中國古代體醫融合特色文獻整理與研究

趙 青

（成都體育學院圖書館，四川成都 610041）

0 引言

“體醫融合”顧名思義是體育科學和醫學科學的交叉融合，體育鍛煉可以增加身體素質，預防疾病的發生；體育活動也可以應用于臨床醫學之中，是一種“綠色”的醫療手段；在參與體育活動過程中所產生的身體問題，也可以用醫療手段進行解決。中共中央、國務院2016 年印發的《“健康中國2030”規劃綱要》中，明確提出要加強體醫融合和非醫療健康干預。

1 體醫融合的文獻及其構成

國家體育總局體育科學研究所體醫融合中心（以下簡稱體醫融合中心）主任郭建軍認為，體醫融合“是把體育和臨床醫學對運動、健康、疾病的認識進行整合的過程”［1］。他還強調，“體醫融合要實現，必須要有完整的融合理論和思想指導。”［2］通過對中國古代體醫融合特色文獻的整理，可以豐富體醫融合的理論與指導思想，走中國特色體醫融合之路。

體醫融合特色文獻即指與運動、健康、疾病等相關文獻的總稱，依據反映的主要內容，主要有以下3類。

1.1 體育保健

體育保健，亦可稱之為體育養生或者是養生功法，是運用體育運動的方法和手段來提高人體健康水平，從而達到預防疾病、保持身體健康的目的。在這里，“體育”是手段,而“保健”是目標［3］。早在數千年前，體育運動就已經被作為健身、防病的重要手段之一而廣泛運用。《黃帝內經素問》中提到“圣人不治已病治未病”，強調了預防的重要性；1983年，湖北荊州張家山第247號墓出土的《引書》記錄有41 種健康導引方法［4］。體育養生在中國歷史中與醫學緊密聯系在一起，“行氣可以治百病，可以延年壽命”的觀念深入不少醫者的心中。

1.2 體育療法

體育療法又叫作體療、運動療法、運動處方等，是一種醫療性的體育活動，利用特定的體育活動來治療疾病和恢復機體功能。長沙馬王堆漢墓中出土的《導引圖》，以圖畫的形式描述了呼吸運動、軀體運動、器械運動，并明確注釋了不同的運動治療不同的病癥。張家山漢墓的《引書》主要記錄了針對43種疾病或癥狀的治療導引式，使用器具或者徒手進行某種活動，緩解相應癥狀。近年來，通過體醫融合中心與醫院的合作，把體育文化引入臨床，覆蓋身體和心理疾病，大大增加了康復運動的趣味性和吸引力。

1.3 運動醫學

本文中將運動醫學定義為體育科學與臨床醫學相結合的應用科學，涉及運動參與者的醫務監督、身體素質和訓練監控、運動營養學、運動創傷及康復等內容。《周禮·天官》上就有關于“金瘍”（刀傷或箭傷）、“折瘍”（跌打、墜傷）的記載；《五十二病方》《黃帝內經》《治百病難經》和《傷寒雜病論》等，均有關于骨傷科的內容；《肘后方》中首次介紹了骨折固定的方法和開放創的處理方法；《諸病源候論》《備急千金要方》和《外臺秘要》等著作有對骨傷病的病因病機以及診斷、治療的闡述；還有骨傷科專著《仙授理傷續斷秘方》。

2 中國古代體醫融合特色文獻的搜集途徑與注意要點

中國古代體醫融合特色文獻目前尚未見專門收藏，對其搜集總體需注意3 點。一是體醫融合包含3個方面，有體育保健、體育療法、運動醫學，一旦只局限于其中一面，會導致諸多資料的漏檢；二是體醫融合的3 個方面，具體名稱不限，有冠以導引、金方、正骨等的，亦有具體的活動名稱，如“舞”“行氣”等，只要涉及活動與醫學有關交融方面的資料，均屬體醫融合特色文獻范疇；三是并非所有的體醫融合資料會都有較完整的敘述，如：《史記·扁鵲倉公》中記載，“臣聞上古之時，醫有俞跗，治病不以湯液醴灑，鑣石撟引，案扤毒熨”。這種簡略一提的容易忽略，在搜集時應予以多加留意。除此而外，不同類別文獻中的體醫融合特色文獻資料的搜集方式不盡相同、各具特點，述之如下。

2.1 史籍中體醫融合特色文獻的搜集途徑與注意要點

首先應充分收集紀傳體史書中的體醫融合特色文獻資料。紀傳體史書的代表即二十四史，由于采用人物立傳記的方式記敘史實，在涉及體醫融合相關人物時，也會將其體醫融合事例編寫入其中。如：《三國志·方技傳》在介紹華佗時，有關于五禽戲的記載：“吾有一術，名五禽之戲，一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鳥，亦以除疾，并利蹄足，以當導引。體中不快，起作一禽之戲，沾濡汗出，因上著粉，身體輕便，腹中欲食。”其次留意其他相關史籍中的體醫融合資料。這些史料非常零碎，且相對分散，甚至并非所有史書中都有記載，工程量十分浩大。

2.2 醫學著作中體醫融合特色文獻的搜集途徑與注意要點

我國擁有悠久的醫學歷史，不少經典的醫學著作中都有關于體醫融合的記載。如《黃帝內經》中就有明確的關于體育療法的記載，“帝曰：病脅下滿氣逆，二三歲不已，是為何病？岐伯曰：病名曰息積，此不妨于食，不可灸刺，積為導引、服藥，藥不能獨治也。”《抱樸子·雜應卷》中記載：“或問日：為道者，可以不病乎？抱樸子曰：養生之盡理者，既將服神藥，又行氣不懈，朝夕導引以宣動榮衛，使無輟閡，加之以房中之術，節量飲食不犯風濕，不患所不能，如此，可以不病。”《養性延命錄》中，專門有“導引按摩篇”，篇中不僅介紹了幾種導引按摩養生法，還對華佗的五禽戲進行了詳細的描述。此類醫學著作不勝枚舉，需要搜集者進行大量搜集，匯總整理。

2.3 中華傳統文化經典名著中體醫融合特色文獻的搜集途徑與注意要點

體醫融合的思想淵源，不少經典名著都曾進行過相關的描述。《莊子·刻意》中就提到“吹呴呼吸，吐故納新,熊經鳥申,為壽而已矣。”。《呂氏春秋·古樂篇》中又有“民氣郁閼而滯著，筋骨瑟縮不達，故作為舞以宣導之”的記載。《淮南子·精神訓》記錄有“熊經鳥伸，鳧浴猿躩，鴟視虎顧”是保養身體的有效防范。白居易在《負春》里寫道“病來道士教調氣，老去山僧勸坐禪。孤負春風楊柳曲，去年斷酒到今年。”此類經典名著流傳長久、影響深遠，對體醫融合思想的推廣功不可沒。中華經典名著浩如煙海，這也為此類體醫融合史料搜集造成了一定的困難，且在文學創作中會使用一定的修辭手法，需注意鑒別。

2.4 文物中的體醫融合特色文獻的搜集途徑與注意要點

文物中的體醫融合特色文獻，不僅是體現了當時人對體醫融合的信仰，同時也是對傳世文獻中體醫融合最有利的佐證。現藏天津博物館的戰國青玉“行氣銘”，其上文字詳細的描述了呼吸吐納的過程。馬王堆漢墓40 多幅《導引圖》帛畫，生動地描繪了各種運動姿勢，向世人展示了漢代人對運動保健的重視，以及他們利用呼吸運動與軀體運動相結合的體育療法。現藏于法國巴黎國家圖書館名為《呼吸靜功妙訣》的敦煌文獻，用寥寥百余字就高度精辟地概括出呼吸吐納鍛煉，可以交通心腎、防病強身；明代晚期龔廷賢編的《壽世保元卷四·補益》“呼吸靜功妙訣”前一部分的內容與之基本相同，從道家養生之法到醫家養生之法的轉變［5］，亦可見“呼吸靜功妙訣”對世人影響之深遠。整理者在搜集這方面的文獻時，應注意搜集前期對歷史、文物、體育、醫學多方基礎知識進行補充。

2.5 少數民族體醫融合特色文獻的搜集途徑與注意要點

中國傳統醫學包括中醫和少數民族醫學，我國大部分少數民族只有較零散的醫藥知識，有的則形成了單獨的醫藥體系，如：藏醫、蒙醫、維醫等。其中亦有部分少數民族醫學與體育融合的特色文獻。養生和預防是彝醫的一個重要組成部分，《宇宙人文論》認為，“人體的根本，也是形成天的青清之氣與凝成地的紅、濁之氣。”廣西寧明、龍州一帶，有花山崖畫，其中部分描繪有壯人站樁馬步、雙肘微屈，蓮花掌擎天、千鈞步拔地，經壯醫專家覃保霖考證認為應為《古壯醫乾坤掌氣功》圖譜。藏醫的《四部醫典》中就記載：“治病調養身體有良方，若要學習行為起居點，常用時行暫行與行為。”由于少數民族的文字辨識困難，可以借助相關學者的翻譯，亦可借助后人對前人文獻的整理。借鑒時，需注意溯源，以求得正確文獻。

2.6 今人總結資料中的體醫融合特色文獻的搜集途徑與注意要點

中國古代體醫融合的特色相關文獻十分豐富，今人對其已進行了一定的整理、歸納與總結。1985 年《少林絕技》編寫組所編的《少林絕技秘本珍本匯編》中整理了“點穴救治法”“卸骨法”以及“傷科治療解救秘方”；2017 年郭洪濤主編了《武術與中醫學》一書，其中專門列出了“武術的健身價值”“武術文化中的醫學理念”“武理與醫道”“武術內功與中醫”“武術流派與中醫”“武術套路與養生”“武術與疾病治療”的章節，其中有許多關于古代武術與醫學融合的資料整理。在搜集今人總結資料中的體醫融合特色文獻可以利用讀秀等電子圖書檢索平臺，亦可用國家圖書館一類的大型公共圖書館紙質圖書檢索平臺，同時還需注意運用考據法進行論證。

3 結語

通過中國古代體醫融合特色文獻的初步搜集，可以看出，早在2000多年以前，中國的古人就認為體育和醫學是相通的。近年來，國家對這方面的重視，學術界的相關研究與日俱增。目前針對中國古代體醫融合的研究仍然較少，造成了體醫融合歷史傳承的缺失，相關史料也難搜集。目前，我國大陸地區對體醫融合的研究尚在起步階段，缺乏必要、充足、可靠的文獻資料。只有基于豐厚、翔實、準確的文獻史料，才能對體醫融合進行追根溯源；通過中國古人的體醫融合案例與處方，才能更有力地推動當代體育與醫學的融合，促進體醫融合產業的發展，從而推進健康中國建設、提升中華民族身體素質。