心理護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者負性心態及睡眠質量的改善效果研究

張麗勤

(福建中醫藥大學附屬漳州市中醫院，漳州，363000)

慢阻肺全稱為慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的氣流受限為特點。此外疾病發生和環境因素、個體易感因素相關，患病后易引發患者出現胸悶喘息、咳嗽咯痰等癥狀表現，嚴重影響患者的機體健康和生命質量[1]。本文探究心理護理干預對慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者負性心態及睡眠質量的改善效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年5月至2019年5月福建中醫藥大學附屬漳州市中醫院收治的慢阻肺患者88例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組44例。對照組中男39例，女5例，年齡66～86歲，平均年齡(73.23±2.45)歲；病程5～18年，平均病程(13.84±3.61)年。觀察組中男37例，女7例，年齡67～87歲，平均年齡(74.41±2.36)歲；病程6～20年，平均病程(14.23±3.35)年。一般資料經統計學分析，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標準 1)年齡>60歲者；2)經肺功能檢查均已確診為慢阻肺病癥者；3)本研究經患者和及其家屬知情同意。

1.3 排除標準 1)認知能力低下、言語功能障礙者；2)伴呼吸系統病癥及其他肺部病癥者；3)嚴重精神功能異常者。

1.4 護理方法

1.4.1 對照組 對照組進行常規護理，對患者病情進行密切觀察。為患者營造安靜舒適的病房環境，定期開窗通風，保持空氣流通、新鮮。對患者進行用藥指導，并予以常規健康教育和生活指導。

1.4.2 觀察組 觀察組在常規護理基礎上進行心理護理干預。1)全面評估患者誘因和不良心態，針對性制定個性化心理疏導方案。2)若患者擔心預后效果不佳，護理人員把慢阻肺疾病知識簡單告知患者，加深患者對自身疾病的認知，引導并教會患者正確判斷自身疾病，并對其予以鼓勵、安撫，提升患者的治療信心和生命質量。

1.5 觀察指標 1)負性心態：采用抑郁自評量表(SDS)與焦慮自評量表(SAS)[2]對患者的負性心態進行評估。2)睡眠質量：采用匹茲堡睡眠質量指數(PSQI)[3]對患者的睡眠質量進行評價。

2 結果

2.1 2組患者護理前后的SDS評分及SAS評分比較 干預前2組的SDS評分及SAS評分比較，差異無統計學意義(P>0.05)，干預后觀察組的SDS評分及SAS評分顯著低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2 2組患者PSQI評分比較 觀察組的PSQI評分顯著低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 2組患者護理前后的SDS評分及SAS評分比較分)

表2 2組患者PSQI評分比較分)

3 討論

慢阻肺是臨床多發且常見病，以老年者為主要患病群體，病程較長，期間并發癥較多，嚴重影響患者的肺功能與生命質量。

研究表明[5]，對老年慢阻肺者采用有效合理的護理方法，對其肺部功能改善具有重要作用，能有效緩解患者病情。心理護理的實施是從患者的角度出發，對患者予以關心與鼓勵，使護理人員和患者之間建立信任，有助于構建良好的護患關系。對患者進行健康宣教，幫助患者樹立信心，緩解患者不良心態。本研究說明心理護理干預的應用對不良心態的改善能一定程度提高患者的睡眠質量，保證患者睡眠充足，對提高患者生命質量具有重要作用。

綜上所述，心理護理干預在慢阻肺患者中的護理效果較好，可有效緩解患者的不良情緒，提高睡眠質量，值得推廣應用。