產前護理干預對妊娠高血壓綜合征患者焦慮及生活質量影響的效果分析

柴丹

（湖北省鐘祥同仁醫院，湖北 鐘祥）

0 引言

妊娠期高血壓病癥是一種發生于女性妊娠期間的特殊病癥，是指孕婦在妊娠期間同時伴隨高血壓癥狀[1-2]，對孕婦及新生兒的生命安全具有嚴重威脅性，其患病群體以孕20周及以上孕婦為主，本次研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2016年6月至2018年6月選取42例前來我院就診的妊娠期高血壓綜合征孕婦，經隨機數字表法將其均分兩組，即對照組、實驗組（每組21例）。對照組21例孕婦年齡21～36歲、平均（28.74±4.28）歲，孕周29～38周、平均（35.42±2.34）周；實驗組21例孕婦年齡22～36歲、平均（29.04±4.17）歲，孕周28～37周、平均（34.48±2.33）周。

1.2 護理方法

對照組給予基礎性護理干預，入院后協助孕婦遵醫囑實施各項檢查，積極與孕婦及家屬溝通，告知分娩過程中、產后恢復等階段注意事項。實驗組在常規護理基礎上增添產前護理干預措施，其中常規護理同對照組，產前護理干預措施如下：①積極開展各項健康知識宣講工作，使孕婦了解自身機體處于妊娠期各個階段的生理、心理變化情況，加深其對孕產期相關知識的認知程度，如分娩過程、分娩后常見并發癥、胎兒于腹中生長情況等，宣講形式可選擇講座、宣傳手冊、板報、廣播及視頻等[3]；②指導孕婦及家屬于分娩前做好充足的準備工作，根據孕婦實際情況提供針對性的心理疏導緩解或消除其緊張、焦慮等負面情緒，此舉有利于改善孕婦心理狀態、放松身心從而順利分娩。

1.3 觀察指標

記錄兩組不同時間（治療前、后）血壓（SBP、DBP）、24 h尿蛋白定量變化情況、孕婦分娩情況，觀察并比較兩組病人焦慮測評量表及抑郁測評量表對應評分數值。焦慮測評量表評分標準：＜40分，不存在焦慮癥狀；40～47分，輕度焦慮狀態；48～55分，中度焦慮狀態；＞56分，重度焦慮狀態[4]。抑郁測評量表評分標準：＜40分，不存在抑郁癥狀；40～47分，輕度抑郁狀態；48～55分，中度抑郁狀態；＞56分，重度抑郁狀態[5]。觀察兩組臨床診治結局、生活質量情況。

1.4 統計學處理

應用SPSS 13.0統計軟件對數據做分析處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床診治結局對照

詳見表1。

2.2 血壓及24 h尿蛋白

詳見表2。

表2 兩組不同時間（治療前、后）血壓（SBP、DBP）、24 h尿蛋白定量水平變化情況對比

表2 兩組不同時間（治療前、后）血壓（SBP、DBP）、24 h尿蛋白定量水平變化情況對比

注：與對照組比較，*P＜0.05。

組別 時間 SBP（mmHg）DBP（mmHg）24 h尿蛋白定量（g）對照組（n=21）治療前 180.93±14.62 113.51±9.78 3.14±0.69治療后 136.96±8.41 84.02±4.68 2.44±0.35實驗組（n=21）治療前 181.03±13.52 114.46±9.14 3.06±0.63治療后 119.24±7.98* 73.12±3.06* 1.09±0.20*

2.3 孕婦分娩結局

詳見表3。

表3 兩組孕婦分娩結局對照[n(%)]

2.4 兩組病人焦慮測評量表及抑郁測評量表對應評分數值比較

就本次實驗結果來看，給予對應護理處理后，實驗組病人的焦慮測評量表及抑郁測評量表對應評分數值相較于對照組，均呈現顯著降低跡象（P＜0.05），詳見表4。

表4 兩組病人焦慮測評量表及抑郁測評量表對應評分數值比較（n）

2.5 兩組生活質量相關指標變化情況對比

對照組病人的生活質量評分表中各項指標健康指數、情感得分、情感指數及生活滿意度等對應評分分別為（7.24±1.23）分、（38.23±6.34）分、（5.31±1.13）分、（5.92±1.45）分；實驗組病人的生活質量評分表中各項指標健康指數、情感得分、情感指數及生活滿意度等對應評分分別為（11.42±1.42）分、（56.34±6.73）分、（9.21±1.02）分、（9.83±1.52）分。由此可見，給予相應護理措施后，實驗組在健康指數、情感得分、情感指數及生活滿意度等生活質量評價指標方面相較于對照組對應數值，改善跡象顯著（P＜0.05）。

3 討論

妊娠期高血壓患者的臨床表征可歸結為血壓水平失調，增長跡象明顯，部分患者伴有水腫或蛋白尿情形，嚴重情況下患者血壓水平超出160/100 mmHg，是一種對母嬰安全結局具有嚴重威脅的病癥[6-8]。相關研究證實，對妊娠高血壓綜合征病人實施產前護理干預措施，有助于提升病人對妊娠高血壓綜合征相關知識及治療措施的認知，消除病人焦躁、抑郁等不良情緒，實現對病人心理的有效調節，有助于病人病癥康復進程的加快。對本次實驗相關數據展開分析可知，較之對照組，實驗組臨床診治有效性超出14.29%，實驗組在情感相關指標評分、妊娠結局、生活質量相關項目評分方面表現更佳，實驗組病人的焦慮測評量表及抑郁測評量表對應評分數值相較于對照組，均呈現顯著降低跡象。

綜上所述，在對妊娠高血壓綜合征患者開展護理操作時運用產前護理干預方案，臨床診治結局令人滿意，有助于緩解病人焦躁抑郁等不良情緒，對病人生活質量的改善具有重要意義。