一套滿足老年人需求的設(shè)計(jì)方案是整套裝修方案的靈魂所在。例如，在餐桌、浴室等老年人起身不便的地方安裝起身扶手，地面要采用統(tǒng)一的防滑材質(zhì)且地面厚度相同。一定要保證光線充足、視野開(kāi)闊，為老年人預(yù)留足夠的活動(dòng)空間［5］。另一方面，家中要配備有智能化居家養(yǎng)老系統(tǒng)，便于子女隨時(shí)關(guān)注父母的動(dòng)向、了解家中情況。同時(shí)這也為老年人提供了專屬的生活服務(wù)，真正意義上實(shí)現(xiàn)了老有所樂(lè)、老有所安［6］。