“醫學影像學”教學中教學直播軟件的應用價值研究

張 曦，蔡 斌，陸艷榮

（1.新疆醫科大學附屬腫瘤醫院放射科，新疆烏魯木齊 830011；2.新疆醫科大學附屬腫瘤醫院胸腹放療科，新疆烏魯木齊 830011）

0 引言

“醫學影像學”是醫學影像專業非常重要的醫學課程，也是一門實踐性很強的綜合基礎醫學及臨床醫學的學科，它與病理學、解剖學關系密切。“醫學影像學”是臨床醫學重要的橋梁課程，也是指導臨床工作的工具性學科。它要求理論知識與技能操作相結合，把各個系統疾病的影像學征象應用到臨床實際工作中，使學生達到對理論知識的充分掌握。

傳統教學模式是教師單向灌輸式教學，將“醫學影像學”知識用PPT 演示的方式給學生講授，學生被動接受，學受制于教，影響了學生臨床及影像思維發展。教師可利用數字化網絡平臺，將教學課件、影像資料等課件上傳至服務器中，實現醫用教學資源的共享和管理［1］。同時可進行課堂直播，這些功能為教學提供了很好的借鑒作用。

傳統教學方法和教學輔助工具是不夠的，不能滿足目前“醫學影像學”教學的需要，使用網絡直播教學，信息可以高速、高效、高質量的傳播［2］，授課教師利用教學軟件直播結合傳統教學，學生利用教學直播軟件預習、上課及課后測驗，不懂的問題課下回看直播，和老師及時互動，極大地提高了學生的學習興趣及學習效率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取 2019 年 9 月—2020 年 1 月新疆醫科大學附屬腫瘤醫院醫學影像診斷學影像本科生68 名，隨機分為傳統教學組（34 名）、傳統教學加教學軟件直播組兩組（34名）。第1組采取傳統教育方法；第2組在前者基礎上，同時進行教學軟件直播。基本信息：傳統教學組：男 16 名，女 18 名，年齡 22—24 歲，平均年齡 23.0 歲；教學軟件直播組組：男 17 名，女 17 名，年齡 21—23 歲，平均年齡（22±0.5）歲。

1.2 方法

兩種教學方法均使用第4 版《醫學影像診斷學》（人民衛生出版社），參照醫學影像診斷學教學大綱，兩組同學均使用同一種教材、教學大綱，教學進度及教學時數也一致。任課教師為同一名教師。

傳統教學組：使用教材中教學內容結合PPT進行理論知識的逐一講解，同時注重重點及熟悉內容的掌握，課程結束后分別對學生進行測驗。

傳統教學組加教學軟件直播組：教師上課的同時進行教學軟件的直播，教師在課前將電子版書籍及課程內容、教學重點、難點發送至教學軟件平臺；提供相關內容的影像圖片及講解說明。課上通過教學軟件平臺對課程內容進行測驗。

1.3 評價分析

統計兩組學生理論知識及技能操作測試成績，進行組間對比。理論課及示教課結束進行測試，總分100分，對學生的學習情況進行評價。

1.4 統計學分析

應用SPSS 25.0 統計學軟件，計量資料以x±s表示，兩組數據組間比較行t檢驗，P＜0.05 有統計學意義。

2 結果

傳統教學組、傳統教學組加教學軟件直播兩組學生理論課及示教課測試情況：兩組學生理論課測試情況進行比較，傳統教學加教學軟件直播組學生理論知識評分為（93.82±3.31）分，傳統教學組的理論知識評分為（90.34±3.01）分，統計分析顯示（t=43.51，P=0.000）（見表1）；傳統教學加教學軟件直播組學生技能操作評分為（91.55±3.14）分，傳統教學組的實踐操作評分為（86.47±2.79）分，統計分析顯示（t=66.27,P=0.000）（見表2）。

兩組學生理論課及示教課測試情況進行比較，傳統教學加教學軟件直播組的理論知識和技能操作得分明顯高于傳統教學組，P＜0.05，差異有統計學意義。

3 討論

目前，在“醫學影像學”教學中我們運用多種教學方法和教學方法的組合，如基于問題的學習（PBL）、基于案例的學習（CBL）及以團隊為基礎的學習（TBL）教學法［3-4］，但我們很少關注通過教學直播軟件平臺聯合傳統教學的教學模式。本研究顯示通過教學軟件直播和傳統教學相結合，教師可以更好地監督學生的學習情況，可隨時進行線上答疑和測試，讓老師及時了解學生的學習情況。學生在課堂沒有及時掌握及理解的知識，可以通過課程回放進行有重點的復習，也給學生更多獨立思考的時間，督促學生充分利用課下碎片化的時間主動學習、查閱文獻資料，有的放矢地學習；在教師的幫助下分析、解決問題，在期終有詳略地總結課程內容。這種教學方式能滿足學生對知識多元化的學習，是傳統教學的重要補充，極大地提高了學生的實踐能力、實踐自由度和深度。在新媒體時代的背景下，教師要善于利用新媒體技術，或者將情景教學法、項目教學法、案例教學法等教學新思想融入多媒體教學［5］，本研究利用教學軟件直播不僅增強了課堂教學的趣味性，也使學生更主動地去學習理論知識、掌握實踐技能。

本研究中教師利用教學軟件直播平臺，起到一定的監督作用，隨時接受同行及督導組的檢查；要求教師備課更充分，更加合理地安排時間，選擇影像圖片更具特征性，杜絕出現拖堂及早下課的現象；教師通過教學直播軟件也能更多地關注學生的學習情況，測試可推進教師和學生間的交流，及時掌握課堂及課下的情況，補足學習的短板。

有研究結果表明，通過線上與線下混合式教學學生實習成績有大幅度提高，特別是實踐能力［6］。以教學軟件直播為平臺的線上教學法需建立以學生作為主體，教師作為主導的教學模式，建立一種以線上線下共同互動進行教學的新型教學模式。這種教學模式在一定程度上培養了學生的影像診斷能力，也可培養出一批熟練應用教學軟件、利用線上線下上課的教學團隊，使學生受益的同時教師受益，提高教學質量。但要注重教學方法及教學設計，為了加大教師和學生的互動，將傳統的灌輸式教學模式轉變為啟發式、互動式的在線教學，教師可積極探索與PBL、CBL等其他教學模式相結合。并且在授課中增加吸引學生注意力的內容，使學生注意力集中，帶著課堂問題去思考。可以適當選擇典型臨床病例，根據學生專業特點和知識構架體系，提出難度適中、體現課程重點難點的思考題，引導學生獨立思考，促進能力的培養，加深對知識的理解。教師通過教學軟件直播提出問題，引導學生對病例及影像征象解析、分析，幫助學生歸納影像學征象，及時了解學生對課程的掌握情況，調動線上課堂學生的積極性和參與性，激發學生的學習興趣，提升教師的教學效果。

表1 傳統教學組、傳統教學加教學軟件直播組學生理論課測試情況對比（分，x±s）

表2 傳統教學組、傳統教學加教學軟件直播組學生示教課測試情況對比（分，x±s）

教學軟件直播能很好地實施，需要穩定的網絡系統，以及維護人員的網絡維護，如網絡卡頓、網絡中斷、直播聲音小等問題，有時不易達到和傳統教學相輔相成的作用。提供高寬帶網絡有利于更快的傳播速度，減少延遲畫面的時間，更有利于學生與教師互動。因此，老師上課前需提前半小時到教室，同時教室需配備上課的網絡設備；課前如果網絡教學平臺無法登錄或訪問，授課地點出現斷電或斷網等問題，需提前設定應對方案。在準備課件的過程中，受到網絡限制，動畫的使用不宜過多，這不僅在人力還是在物力都要有一定的付出。教學軟件直播結合傳統教學在“醫學影像學”中的應用，在“醫學影像學”教學上是一種新的嘗試，希望在以后的教學過程中有更好的實踐機會，總結出可行的經驗，為影像專業學生的學習提出切實可行的教學方法，也希望日后研發出更多更好的教學軟件平臺運用到教學中。