強化康復護理在腦血栓患者護理中的效果觀察

梁素敏，陳世文，彭美娟 (江門市中心醫院，廣東 江門 529000)

腦血栓是臨床醫學中常見的神經內科疾病，其主要指因腦部動脈粥樣硬化導致管壁增厚形成血栓的癥狀，該疾病易導致患者出現言語及視聽障礙、消化道異常、呼吸系統衰竭等癥狀，以此嚴重威脅患者生命安全。隨著我國社會人口老年化以及人們生活方式的改變，腦血栓的病發率與日俱增，已成為影響我國人民健康水平主要的疾病之一[1-3]。本研究探討強化康復護理在腦血栓患者護理中的效果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：選取2018年2月～2019年5月于我院接受治療的腦血栓患者100例為研究對象，采用隨機分組法將其分為研究組和對照組各50例。研究組患者年齡41～73歲，平均(53.6±4.4)歲；平均體重(54.6±7.1)kg，男25例，女25例。對照組患者年齡40～75歲，平均(54.1±4.5)歲；平均體重(54.9±6.7)kg，男25例，女25例。兩組患者年齡、體重、性別等一般資料對比差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。入選標準：①患者均符合腦血栓臨床診斷標準；②患者均知道本研究的目的以及詳細過程；③均由患者及其家屬簽署知情同意書。排除標準：①有心臟、肝腎等內器官疾病者；②有嚴重精神疾病者；③有其他遺傳疾病者；④不配合治療者。

1.2方法

1.2.1對照組患者護理干預方法：給予對照組患者常規護理干預治療，具體包括健康知識宣傳、心理護理、生理護理。健康知識宣傳：護理人員在患者入院后行疾病健康知識宣傳，提高患者對腦血栓疾病的認知度，并結合成功治療案例，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。心理護理：護理人員根據患者具體狀況對其開展心理干預護理，如對患病后出現抑郁、焦慮等消極情緒的患者需給予鼓勵，耐心講解疾病的治愈性和治療方案的科學性，緩解患者不安情緒。對患病后出現煩躁、激動等激進情緒的患者需立刻開展心理干預，結合患者詳情糾正不良情緒。生理護理：嚴格控制患者康復階段的飲食習慣，護理人員遵照醫囑為患者制定詳細的飲食計劃。由于患者腦血栓病發后可能出現消化道疾病，因此護理人員在飲食計劃的制定中應盡量以清淡、流動性食物為主，避免食用不易消化且刺激性重的食物。定期幫助患者翻身，以溫水濕巾擦拭患者臥床受壓部位，防止出現壓瘡。

1.2.2研究組患者護理干預方法：在對照組患者的護理基礎上給予研究組患者強化康復護理干預治療，具體包括環境護理、關節護理、運動護理以及語言功能護理。環境護理：護理人員需嚴格控制患者接受治療環境，對治療室溫度以及濕度進行嚴格調控，其中溫度控制在25℃左右為益，濕度控制在80%最佳。關節護理：患者病發后由于長時間臥床接受治療，導致血液循環不暢，進一步影響關節活動。因此護理人員需要根據患者耐受度，幫助患者進行關節康復訓練，確保患者關節活性，保持血液流通。具體可根據患者康復情況，以按摩手法幫助患者伸展肌肉進行被動運動。運動護理：運動護理主要以站立或緩慢行走為主，根據患者康復情況對其制定運動計劃，康復前期以下床站立為主，一次不宜超過10 min或患者感到乏力；在其康復中期主要以慢走為主，以鍛煉患者行走能力為主，一次不宜超過20 min。此外，護理人員需叮囑患者盡量以有氧運動為主，如行走、騎單車等，避免搬運重物等受力較重的運動，在日常生活中需有良好的安全意識和自主運動意識。語言功能護理：語言障礙是腦血栓患者常見的臨床癥狀，護理人員可采用一字一讀的方式訓練患者語言能力，幫助患者恢復語言功能。

1.3觀察指標:通過對兩組患者進行護理干預治療，統計對比兩組患者接受治療后滿意度。以問卷調查的方式展開，滿分100分，以>90分為滿意，60～89分為一般，<60分為不滿意。統計對比兩組患者接受治療出院后語言功能、肢體功能、神經功能評分。

2 結果

2.1兩組患者護理干預滿意度對比:研究組患者滿意度為滿意、一般的比例明顯高于對照組患者，不滿意的比例明顯低于對照組患者，兩組對比差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理干預滿意度對比[例(%)]

2.2兩組患者護理干預后功能評分對比：研究組患者語言功能、肢體功能、神經功能評分均高于對照組患者，兩組對比差異均有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者護理干預后功能評分對比

3 討論

腦血栓是臨床醫學中常見的神經內科疾病，其極易導致患者消化系統、呼吸系統等功能下降，以此嚴重影響患者生命安全。該疾病致病因素極為駁雜，常見的高血壓高血脂導致腦部動脈粥樣硬化等均是其主要致病因素，患者臨床癥狀表現為肢體運動障礙、全身麻木等。目前對其主要采用藥物控制治療，治療難度通常較大[4-5]。

護理是臨床醫學中重要的輔助治療手段，其通過對患者進行干預護理，大幅度提高患者的治愈率。在腦血栓患者的治療中應用強化康復護理，在患者接受康復期間通過對患者言語功能、運動功能以及關節功能進行針對性訓練，能大幅度改善患者相關功能，進一步推動患者康復效率的提升，具有極高的臨床應用價值。此外，由于在腦血栓患者的治療過程中存在諸多危險因素，極易導致患者在治療過程中出現壓瘡等并發癥，而強化康復護理的應用還能降低患者此類不良反應的發生，使患者治療過程更具安全性[6-8]。

本研究結果顯示，通過對兩組患者進行護理干預治療，研究組患者出院時各功能評分以及滿意度均優于對照組患者且對比差異有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述，給予腦血栓患者強化康復護理的護理方式，能提高患者治愈率，減少控制患者并發癥發生率，進一步改善患者患后生活質量，此外還有利于良好醫患關系的建立，因此值得臨床推廣。