王琳,劉達
(云南省第一人民醫院,云南 昆明)
門診每天接觸各種各樣的病人,人流量大、病種多、人群復雜,護理服務主要在于為患者安排就診、暫時性緩解疼痛、臨時性傷情處理等,護理人員在忙碌的工作中往往僅關注患者生理病情,而忽視了患者的心理狀態而不能滿足其心理需求,這也在很大程度上使得護患關系比較緊張[1]。目前,各級醫院管理中都存在一定程度工作效率低、候診時間長、患者滿意度低等問題[2]。門診護理服務水平直接影響醫療消費者對醫院醫療服務的整體印象。我院在門診服務中應用人性化護理管理舉措,以期改善門診服務水平,詳細報道如下。
分別選擇人性化護理管理實施前后6個月來我院門診就診的60例患者作為對照組、觀察組研究對象,其中對照組:男性26例,女性34例;年齡19~71歲,平均(39.8±3.7)歲;包括內科21例、外科11例、骨科10例、婦產科12例、其他科室6例。觀察組:男性29例,女性31例;年齡22~76歲,平均(40.2±4.1)歲;包括內科25例、外科10例、骨科8例、婦產科9例、其他科室8例。兩組具有可比性(P>0.05)。
人性化護理管理實施前(對照組)門診常規護理以維持候診秩序、輔助實施心肺復蘇及供氧等急救措施、為患者提供咨詢、用藥指導等。實施人性化護理管理后(觀察組)護理服務包括:①改善門診環境,調節門診各科室及大廳等處溫濕度適宜,定時通風換氣、清潔。布置一些花草盆景,書架上放置一些宣傳手冊、報紙等。②人性化護理管理理念,要求門診護理人員在工作中保持細心、愛心、熱心、耐心,做到問好、問需要、問病情,以和藹的語氣及專業的態度保持微笑溝通,提高溝通能力及技巧,取得患者的好感和信任。耐心解答患者疑問,減少護患糾紛。③提升專業素質,要求門診護理人員定期培訓、考核,不斷優化護理專業技能及服務態度。協助患者按規定流程完成就診、繳費、治療、護理等。對于腿腳不便者、年齡較大者要全程陪同,協助完成各項流程。④心理干預,嚴密觀察患者情緒狀態,情緒不佳者要及時了解原因、及時排解。告知患者要積極配合診治,不必恐慌或抵觸,正確對待疾病。
①以我院內部設計的護理滿意度調查表進行評估,總分100分,得分高者滿意度高;②記錄兩組患者平均候診時間、護理糾紛發生率;③對比兩組護理質量評估結果,以我院內部設計的護理質量評估問卷進行評估,主要內容有就診環節、護理服務態度、護理操作技能等,總分100分,得分越高者護理質量越高。
數據處理采用SPSS 17.0軟件,計量資料用均數±標準差()表示,計數資料用率(%)表示,采用t和χ2檢驗,以P<0.05為差異顯著。
與對照組相比,觀察組護理滿意度及護理質量評分更高,候診時間更短,護理糾紛發生率更低,差異明顯(P>0.05),見表1。
表1 兩組患者觀察指標比較

表1 兩組患者觀察指標比較
組別 例數 護理滿意度(分)候診時間(min) 護理糾紛 護理質量(分)觀察組 60 92.5±2.8 38.5±1.9 1(1.67) 90.5±2.2對照組 60 86.5±1.9 55.6±3.7 7(11.67) 82.6±1.3 t/χ2 13.7348 31.8455 4.8214 23.9467 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05
門診是醫院的形象,其人流量最大、患者類型最復雜、護理中差錯率最高,護患矛盾頻發。人性化護理管理模式不僅僅關注患者疾病診治,還重視患者心理上的舒適,緩解和改善患者的負面情緒,促進門診有序、高效就醫[3]。在人性化護理管理中首先要求護理人員不斷提升自身素質及修養,才能更好的為患者服務。在護理中除了協助處理緊急病情、安排有序就醫之外,還加強疾病知識宣傳、了解患者的身心狀態及需求,切實為患者解決高效就醫問題[4]。對于需要幫助的患者全程陪伴、協助,獲得患者的信任,改善緊張的護患關系。另外,優化門診整體就醫環境,充分利用宣傳手冊來提升全民醫療知識結構及對醫院就診環境、流程的了解,少走冤枉路、節省就診時間及費用,通過大環境改善來調整患者的壓抑情緒[5]。本組對比門診人性化護理管理實施前(對照組)、實施后(觀察組)的相關數據,發現觀察組護理滿意度及質量更高,候診時間更短,糾紛率更低。所以說,在門診服務中應用人性化護理管理可以提高門診工作效率,值得推廣使用。