急診醫護人員心肺復蘇的認知現況及影響因素分析

戴美芬 高麗梅 關紫云 陸巧蔥 周麗英 吳智鑫 李津

心臟驟停可發生于任何時間節點和地方，具有突發性、致命性及不可預測性，有較高的病死率和致殘率，而院內突發性心臟驟停是引起醫療糾紛及惡化醫患關系的重要導火索[1]，尤其是醫院急診科更是高發地帶。有研究表明[2]，心臟驟停多發于老年人群，其原因繁雜多樣，最常見的有心源性、肺源性、腦源性、麻醉意外及不恰當的醫療操作等。心臟驟停會使患者出現急性缺血缺氧狀態，嚴重影響其腦、心、腎及肺等各個器官出現不可逆性損害[3]，導致多器官衰竭，隨時面臨死亡威脅。高質量心肺復蘇(CPR)是改善心臟驟停和患者預后的重要因素，是減少生理損傷最便捷、最高效的措施。有研究顯示[4-5]，心臟驟停發生后，4 min內實施高質量的CPR可提升患者50%生存率，而超過6 min再實施CPR生存率僅為4%。因此，本研究探討我院急診醫護人員對CPR的認知及實施CPR的影響因素，為進一步完成高質量CPR提供理論參考依據，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取2018年6月至2019年5月我院急診醫護人員64名為研究對象，納入標準：年齡20～55歲；有護士、護師、醫師執業證書；臨床工作經驗>1年;均了解本研究內容和目的，且自愿參與。排除標準：其他科室醫護人員；實習、輪轉及進修的醫護人員；在職不在崗或休長假的醫護人員。其中男24名，女40名。年齡20～54歲，平均(37.29±7.45)歲。崗位：醫師19名，護士45名。學歷：大專14名，本科28名，碩士研究生17名，博士及以上5名。

1.2 方法

1.2.1 調查工具 參照《心肺復蘇及心血管急救指南》[6]和咨詢相關專家，自行設計一般資料調查問卷及心肺復蘇相關理論知識試卷。(……