李斌
(湖南省新寧縣人民醫院,湖南 邵陽)
臨床神經外科中常常會出現腦瘤、腦動脈瘤這一類疾病,往往需要通過微創方法進行救治。此類疾病大多是由于腦部的血管發生硬化,進一步導致腦部的血管壁逐漸變薄。因此,血液的流動就會使血管壁產生一些瘤狀的突起,各個年齡段的人都有可能出現腦瘤、腦動脈瘤等疾病,如果不能選擇合理有效的治療方法,會對患者的腦部產生影響,甚至對患者的生命安全造成了威脅[1]。以往的救治方法多采用常規的治療手段來摘除血管瘤,但是通常達不到好的治療作用,而且術后的康復對于患者來說尤為重要[2]。隨著醫療水平的進一步發展以及優化,高壓氧的治療方法作為一種更為有效的治療方法,在治療腦瘤、腦動脈瘤術后康復方面顯示出了較好的作用。有研究表明,腦瘤、腦動脈瘤術后患者應用高壓氧的治療方法能夠促進患者恢復正常,從而使生活自理能力以及生存質量改善所用的時間減少。本實驗旨在為此疾病患者所采取的治療方法提供有意義的參考方向,從而為臨床上腦瘤、腦動脈瘤術后治療方法的進一步發展和優化奠定基礎。在本實驗中選取20位腦瘤、腦動脈瘤術后患者,一部分的患者選用高壓氧的治療方法,有效程度高,詳細情況如下。
從我院神經外科2017年2月至2019年2月這一段時間入院的腦瘤、腦動脈瘤術后患者中選擇20位,其中,腦膜瘤患者有6位,腦室瘤患者有3位,垂體瘤患者4位,膠質瘤患者5位,其余類型的患者2位,具體情況如表1。
表1 一般資料對比

表1 一般資料對比
組別 男(例) 女(例) 年齡(歲) 平均年齡(歲)治療組(n=10) 7 3 20~70 45.3±1.7觀察組(n=10) 4 6 20~70 44.1±2.2
參照《腦瘤、腦動脈術后瘤的診治標準及療效判判定》對所有的患者進行診治。所有的患者均為腦瘤、腦動脈瘤患者,并進行了相應的手術治療,符合該疾病的判斷標準。假設患者之前不具有腦瘤、腦動脈瘤以及其他一些類似疾病的病史,功能性消化正常,同時,患者沒有重要器官出現喪失功能的情況,也沒有對相應藥物過敏的情況,而且排除有精神上的問題。
在對患者進行救治的時候,觀察組患者均選用普通的方法,而治療組則采取高壓氧的治療方法,詳細的臨床診療辦法如下。
一開始,治療組和觀察組均對患者腦瘤、腦動脈瘤的情況作出評估,觀察組患者對腦瘤、腦動脈瘤進行摘除手術,然后給患者選用神經營養藥,如果患者同時出現腦部水腫的情況,則進一步加用脫水的藥物進行救治。
治療組患者選用高壓氧的治療方法,在實施了觀察組的一系列救治措施后,給患者加用醫療用空氣加壓艙,并且使加壓艙的壓力維持在0.18 mPa左右,接下來進行升壓,大約25 min后讓患者戴面罩吸氧1 h。注意選用純氧,暫停10 min后,進行減壓治療,時間與升壓時間一致,每天進行此操作1次,必要時患者需服用抗氧化類的維生素,3次/d,高壓氧治療大約10 d后對腦部進行相關檢查。所有患者的治療時間在3個月左右,之后進行療效的分析。
①患者的腦部情況與治療前相比沒有明顯的恢復,生活不能自理,即為無效;②患者的腦部情況得到少許地恢復,生活基本可以自理,即為有效;③患者的腦部情況得到較大改善,生活可以自理,生存質量也較高,即為顯效。
采用相關的方法對所得到數據進行分析,計量資料采用t進行檢驗,計數資料采用χ2進行檢驗,P<0.05表明差異具有統計學意義。
對所得的數據進行分析,詳情見表2、表3。

表2 兩組患者治療的作用程度[n(%)]
表3 兩組患者治療后日常生活能力評分

表3 兩組患者治療后日常生活能力評分
組別 治療前 治療后治療組(n=10) 40.3±11.7 71.8±4.1觀察組(n=10) 42.0±9.8 57.4±3.7
從上表我們發現,觀察組總的有效率與治療組的相比,差異明顯,治療組患者的生活自理能力更高(P<0.05)。
研究結果表明,患者通過應用高壓氧的治療方法,對于救治腦瘤、腦動脈瘤所取得的效果明顯。腦瘤、腦動脈瘤術后患者要想完全愈合,需要經歷多個復雜的階段,而高壓氧通過給予患者高純度的氧來使患者的氧氣分壓得到提升,加之現代研究證明,高壓氧治療方法在治療腦部受創患者方面具有較好的作用,能夠減少大腦內部水腫的出現,促進患者腦部的恢復[3]。高壓氧的治療方法作用明確,從本研的究結果看出,通過對患者選用高壓氧的救治方法,在治療老腦瘤、腦動脈瘤術后患者上的有效程度明顯高于普通的治療方法,而且患者的恢復情況有很大程度的改善。