探討手術室整體護理應用于老年股骨粗隆間骨折手術中的效果

李淑玲

青島萊西市市立醫院，山東 青島 266600

股骨粗隆間骨折是臨床上常見的骨科疾病，老年人是主要的發病群體，多由直接或間接暴力所致，臨床上一般表現為局部疼痛、腫脹、功能障礙等癥狀，傷后患肢活動受限，對患者生活質量及身體健康造成極大影響[1]。當前臨床上主要采取手術的方式對股骨粗隆間骨折進行治療，但多數患者對手術會產生一定的應激反應，以致術后康復較差。本次研究對我院收治的84例老年股骨粗隆間骨折患者進行分組對比，旨在探究手術室整體護理應用于老年股骨粗隆間骨折手術中的效果，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2017年1月～2019年1月收治的84例老年股骨粗隆間骨折患者，隨機分為對照組和實驗組，各42例。其中，對照組男25例，女17例；年齡66～87歲，均數（72.33±4.20）歲；實驗組男23例，女19例；年齡63～86歲，均數（70.45±4.36）歲。兩組患者基礎資料組間對比無明顯差異，p＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 對照組行常規護理。實驗組行手術室整體護理，具體如下：（1）術前護理：大多數患者由于對手術會產生一定的應激反應，且擔心預后效果不佳，因此會有不同程度的不良情緒。護理人員應在術前對患者及家屬進行健康教育，告知其手術治療的重要性，可向患者講解一些手術成功案例，以重構其心理平衡，樹立克服疾病的信心。同時，積極與患者溝通，了解其內心訴求，盡可能的滿足患者合理的需求。（2）術中護理：手術室溫度保持在25℃左右，濕度保持在55%左右，為患者提供一個良好的手術環境。手術過程中，護理人員要使用正確的護理技巧，密切觀察患者各項生命體征，出現意外情況要及時告知主刀醫師，以便做出針對性干預。（3）術后護理：患者術后往往會產生一定的疼痛感，對患者生理、心理均會帶來一定的折磨，導致睡眠及飲食不佳。因此護理人員應從醫學的角度做出科學、合理的解釋，鼓勵患者盡量保持身體放松，可以建議患者通過看書、聽音樂等方式轉移注意力。對于疼痛難忍的患者，護理人員可遵醫囑給予患者適當的鎮痛藥，從而緩解其疼痛感[2]。

1.3 觀察指標 對比兩組患者術后6個月康復優良率，優：患者基本康復，無并發癥和疼痛感；良：患者骨折處有愈合，偶有疼痛發生；可：患者骨折處未完全愈合，髖部活動受限；差：患者骨折處未愈合，疼痛難忍，髖部不能活動。同時對比兩組患者滿意度。

1.4 統計學方法 數據以spss21.0處理，設定p＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組術后康復優良率對比 實驗組優27例，構成比64.29%，良12例，構成比28.57%，可2例，構成比4.76%，差1例，構成比2.38%，優良率為92.86%（39/42）；對照組優12例，構成比28.57%，良18例，構成比42.86%，可8例，構成比19.05%，差4例，構成比9.52%，優良率為71.43%（30/42）。兩組優良率對比差異具有統計學意義（χ2=15.656，P=0.000）。

2.2 兩組護理滿意度對比 實驗組非常滿意28例，構成比66.67%，滿意12例，構成比28.57%，不滿意2例，構成比4.76%，滿意度為95.24%；對照組非常滿意15例，構成比35.71%，滿意19例，構成比45.24%，不滿意8例，構成比19.05%，滿意度80.95%。兩組護理滿意度對比對比差異具有統計學意義（χ2=9.735，P=0.002）。

3 討論

股骨粗隆間骨折是老年人群中較為常見的骨折，老年患者隨著年齡的增長，骨質疏松及機體退行性改變越來越嚴重，導致正常骨質喪失，故極易發生股骨粗隆間骨折[3]。由于老年患者多伴有高血壓、糖尿病、冠心病等多種基礎性疾病，對手術要求很高，故做好圍手術期護理干預尤為重要。手術室整體護理是目前臨床上較為系統、全面的護理模式，更加注重護理質量及連續性。本文通過對患者術前、術中及術后護理，取得了滿意的效果，研究結果顯示，術后6個月實驗組康復優良率明顯高于對照組，p＜0.05；實驗組護理滿意度較對照組高，p＜0.05。綜上所述，將手術室整體護理應用于老年股骨粗隆間骨折手術中能有效促進患者康復，提高護理滿意度，值得臨床推廣應用。