付蓮梅
(吉林省樺甸市橫道河子鄉衛生院,吉林 樺甸)
本研究將結合我院收治的老年糖尿病患者作為研究觀察對象,對老年糖尿病患者護理中采用延續性護理方式的應用價值并進行分析,具體內容如下。
選取2016年5月至2018年5月于我院收治的老年糖尿病患者80例,并依據護理方式的不同隨機分為對照組與觀察組,兩組患者在年齡、性別等一般資料上的差異無統計學意義,P>0.05,具有可比性。
對照組采用常規護理方式,監測患者血糖血壓水平,并且患者的用藥次數與劑量等都要嚴格按照醫囑。
觀察組則是在使用常規護理的基礎上采用延續性護理,即從患者入院后就注重對患者的各項指標進行檢查,患者要出院之前對患者身體各項指標進行詳細檢查并生成病人專屬記錄檔案,尤其是患者的空腹血糖與餐后2 h的血糖水平,幫助患者及家屬提高自我護理能力與意識,對患者進行包括常用藥物、生活方式、日常飲食、運動鍛煉以及癥狀識別等方面內容的指導與幫助。
在醫院內部護理人員中成立相對應的延續性護理小組,為病人及家屬答疑解惑并定期對于患者進行隨訪,患者出現不良狀況時及時發現,既保證了護理工作合理有序地進行,還能夠保證延續性護理工作的質量。
對比分析兩組患者治療前后的血糖水平,空腹血漿血糖(FPG)≥7.0 mmol/L;餐后2 h血漿血糖(2 h PG)≥11.1 mmol/L。
并以問卷調查的方式調查患者對護理方式效果的滿意度。調查問卷共80份,分值為100分,其中非常滿意為90~100分,滿意為80~90分,不滿意為80以下。總滿意度=(非常滿意+ 滿意)/ 總數×100%。
將數據納入SPSS 17.0軟件中分析,計量資料用均數±標準差表示,計數資料用率(%)表示,采用t和χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
詳見于表1。
表1 治療前后兩組血糖水平的變化情況比較

表1 治療前后兩組血糖水平的變化情況比較
分組空腹血糖 餐后2 h血糖治療前 治療后 治療前 治療后觀察組(n=40)7.61±0.81 6.22±0.41 11.03±1.05 8.86±0.78對照組(n=40)7.63±0.86 7.25±1.59 11.05±1.07 10.05±1.79 t 0.107 3.967 0.084 3.854 P 0.915 0.001 0.933 0.001
詳見于表2。

表2 兩組護理方式效果滿意度對比[n(%)]
糖尿病通常是指一種代謝性的疾病,具體表現是高血糖,而高血糖則多是由于人體胰島素分泌缺陷或者胰島素的生物功能受損而引起的[1]。按照病因等的不同,多分為1型糖尿病與2型糖尿病,1型糖尿病又稱作胰島素依賴型糖尿病,多發于青少年與年輕人,起病急,且容易引起酮癥酸中毒,治療可采用胰島素,2型糖尿病又稱為成人發病型糖尿病,多見于一些肥胖者,且占糖尿病總患者量的90%,老年糖尿病就屬于其中一種。
延續性護理就是通常意義上患者經由治療出院之后,由醫院制定嚴格的護理計劃,以便患者在出院之后也能保證治療質量與護理效果,嚴格規范用藥、飲食、運動等,并對患者進行定期隨訪常規體征監測等一系列從醫院到家庭都可保證患者護理質量效果的護理方式[2]。
結合本文中的研究,對于老年糖尿病患者科學開展延續性護理,首先要注重老年人的心態心理變化,護理人員首先要對患者以及家屬進行常規糖尿病知識的宣教,幫助患者了解與認識糖尿病,從而消除心理上的恐慌與負擔,以期獲得更好的治療效果[3]。
對糖尿病的治療一定離不開通過藥物來有效控制血糖水平,因此要做好對患者的用藥指導,讓患者明確知道藥物的作用、療效、使用劑量以及不良反應發生情況。同時要結合飲食治療,這是老年糖尿病的基礎治療方式之一,一定要嚴格控制患者的飲食,保證低鹽無糖或少糖,以及保證食物富含高營養、高蛋白、維生素與礦物質的攝入,既保證營養均衡又避免患者攝入過高熱量與脂肪。
綜上所述,采用延續性護理在于對老年糖尿病患者的護理以及應用當中取得了非常好的護理效果,建議在臨床廣泛推廣使用。