急性腦卒中患者中采取急診護理快速通道的效果探討

邵美麗

（廣州市中西醫結合醫院急診科，廣東 廣州 510800）

急性腦卒中是臨床上常見的突發性事件之一，起病比較急，病情進展的快，極易對患者的腦部組織造成不可逆的損傷。如果患者未能及時接受有效的治療，極易導致患者出現死亡，嚴重的威脅著患者的生命健康。近年來，隨著臨床研究的增多，有越來越多的研究人員發現，急性腦卒中入院后急救護理方案對其預后有著較大的影響[1]。本次研究選取了82例急性腦卒中患者，通過對其實施不同的救治模式，詳細的分析了急診護理快速通道的應用效果。具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為被確診的急性腦卒中患者，共82例，其均為2019年2月至2020年1月在我院接受治療，納入標準：（1）符合急性腦卒中的診斷標準[2]，且經MRI、CT檢查被確診；（2）首次發病；（3）發病至救治時間不到12h；（4）患者及家屬均自愿參與本次研究；排除標準：（1）合并顱腦外傷；（2）合并認知功能異常。將本組患者分為對照組和觀察組，各41例。對照組中男23例，女18例，年齡45～76歲，平均年齡（61.54±4.28）歲；觀察組中男24例，女17例，年齡46～77歲，平均年齡（62.01±4.77）歲。本人及時上報了本院倫理委員會，在經過批準后進行了本次研究。采用統計學方法對觀察組與對照組年齡資料進行分析后發現，組間對比差異無統計學意義（P＞0.05），可繼續比較。

1.2 方法

對照組傳統護理流程急救。對本組患者進行院前急救-醫院接診-掛號-分診等，救治人員密切觀察患者的瞳孔、呼吸道、意識、生命體征等，對其病情情況進行評估，建立靜脈通道，配合醫生給予吸氧、吸痰等治療，進行檢查，確診后轉科。

觀察組實施急診護理快速通道救治。救治準備，建立急救管理小組，對小組成員進行培訓，提高其救治技能、與患者家屬的溝通能力以及工作中的應變能力。全面實施責任制管理，小組制定護理計劃，由本院急診科護士長進行完善，并對實施情況進行監督，由科室主任對實施過程進行相應的指導。小組成員在循證醫學的基礎上對腦卒中患者的病情情況進行定期總結，查閱相關的文獻資料，對護理計劃進行完善。救治過程，接到120急救通知后，及時對患者的基本情況進行了解，與救護車保持聯系，對患者的病情進行初步的判斷，根據判斷結果準備好相應的醫療器械與監護措施，安排相應的接診人員，及時通知相關科室做好準備。患者入院后，要及時對其意識、呼吸、肢體活動情況等進行觀察，對病情進行再次評估，并對治療措施進行相應的調整。給患者實施吸氧、吸痰、建立靜脈通道，與相關科室進行聯系，保證患者能夠.在最短的時間內接受相應的檢查。接診后，聯系相關科室的醫生進行會診，結合檢查結果制定治療方案。如果患者可行手術治療，則應做好相關的準備工作，轉入手術室，協助家屬辦理入院手續。在救治期間，護理人員要密切觀察患者的情緒變化，通過手勢、語言等給予患者鼓勵與支持。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組確診時間、轉科治療時間、救治成功率等。

1.4 數據處理

使用SPSS19.0軟件，P＜0.05表示差異有統計學意義，用（±s）和t對計量資料進行表示和檢驗，用（n，%）和x2對計數資料進行表示和檢驗。

2 結果

與對照組相比較，觀察組確診時間、轉科治療時間更短，救治成功率更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1：

表1 兩組救治效果比較

3 討論

急性腦卒中屬于一種危重癥，致死率極高，患者的預后較差。患者發病后的6h之內是治療黃金期，如果再次期間未能得到及時有效的治療，極易對其腦細胞功能造成不可逆性的損傷[3]。傳統的救治流程比較繁瑣，所涉及到的項目又比較多，從而對患者的救治時間造成了延誤。加上在緊急狀態下，極易出現盲目、重復、遺漏等情況。

急診護理快速通道也指的是對傳統急救流程進行了簡化，提前考慮到了各項操作的先后順序，使得對患者的救治流程更加合理、規范，有效的避免了重復、疏忽、遺漏等操作。此種救治模式將各科室的工作緊密的銜接了起來，極大的提高了溝通效率，急救通道也更加流暢，減少了中間等待的時間，為患者爭取到了更多的治療時間[4]。

本次研究中對82例急性腦卒中患者實施不同的救治模式后，結果顯示，與對照組相比較，觀察組確診時間、轉科治療時間更短，救治成功率更高，并且兩組之間存在統計學差異。進一步證實了急診護理快速通道救治急性腦卒中患者的優勢。

綜上所述，對急性腦卒中實施救治時，采用急診護理快速通道救治，能夠有效提高對患者的救治成功率，建議推廣使用。