崔 嫻
(山西省中醫學校,山西 太原 030012)
在信息化教學技術普及的今天,將信息技術與課程內容、學生學習需要進行有機整合,突破時空限制,促進資源共享,多種信息化教學技術有效改變學生的學習方式,提升職教教學效率和效果[1]。新生兒黃疸是新生兒常見疾病,觀察其臨床表現并根據病情采取相應護理措施是每個兒科護士必備的基本素質,也是護士執業資格考試的重點。下面以“新生兒黃疸的護理”為例,探討信息化教學設計的具體應用與實踐。
根據中等職業學校護理專業教學標準,采用人民衛生出版社“十二五”國家規劃教材《兒科護理》。選擇第七章患病新生兒護理的第一節“新生兒黃疸及光療護理”為教學內容,共 4學時。
授課對象是護理專業二年級學生。在上節課“新生兒概述”中,學生學習了正常新生兒的特點和護理,表現出了對這一特殊時期兒童的喜愛和興趣,有強烈的學習意愿;能熟練使用網絡教學平臺學習和交流,喜歡利用信息化手段進行學習;但是抽象思維能力欠缺,如“膽紅素的代謝過程”這部分內容較抽象,傳統教師講、學生聽的模式教學效果欠佳;大部分學生思維活躍,但歸納能力欠缺,需通過引導進行思維的整合及梳理;學生實踐動手能力強,但愛嬰意識有待提高。
基于學生的上述特點,根據我校護理專業人才培養方案和全國護士執業資格考試大綱要求,設定三維目標:知識目標:理解新生兒膽紅素代謝特點,掌握新生兒黃疸的分類及護理;能力目標:運用護理程序對黃疸患兒實施護理,有自主學習和探究能力;素質目標:樹立愛嬰觀念,培養規范化的職業操作素養,具有良好的護患溝通能力。
根據兒科護理崗位需求及教學目標確定教學重點為新生兒黃疸的分類和對黃疸患兒正確實施護理;教學難點為新生兒膽紅素代謝特點。
為達成本次教學目標,遵循中等職業教學規律,堅持學生為主體、教師為主導的原則,調動學生學習的主觀能動性,滿足個性化學習需求,以任務驅動為主線,采用問題探究法、自主學習法、小組合作法等。
以藍墨云班課為載體,全程監測,在線反饋。通過動畫視頻、思維導圖、連線實習基地、虛擬仿真軟件、學生操作錄像、護士執業資格考試App等信息化手段,線上線下混合式教學,引導學生懂原理、明分類、知規程、會操作,環環相扣,完成教學過程,實現教學目標[2]。
分為課前知識準備、課中學習訓練和課后實踐拓展。
課前學生登錄網絡教學平臺,自主學習理論知識微課,觀看實操視頻,完成配套測試,并以小組為單位完成光療操作的思維導圖,使他們初步獲得成就感。
教師查看任務完成和測試情況,發現學生對新生兒膽紅素代謝特點和光療操作內容掌握不佳,及時調整教學方案,展開輔導。
課上播放新生兒黃疸的新聞報道,強調其高發病率和重要性,激發學生求知欲。結合課前反饋,引出問題,確定任務。
(1)任務一,知原理:新生兒膽紅素代謝特點。課前問卷反饋學生對膽紅素代謝特點掌握不佳,為此,首先播放新生兒膽紅素代謝過程的卡通動畫視頻,動態模擬,將抽象邏輯思維與具體形象思維融為一體,消除畏難心理;其次教師開展頭腦風暴,分組討論新生兒膽紅素代謝的特點,培養學生分析探究、歸納總結的能力;再次教師通過組織角色游戲,幫助學生加深理解,突破難點;最后師生共同歸納出新生兒黃疸的“幕后黑手”,開展課堂測試,學生掌握該知識點,實現知識目標一。
(2)任務二,明分類:黃疸的分類及臨床表現。首先,教師組織學生觀看當紅電視劇《延禧攻略》中的“黃金瞳”片段,然后利用藍墨云班課進行測試:五阿哥滿身金黃考慮是什么原因?測試結果顯示多數學生能判斷出是新生兒黃疸,但是難以區別是生理性還是病理性黃疸。教師提示需要依據剛剛學習的任務一來區別,帶著問題,小組討論,要求小組將黃疸分類及臨床表現以思維導圖形式上傳至網絡教學平臺。
組間投票大家認為第二組思維導圖最完整,二組代表上臺講解其制作思路。教師補充總結,學生獨立思考后再次完成第二次投票測試,學生都明確選擇五阿哥是病理性黃疸,掌握生理性黃疸和病理性黃疸的臨床表現,實現知識目標二。
(3)任務三,會操作:光療的護理操作。微信連線實習基地,由醫院護士向學生展示黃疸患兒的護理場景,真實場景讓學生真切感受到醫院的氛圍,增強了學習內容的真實性和趣味性。然后學生和醫院教師共同討論修改完善光療的操作流程圖,突出重點。
教師在實訓室利用模型設備進行細節講解,學生分組操作練習。學生登錄虛擬仿真軟件,模擬臨床操作,熟練光療操作流程。學生以小組為單位互拍操作視頻上傳至網絡教學平臺,與實習醫院教師互動,教師發現優點,指出不足,把教學過程延伸至課外。
課后學生利用虛擬仿真軟件模擬練習;登錄實訓室預約系統,進行實訓操作練習,實現能力目標;下載護士執業資格考試真題App完成真題練習,與護士執業資格考試緊密對接;以小組為單位制作新生兒黃疸宣傳板,走進社區,宣傳講解,得到社區居民一致好評,體現自我價值。
本次課成績考核構成見表1,彌補了傳統教學總結性評價的不足,實現綜合評價。按照學生經驗分值的權重比,教學平臺即時評價,可視化數據分析,學生及時查看自己學習在班級屬于什么水平,與班級平均水平的關系,達到螺旋上升的學習效果。同時教師隨時分析,及時整改。通過多元化評價,過程評價和結論評價相結合,每位學生都能獲得成就感。

表1 成績考核構成
(1)緊緊圍繞學生疑問設置任務:教師引導,學生自主探究,借助動畫視頻、思維導圖和相關游戲,突破重難點,達成知識目標。通過小組合作學習,培養學生合作溝通能力。
(2)共享信息化資源,引入虛擬仿真系統,降低了學校的辦學成本,優化教學過程。
立足崗位教學,與實習基地對接,實現產教融合,打破傳統教學技能訓練與臨床崗位操作技能需求脫節、專業與行業不能同步的尷尬局面,達成能力目標,為學生步入臨床打下基礎。
(3)教學與德育融合,學生反復利用模型設備操作練習,樹立愛嬰意識,課下小組積極制作宣傳展板,走進社區宣傳講解,培養職業歸屬感,達成素質目標。