護理干預對口腔癌行游離皮瓣移植術后病人舒適的影響

韋芳梅

（廣西醫科大學附屬武鳴醫院，廣西 南寧 530199）

游離皮瓣移植術后除了要預防手術部位的感染外，還需要進行針對性的護理干預，從而達到加快身體康復的效果[1]。本次研究通過我院收錄的32例口腔癌行游離皮瓣移植患者為對象分別實施常規護理和術后護理干預，將兩組的心理情況作比較分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

收錄我院2016年4月～2020年4月總計32例口腔癌行游離皮瓣移植患者為對象，隨機以每組16例作為觀察組和對照組，其中前臂皮瓣19例，胸部帶蒂肌皮瓣11例，腹部皮瓣1例，大腿外側皮瓣1例。觀察組有男性13例，女性3例，年齡平均（63.59±7.28）歲。對照組有男性13例，女性3例，年齡平均（63.65±7.33）歲。兩組的臨床資料無明顯差距（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規護理。對患者進行手術相關知識的健育，囑咐患者在圍術期間保持身體的健康，對患者的生活和飲食方面的進行指導，維持個人的口腔衛生，一旦發現問題及時向上級反饋并解決。

觀察組實施術后護理干預。在對照組的基礎上實施術后護理干預：①健康指導。護理人員對患者進行術后注意事項的指導，改正不良的行為習慣，其養成良好的生活方式，如：每天早晚刷牙、飯前后漱口等。②口腔護理。手術當日早上，刷牙后加用復方硼砂含漱液進行含漱，并且在術后進行口腔護理每天3次，觀察患者的皮瓣顏色和溫度情況，及時清理口腔以及呼吸道的異物，保持口腔的清潔衛生，避免創面感染，每次進食后使用復方硼砂含漱液進行口腔含漱。③心理疏導。由受手術治療的影響，患者容易產生各種不良情緒，要對其情緒變化密切關注，并及時予以患者反饋解決情緒問題，常鼓勵患者并適當的轉移其注意力，并及時與家屬加強溝通，使患者獲得家庭經濟和感情上的支持。④體位護理。協助患者調整為舒適的體位，便于患者進行舒暢的呼吸，減少呼吸困難的情況，及時的通過拍背的方式幫助其排痰，減少呼吸道的感染。

1.3 觀察指標

根據兩組的心理情況進行對比，采用焦慮自評量表（SAS）評分以及抑郁自評量表（SDS）評分對護理效果進行評價。

1.4 統計學方法

此次研究將SPSS 22.0統計軟件用來計算，計數以率（%）顯示并用x2檢驗，計量資料以（±s）顯示并用t檢驗，統計學意義用P＜0.05表示。

2 結果

2.1 心理情況

兩組的心理情況在護理前無明顯差異，差距無意義（P＞0.05）；觀察組的心理情況在護理后均優于對照組，差距有意義（P＜0.05），見表1。

表1 心理情況（±s，n=16）

表1 心理情況（±s，n=16）

注：*與觀察組對比，P＞0.05；**與觀察組對比，P＜0.05。

3 討論

口腔癌是臨床上較為常見的口腔疾病，口腔癌主要是所有在口腔處發生的惡性腫瘤統稱，包括包括頜骨癌、唇癌、牙齦癌、舌癌以及上頜竇癌等，同時也是頭頸部較常見的惡性腫瘤之一[2]。游離皮瓣移植術是針對皮膚缺損不能自己恢復正常的一種皮膚移植手術，術后除了預防手術部位的感染外，還應該進行針對性的護理干預，從而提高其身體康復速度[3]。根據相關資料顯示，護理干預對口腔癌行游離皮瓣移植患者的效果突出，能夠改善其心理情況，提升舒適度，從而達到加快身體康復的效果[4]。受飲食方面的不規律等的影響，以及膳食結構的轉變，導致口腔癌的患病人群逐年上升，因此研究對口腔癌行游離皮瓣移植術后的有效護理手段對社會有重要意義。

通過本次研究結果得出，術后護理干預對于口腔癌行游離皮瓣移植患者的護理效果突出，改善了心理情況，對身體的康復有明顯的幫助。結果說明，相比常規護理，術后護理干預的臨床護理效果更加突出，提高患者的舒適度，對改善患者治療體驗有良好的效果。

綜上所述，術后護理干預對口腔癌行游離皮瓣移植患者的護理效果突出，能夠改善心理情況，提升患者舒適度，具有臨床推廣的價值。