咳嗽、咯血是肺癌的征兆嗎？

我今年63歲，出現咳嗽、咯血，聽人說，可能是患肺癌了。請問，是真的嗎？

四川綿陽 楊天嶺

咳嗽、咯血不一定是患了肺癌，也可能是患了結核或其他疾病。肺癌患者常伴有咳嗽和咯血，這與支氣管擴張等疾病造成的咯血不同，它常是痰中帶血絲，而且這種癥狀往往會反復出現，且多發于中心型肺癌的早期。

肺癌患者的咳嗽與吸煙者的咳嗽也不一樣，患癌癥后，人體產生反射作用，就像吃飯喝水嗆到氣管里一樣，由于大支氣管長了腫瘤，要想把它排出來，所以常會發生刺激性的咳嗽，這種咳嗽用藥物治療效果不太好。

有的肺癌患者會出現反復發熱的癥狀，往往是因為腫瘤將稍微粗一點的支氣管比如說葉支氣管阻塞了，造成遠端的分流引流不暢，引起感染。其次還有因為較粗的支氣管被腫瘤阻塞而出現的胸悶、氣短、肺的通氣及換氣面積減少。

少部分肺癌患者會出現杵狀指，即手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵狀膨大，其次，少數肺癌患者可能出現胸痛，早期的胸痛一般是沒有定位的，也能夠忍受，到了晚期會出現一些難以忍受的疼痛。

所以，當出現咳嗽、咯血的癥狀時一定要引起警惕，及時到醫院就診。

四川大學華西醫院、華西臨床醫學院外科學、腫瘤學主任醫師?王世瑤