在2型糖尿病護理中采取綜合護理干預(yù)的的臨床效果以及對患者睡眠質(zhì)量的影響分析

鄒影

(蚌埠市第一人民醫(yī)院，蚌埠，233000)

糖尿病為慢性疾病之一，2型糖尿病占據(jù)大多數(shù)[1]。2型糖尿病患者多存在機體糖類代謝紊亂、脂肪代謝異常、水電解質(zhì)代謝紊亂等，睡眠質(zhì)量相對較差，長期發(fā)展下去必然會導(dǎo)致其工作和生活受到影響。故需為2型糖尿病患者增加一定護理干預(yù)服務(wù)，改善其預(yù)后狀況，提升其睡眠質(zhì)量[2]。本文研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月至2019年12月蚌埠市第一人民醫(yī)院收治的2型糖尿病患者82例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組，每組41例。對照組平均年齡(52.39±5.27)歲，平均病程(5.35±1.21)年；觀察組平均年齡(52.44±5.32)歲，平均病程(5.41±1.15)年。一般資料經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 1)患者經(jīng)臨床診斷滿足世界衛(wèi)生組織1999年所提及的2型糖尿病相關(guān)評定標(biāo)準(zhǔn)；2)研究報告上交醫(yī)學(xué)倫理會被準(zhǔn)許；3)患者或家屬簽寫知情同意文書資料。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 1)患者存在溝通異常；2)患者不愿意加入研究。

1.4 研究方法

1.4.1 對照組給予常規(guī)護理 簡單講解疾病知識、注意項目，做好環(huán)境方面護理干預(yù)服務(wù)等。

1.4.2 觀察組展開綜合護理干預(yù)服務(wù) 1)增強心理方面護理：a.多和患者談話，提升其治療信念；b.多和患者家屬談話，增加患者家屬參與度，促使患者負(fù)面心理狀況得以緩解；c.做好患者的心理護理工作，舒緩他們的情緒，睡眠得到改善。2)增強健康知識宣教：a.予以患者和患者家屬健康知識宣教，讓其疾病正確認(rèn)知狀況得以加強；b.為糖尿病患者制定個性化的作息時間表，在患者感到困倦時，則可以關(guān)燈上床休息，若無法入睡，則可以根據(jù)自我興趣安排聽廣播、音樂等入睡，第2天早晨到了7點準(zhǔn)時起床，這樣就能夠形成良好的睡眠習(xí)慣。3)飲食和運動方面護理：a.對患者平時飲食予以控制，尤其控制熱量納入情況；b.為患者和患者家屬仔細(xì)介紹常見食物中所含營養(yǎng)成分和飲食搭配要點，維持進食容易被消化、含鹽較少、含脂較少的清淡飲食；c.使患者及患者家屬了解食品交換方式，使其差異性熱量交換等值食物的方法；d.使患者接受有氧運動訓(xùn)練，比如慢跑、慢走等，或讓患者做一些自己能夠完成的家務(wù)等；e.讓患者于進食之后1 h再運動，不能空腹鍛煉。4)規(guī)避并發(fā)癥方面護理：a.做好低血糖預(yù)防，采取適宜加餐等維持患者血糖指標(biāo)相對平穩(wěn)；b.關(guān)注患者是否存在血糖指標(biāo)不正常上升情況和高代謝的對應(yīng)原發(fā)疾病原因，積極規(guī)避糖尿病酮癥酸中毒狀況；c.予以患者皮膚方面保護干預(yù)，規(guī)避引發(fā)壓瘡等。5)改善睡眠方面護理：a.護理及治療相關(guān)操作盡量集中于白天，在患者自然覺醒的時候開展對應(yīng)操作，夜晚的時候僅開地?zé)簦籦.控制患者白天睡眠時間小于1 h，晚上定時入睡，構(gòu)建規(guī)律作息習(xí)慣；c.入睡之前讓患者適宜喝熱牛奶，采取熱水泡腳，促使患者入睡等。

1.5 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計護理干預(yù)服務(wù)效果滿意總體計算值、睡眠質(zhì)量量表分?jǐn)?shù)。采取睡眠質(zhì)量量表(PSQI)由于患者睡眠質(zhì)量評定，共21分，分?jǐn)?shù)小則代表患者睡眠質(zhì)量更好[3]。

2 結(jié)果

2.1 評定選擇差異性護理服務(wù)方式的患者護理干預(yù)服務(wù)效果滿意總體計算值 研究所得指標(biāo)中，觀察組護理干預(yù)服務(wù)效果滿意總體計算值比較對于對照組計算數(shù)據(jù)內(nèi)容得以增多，數(shù)值分析資料評比結(jié)果差距范圍較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

2.2 護理干預(yù)前后患者睡眠質(zhì)量量表分?jǐn)?shù)比較 通過對下表數(shù)據(jù)進行分析后不難發(fā)現(xiàn)，觀察組患者在接受系統(tǒng)的護理之后，睡眠質(zhì)量量表分?jǐn)?shù)要小于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表1 選擇差異性護理服務(wù)方式的患者護理干預(yù)服務(wù)效果滿意總體計算值觀察

表2 護理干預(yù)前后患者睡眠質(zhì)量量表分?jǐn)?shù)比較分析表分)

3 討論

2型糖尿病為終身疾病之一，患者呈現(xiàn)出機體較瘦情況，喝水多、進食多、排尿多，隨著病情進展容易引發(fā)多個機體系統(tǒng)受到一定程度損傷，容易出現(xiàn)失眠的現(xiàn)象，死亡風(fēng)險性較高。2型糖尿病患者需要接受長時間治療，多數(shù)具有較差依從度，存在一定管理困難性[3]。所以，為2型糖尿病患者實施盡早治療和對應(yīng)護理干預(yù)服務(wù)非常重要。

綜合護理干預(yù)服務(wù)存在針對性及全面性，有助于促使護理工作人員與患者之間關(guān)系得以改善，提升患者自身護理干預(yù)技能，促使其血糖指標(biāo)得以控制，促使其依從度得以提升，有助于將其并發(fā)癥減少，積極提升其日常生命質(zhì)量[4]。

糖尿病患者所存在的抑郁、焦慮等負(fù)面情緒導(dǎo)致他們?nèi)胨嬖诶щy，則可能會誘發(fā)失眠現(xiàn)象。本文通過對患者實施綜合護理干預(yù)后，其睡眠質(zhì)量得到顯著的改善。

綜上所述，為2型糖尿病患者開展綜合護理干預(yù)服務(wù)呈現(xiàn)較優(yōu)護理服務(wù)效果和干預(yù)價值，對于改善其睡眠有著積極的促進作用，且有助于提升其護理干預(yù)服務(wù)效果滿意情況，表明進一步推廣使用的重要意義。