阿依娜·沙力木
(新疆阜康市人民醫院 兒科,新疆 阜康)
在小兒腹瀉的臨床研究中得知,小兒腹瀉通常是由多病原、多因素所引起的以腹瀉為主的疾病,其主要的臨床表現為患兒的排便次數增多,并且性狀發生改變[1],還可伴隨著發熱、嘔吐、腹痛等癥狀的發生[2-3]。部分患兒還會出現不同程度的脫水、電解質以及酸堿平衡的紊亂。對于小兒腹瀉的病因,主要是由病毒、細菌(主要為致病性大腸桿菌、產毒性大腸桿菌、出血性大腸桿菌、侵襲性大腸桿菌)、寄生蟲以及真菌等所引起的腸道感染[4-5]。為了能夠對腹瀉患兒進行更為有效的護理,本文通過對感染性腹瀉患兒采用優質護理模式進行干預研究,并取得一定的研究成果。
選取我院自2018年1月至2019年1月收治的小兒感染性腹瀉患兒40例,采用隨機分配的方式分為觀察組與對照組,觀察組患兒20例,男性11例,女性9例,年齡6個月至3歲,平均(1.81±0.73)歲;對照組患兒20例,男性13例,女性7例,年齡5個月至3歲,平均(1.76±0.81)歲。對比兩組患兒的一般資料,差異較小,P>0.05。
納入標準:經過病理確診為感染性腹瀉患兒。
排除標準:患有其他嚴重臟器疾病的患兒;不愿進行配合的患兒。
兩組患兒家屬對本次研究均已知情并自愿簽署知情同意書。
首先對兩組患兒進行常規治療,包括對患兒進行抗感染、補液等措施進行治療,以及對患兒的電解質、酸堿平衡紊亂等情況進行糾正。
給予對照組患兒常規護理模式:對患兒的各項生命體征進行密切監視,并根據醫囑進行各項操作。
給予觀察組患兒優質護理措施:①基礎優質護理,當患兒入院時,護理人員應當為患兒執行醫囑的各項治療。并適當地對患兒進行糖果等獎勵,提升患兒對治療的依從性。②藥物優質護理,若患兒無法完整地對膠囊類藥物進行吞服,護理人員應當為患兒除去膠囊外殼并將膠囊里的藥粉或藥片與溫水融合,以便患兒服用,同時防止患兒發生嗆咳等情況發生。③環境護理,將患兒病房的室溫調至適宜,并且對噪音以及光線干擾進行預防,確保患兒能夠正常休息。對患兒的探視人數進行控制,確保患兒能夠得到充足的休息。若患兒出現了發熱等情況,應當及時給予患兒進行物理降溫,并且為患兒做好保暖護理工作。④腹部護理,在對患兒進行腹部護理時,需要對患兒做好相應的保暖,通常情況下是采用熱水袋對患兒腹部進行貼敷的方式進行保暖,并且不可對患兒腹部進行按摩或壓迫,避免因患兒腸蠕動加快而造成患兒腹瀉情況加劇。⑤飲食護理,在對患兒進行飲食護理時,護理人員應當指導患兒家屬進行合理的飲食計劃安排,使患兒在治療期間能夠攝入合理的飲食。⑥肛周護理,在患兒進行排便之后,因當采用溫水對患兒的肛周進行清洗,并采用柔軟的紙巾對患兒的肛周進行擦拭。在對患兒進行清洗時,應當采用蘸洗的方式對患兒進行清洗,切不可用力擦拭,以防患兒皮膚出現破損。當患兒排便后,采用紅外線對其進行照射,并控制照射時間為20 min以內。⑦出院指導,當患兒康復出院后,護理人員應當就患兒的日常飲食、日常習慣等對家長進行指導[6-7]。
對比兩組患兒的癥狀消失時間、住院時間。
對比兩組患兒的肛周皮膚受損率。
對比兩組患兒家屬對護理的滿意度。
針對本次研究結果,均采用統計學軟件SPSS 18.0進行統計學分析。計量資料用均數±標準差()表示,計數資料用率(%)表示,采用t和χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
對兩組患兒的癥狀消失時間以及住院時間進行對比,觀察組患兒的癥狀消失時間以及住院時間顯著低于對照組患兒,P<0.05,見表1。
表1 對比兩組患兒的癥狀消失時間以及住院時間

表1 對比兩組患兒的癥狀消失時間以及住院時間
組別 n 住院時間 癥狀消失時間觀察組 20 5.13±1.27 4.17±1.31對照組 20 7.63±2.59 6.84±1.57 t 3.876 5.840 P 0.000 0.000
對兩組患兒的肛周皮膚破損率進行對比,觀察組患兒的肛周皮膚破損人數為2例,占總例數的10.00%,對照組患兒的肛周皮膚破損人數為7例,占總例數的35.00%,觀察組患兒的肛周皮膚破損率顯著低于對照組患兒,P<0.05。
對兩組患兒家屬的滿意度進行對比,觀察組患兒的家屬滿意度顯著高于對照組患兒家屬,P<0.05,見表2。

表2 對比兩組患兒家屬的滿意度[n(%)]
在臨床治療中,小兒腹瀉是一種十分常見的小兒肛腸科疾病[8-9]。該病通常情況下是由于多病原、多因素所引起的以腹瀉為主的疾病,其主要的臨床表現為患兒的排便次數增多,并且性狀發生改變,還可伴隨著發熱、嘔吐、腹痛等癥狀[10]。部分患兒還會出現不同程度的脫水、電解質以及酸堿平衡的紊亂。對于小兒腹瀉的病因,主要是由病毒、細菌(主要為致病性大腸桿菌、產毒性大腸桿菌、出血性大腸桿菌、侵襲性大腸桿菌)、寄生蟲以及真菌等引起的腸道感染。若小兒腹瀉情況嚴重,極易對患兒以及患兒家長的日常生活帶來嚴重的影響。根據張文麗[11]的研究指出,小兒感染性腹瀉作為兒科疾病中常見的一種,多發生于夏季,對患兒的健康有著極大的危害。感染性腹瀉是由病毒、細菌、真菌等多種病原體感染引起的,而對于患兒而言,處于這個階段的他們好玩、好動,而且身體發育不健全,機體免疫力較差,很容易受到病毒、細菌等病原體的侵蝕,從而誘發腹瀉。因此,有效的治療十分重要。但是,在小而感染性腹瀉治療過程中,受多種因素的影響,會給治療效果帶來一定的影響,從而對患兒的健康造成威脅。本院為了提高治療效果,在小兒感染性腹瀉治療過程中給予優質護理后取得了較為顯著的效果,為患兒的健康提供了保障。我們認為,在對小兒感染性腹瀉的患兒進行治療的同時,對患兒采用優質護理能夠提高患兒的治療效果[12]。
本文通過對小兒感染性腹瀉患兒采用優質護理對患兒的護理效果進行研究,從取得的研究成果可以看出,對患兒采用優質護理,能夠縮短患兒的住院時間以及患兒的癥狀消失時間,并且能夠減少患兒肛周皮膚的破損率,還能夠提高患兒家屬對護理的滿意度[14-15]。
綜上所述,為了能夠更好地對患兒的小兒感染性腹瀉疾病進行治療,給予患兒優質護理模式干預能夠使患兒的治療效果得到充分的提高,減少患兒的住院時間,提高了家屬對護理的滿意度,值得廣泛推廣使用。