持續(xù)性非臥床腹膜透析患者腹膜炎發(fā)生的危險因素分析

高桂英 凌佩瑤 巢文英

慢性腎衰竭(CRF)是指因相關(guān)因素作用，腎臟出現(xiàn)慢性進(jìn)行性實質(zhì)損害而引起的以毒素增加及內(nèi)分泌失調(diào)為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。研究指出[1]，我國慢性腎病發(fā)病率超過10%，且超過65%的患者初診時腎功能便存在嚴(yán)重?fù)p傷，10%的患者病情發(fā)展至終末期。臨床治療慢性腎衰竭常用方法有飲食治療、藥物治療、替代治療，持續(xù)性非臥床腹膜透析是一種重要的替代治療方法[2]。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示[3]，腹膜透析死亡患者中約有6%的患者死于腹膜炎，占感染性死因的30%。關(guān)于腹膜透析相關(guān)性腹膜炎發(fā)生原因，臨床尚未給出確切說明，本研究探討慢性腎衰竭持續(xù)性非臥床腹膜透析患者腹膜炎發(fā)生的危險因素，旨在有效控制腹膜炎的發(fā)生，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年1月至2018年12月收治的慢性腎衰竭持續(xù)性非臥床腹膜透析患者260例作為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)腎臟影像學(xué)、尿常規(guī)等檢查確診為慢性腎衰竭，處于終末期；確定行持續(xù)性非臥床腹膜透析；臨床資料齊全，自愿參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并有其他臟器功能異常；存在血液系統(tǒng)疾病；認(rèn)知交流能力異常，或喪失生活自理能力。其中男133例，女127例。年齡：<40歲32例，40～60歲148例，>60歲80例。學(xué)歷：高中及以下125例，大專85例，本科及以上50例。初始透析年齡：<40歲51例，40～60歲129例，>60歲80例。透析時長：<1年43例，1～5年148例，>5年69例。合并糖尿病52例，未合并糖尿病208例。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法 采用一般情況調(diào)查問卷收集患者信息，包括性別、年齡、學(xué)歷水平、初始透析年齡、透析時長、合并糖尿病與否等，均采取選擇題形式實施調(diào)查；……