甲巰咪唑聯合普萘洛爾治療甲亢的臨床效果及安全性分析

韓潔

【摘要】目的：探討對甲亢患者行甲巰咪唑聯合普萘洛爾治療的效果和安全性。方法：納入時間為2019年1月至2019年10月，選取62例來我院就診的甲亢患者，使用擲色子方法分組，各31例。對參照組行甲巰咪唑治療，對實驗組行甲巰咪唑聯合普萘洛爾治療。計算2組患者的激素水平和不良反應發生率。結果：治療前2組患者的激素水平無明顯差異（p>0.05），治療后實驗組患者的激素水平低于參照組，2組差異性明顯（p<0.05）;實驗組患者的不良反應發生率為6.45%（2/31）明顯低于參照組患者的不良反應發生率為32.26%（10/31），組間數據有明顯差異性（p<0.05）。結論：對甲亢患者行甲巰咪唑聯合普萘洛爾治療，激素水平和臨床癥狀得到明顯改善，具有較高的安全性。

【關鍵詞】甲亢;甲巰咪唑;普萘洛爾;安全性

【中圖分類號】R259

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）03-048-01

甲亢又叫作甲狀腺功能亢進，其屬于內分泌疾病的一種，主要因相關因素影響導致，使甲狀腺機能發生異常，甲狀腺激素分泌量增加。臨床主要癥狀為突眼、甲狀腺腫、高代謝綜合征等，極易發生心腦血管系統紊亂。針對甲亢疾病主要采取藥物治療，對其效果和安全性作研究。

1 基本資料與方法

1.1 基本資料

納入時間為2019年1月至2019年10月，選取62例來我院就診的甲亢患者，使用擲色子方法分組，各31例。實驗組：男性20例，女性11例，年齡選自30歲至45歲之間，中位年齡為（37.45±4.21）歲;參照組：男性16例，女性15例，年齡選自30歲至47歲之間，中位年齡為（37.42±4.18）歲;經統計學軟件對以上涉及的相關資料進行對比，組間數據無明顯差異性（p>0.05）。

1.2 方法

對參照組行甲巰咪唑（生產廠家：德國Merck Serono GmbH，注冊證號：H20120404）治療，每次取20mg讓患者口服，每天治療3次，主要根據患者的臨床癥狀改善情況，改善使用藥物劑量，逐漸降低藥量為每次10mg，每天1次。

對實驗組行甲巰咪唑聯合普萘洛爾治療，甲巰咪唑藥物使用方法同參照組一致，每次取10mg普萘洛爾（生產廠家：講述亞邦愛普森藥業有限公司，批準文號：國藥準字H32020133）讓患者口服，每天服用3次。2組患者均連續治療3個月。

1.3 判定指標

計算2組甲亢患者的激素水平和不良反應發生率。

1.4 統計學分析

SPSS22.0統計學軟件對以上全部數據進行檢驗，其中計數資料和計量資料均行（%）率和（均數±標準差）表示，并使用卡方和t形式進行檢驗，組間數據差異性存在為p<0.05，證實統計學有意義。

2 結果

2.1 計算2組甲亢患者的激素水平 治療前2組患者的激素水平無明顯差異（p>0.05），治療后實驗組患者的激素水平低于參照組，2組差異性明顯（p<0.05）;見表1。

2.2 計算2組甲亢患者的不良反應 驗組患者的不良反應發生率為6.45%（2/31）明顯低于參照組患者的不良反應發生率為32.26%（10/31），組間數據有明顯差異性（p<0.05）。見表2。

3 討論

現今人們生活方式改變顯著，其身心壓力增大，進而提升甲亢發生率。甲亢疾病影響患者的心臟、外周血管，使患者出現心臟高動力收縮增加、消瘦、心肌肥大、暴躁、多汗、多食、心率增加、失眠等情況。因患者甲狀腺激素水平提升，極易出現心律失常、心力衰竭等情況，嚴重影響機體物質代謝，損傷機體器官、組織。

對患者采取常規手術治療具有較高的創傷性，極易發生并發癥，其病情易復發，治療效果不佳。甲巰咪唑藥物為臨床治療甲亢藥物，對甲狀腺內過氧化酶活性具有抑制作用，對T3、T4的合成造成抑制，進而將血液循環中甲狀腺刺激性抗體水平予以降低，對細胞功能恢復具有抑制作用。普萘洛爾是一種受體阻滯劑，將甲狀腺素分泌量降低，進而使心臟受損情況予以減輕，對心肌細胞中受體具有抑制作用，將兒茶酚胺等物質的刺激作用予以減輕，將神經興奮性、心肌耗氧量予以降低，明顯改善心臟功能、異常運動等情況。使機體甲狀腺素水平降低，對T3合成具有抑制作用，減輕心臟損傷情況。

綜上所述，對甲亢患者行甲巰咪唑聯合普萘洛爾治療，甲狀腺激素水平得到明顯改善，具有較高的安全性，臨床應用價值較高。

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