林釤
(福建省立醫(yī)院,福州,350001)
糖尿病是一種由于患者自身胰島素分泌不足產生血糖升高相關臨床癥狀的終身性疾病,在臨床上最為常見的糖尿病類型為2型糖尿病。近年來隨著人們生活水平的不斷提高,在日常飲食中會增加糖分以及蛋白質和脂肪的攝入量,導致糖尿病的發(fā)生率日益增長,對患者身體健康的影響較大[1]。本文以老年2型糖尿病為研究對象,分析探討情志護理對患者睡眠障礙及負性情緒的影響,現報道如下。
1.1 一般資料 選取2019年1月至2020年1月福建省立醫(yī)院收治的老年2型糖尿病患者100例作為研究對象,按照護理措施差異性分為對照組和觀察組,每組50例。觀察組中男29例,女21例,年齡60~77歲,平均年齡(64.82±3.87)歲;病程2~13年,平均病程(7.16±3.21)年。對照組中男27例,女23例,年齡62~77歲,平均年齡(64.94±3.62)歲;病程2~12年,平均病程(7.04±3.11)年。2組的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 納入標準 年齡均≥60歲;符合2型糖尿病診斷標準;在此次研究前所有患者均自愿簽署知情同意書。
1.3 排除標準 合并精神疾病、認知障礙疾病者;存在惡性腫瘤以及伴有嚴重并發(fā)癥者;近3個月有鎮(zhèn)靜助眠類藥物使用史。
1.4 研究方法 對照組進行常規(guī)護理干預,即護理人員根據科室工作制度以及醫(yī)囑給予患者基本健康教育、用藥指導和常規(guī)心理疏導等,給予患者飲食、運動指導。觀察組患者實施中醫(yī)情志護理措施。1)情緒調整:由專業(yè)護理人員詳細講解糖尿病相關疾病知識,給予患者一定的鼓勵和安慰,進行其負面情緒的初步緩解,讓患者充分意識到積極情緒對疾病治療以及身體狀態(tài)調整的重要意義[2]。2)解答疑問:落實護理措施時,護理人員需要耐心講解疾病相關知識,包括治療措施和恢復期的具體知識,從而達到改善患者焦慮不安等負性情緒的目的。3)移情護理:護理人員需要實施移情護理干預,幫助患者采用注意力分散、轉移等方式解決長期困惑于疾病的相關問題。4)營養(yǎng)支持:加強對患者的飲食干預,給予患者合理的膳食方案,糾正患者的不良飲食習慣[3]。5)肢體活動護理:護理人員需要以中醫(yī)穴位理論為依據對患者實施按摩,幫助患者展開適量的肢體活動,從而緩解患者不適感。
1.5 觀察指標 1)負性情緒:采用焦慮自評量表(SAS)及抑郁自評量表(SDS)評估患者護理前后的焦慮及抑郁等負性情緒,每個量表分別包括20個評估條目,以分值越高表示患者的負性情緒越嚴重。2)睡眠質量:應用匹茲堡睡眠質量指數(PSQI)進行患者睡眠質量的評估,包括7個條目,總分最高為21分,以分值越低表示患者睡眠質量越好。

2.1 2組患者護理前后的SAS評分及SDS評分比較 護理前2組的SAS評分及SDS評分比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),護理后觀察組的SAS評分及SDS評分顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者護理前后的SAS評分及SDS評分比較分)
2.2 2組患者護理前后的PSQI評分比較 護理前2組的PSQI評分比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),護理后觀察組的PSQI評分顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者護理前后的PSQI評分比較分)
隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展和進步,糖尿病發(fā)病率呈現出不斷上升的趨勢,已經成為全球關注的重要問題。目前糖尿病的治療原則在于控制血糖指標,在治療期間很難重視患者的心理狀態(tài)和情緒變化[4]。隨著醫(yī)療模式的轉變,在治療期間,臨床開始重視患者的生命質量和心理狀態(tài)。相關研究資料顯示,長期高血糖會引起機體植物神經紊亂,導致患者出現睡眠障礙,應用情志護理措施能夠有效調整患者的心理狀態(tài),改善患者的睡眠質量,也能夠控制血糖指標[5]。
隨著醫(yī)療技術的發(fā)展和進步,糖尿病治療的具體情況以及對護理服務的要求在不斷提升,應用情志護理措施能夠有效提升護理服務質量[6]。于2型糖尿病患者護理期間應用情志護理理論,在護理服務中引用了人性化護理措施,在患者護理期間詳細解答疑問,對患者實施移情護理干預,有利于緩解患者由于疾病影響所產生的心理壓力,提高患者在護理期間的參與性和自信心。
綜上所述,情志護理可顯著改善老年2型糖尿病患者的負性情緒狀態(tài)及睡眠質量,值得在臨床上推廣應用。