抗抑郁藥不會成癮要多注意停藥反應

指導專家·張媛媛（寧波市康寧醫院心理咨詢治療中心副主任醫師）

很多患者上網一查，覺得吃精神類藥物會成癮，就產生心理排斥；還有患者吃了一段時間的藥后癥狀緩解，就自行停藥；這些都是誤區。實際上，抗抑郁藥并不存在依賴性，但突然停藥會造成一系列停藥反應。

專家指出，患者服藥后情緒會明顯改善，思維方式發生改變，行為活動更加活躍，睡眠、軀體不適、飲食等都會有好轉。同時，抗抑郁藥物的不良反應大多比較輕微，副作用在開始服藥的前兩周內較明顯，但會隨著用藥時間延長而減輕。若出現身體不適，應及時向醫生咨詢，聽從臨床醫生診斷后給出的處理意見。

抗抑郁藥的所謂“成癮”，是因為斷藥方法不當。專家提醒，如果隨意停藥，患者狀態就會變差，最終還要繼續服藥彌補之前“欠”下的藥，最終延長治療時間，得不償失。任何藥物的停用都要漸進式的。為了確保療效，防止復發，患者應在醫生指導下緩慢停藥。

此外，患者和家屬也要了解，抗抑郁藥物并不含有激素成分，至于抗抑郁藥影響智力也是本末倒置的說法。抑郁癥本身會對大腦產生影響，一個危險因素就是抑郁癥沒有得到正確的治療。所以，患者使用抗抑郁藥物不需要過分擔心。如果決定使用藥物治療，要本著徹底消除癥狀、恢復社會功能、預防復發的目標，嚴格聽從醫囑、規范用藥。

據《柳葉刀·精神病學》2019年發布的數據顯示，抑郁癥的終生患病率是6.8%。抑郁癥患者遵醫囑停藥半年后，狀態穩定，可不再頻繁到門診治療；如果狀態一直不穩定，則需要定期隨訪。