左旋氨氯地平與貝尼地平治療原發性高血壓的療效觀察

繆素瓊

【摘要】目的：討論對原發性高血壓患者實施左旋氨氯地平與貝尼地平治療的臨床診治效果。方法：篩選出2018年3月至2019年6月于我院實施原發性高血壓診治處理的患者110例，應用數字隨機表對患者進行分組，即對照組與觀察組。對照組給予左旋氨氯地平治療，觀察組采取貝尼地平治療。記錄、對比兩組的臨床診治效果。結果：較之對照組，觀察組的臨床診治有效性高出14.55%（P<0.05）;接受治療后，觀察組血壓水平的變化趨勢更佳（P<0.05）。結論：在原發性高血壓患者的臨床診治過程中運用貝尼地平治療，診治效果甚佳，較之左旋氨氯地平、貝尼地平的降壓效果更佳，二者在血壓水平調控方面的表現對照，差異性顯著。

【關鍵詞】左旋氨氯地平;貝尼地平;原發性高血壓;臨床療效

【中圖分類號】R249?????? 【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-059-01

原發性高血壓的臨床表現主要為血壓水平的明顯提升，臨床上在對原發性高血壓患者實施診治處理時，通常將鈣通道阻滯劑類藥物視為治療方案的首選，其臨床診治效果頗佳[1]。本次研究結果報道如下。

1 資料與治療措施

1.1 一般資料

篩選出2018年3月至2019年6月于我院實施原發性高血壓診治處理的患者110例，應用數字隨機表對患者進行分組，即對照組與觀察組，例數均為55例。對照組中男女例數之比為28：27，年齡均數為（63.28±4.28）歲;觀察組中男女例數之比為29：26，年齡均數為（64.38±5.28）歲。入選患者均不存在嚴重的全身系統病癥及心、肝、腎臟功能障礙。

1.2 治療方法

對照組給予左旋氨氯地平，即服用苯磺酸左旋氨氯地平片，每日一次，每次服用劑量為2.5mg，服藥時間為清晨。治療時間為兩個月。觀察組給予貝尼地平，即服用鹽酸貝尼地平片，每日一次，每次服用劑量為4mg，服藥時間為清晨。治療時間為兩個月。同時應于每日上午對患者實施血壓測量處理，需多次測量后取平均值。

1.3 觀察指標

（1）記錄、對比兩組的臨床診治效果。顯效：舒張壓降低幅度超10mmHg且降至正常標準范圍內或舒張壓未降至正常標準范圍內但其降低幅度超20mmHg;有效：收縮壓降低幅度超30mmHg或舒張壓降低幅度不足10mmHg且降至正常標準范圍內或舒張壓未降至正常標準范圍內但其降低幅度大于10mmHg且小于20mmHg;無效：未滿足上述標準條件。

（2）記錄、對比兩組接受治療前后血壓水平的波動情況。血壓水平包含收縮壓及舒張壓。

1.4 統計學處理

應用SPSS13·0統計軟件對數據作分析處理，分析相關數據之間的差異性（P<0.05）。

2 結果

2.1 兩組診治效果對照

對照組中顯效、有效、無效對應例數分別為19例、25例、11例，占比對應為34.55%、45.45%、20.00%，即臨床診治有效性為80.00%;觀察組中顯效、有效、無效對應例數分別為24例、28例、3例，占比對應為43.64%、50.91%、5.45%，即臨床診治有效性為94.55%。可見，較之對照組，觀察組的臨床診治有效性高出14.55%（P<0.05）。

2.2 兩組血壓水平對照

接受治療后，兩組血壓水平的相關指標均呈現明顯的改善跡象，且觀察組血壓水平相關指標的變化趨勢更佳（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

貝尼地平是一種二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，對機體血壓的調節效果具備長期性、高效性等特征。貝尼地平與血管平滑肌細胞相互作用的過程具備高度的選擇性，它可與細胞膜點位依賴性鈣通道的DHP（二氫吡啶）特異性結合，而且貝尼地平能夠有效阻斷鈣離子的內流進程，削減心輸出量，改善心肌收縮力，促進小動脈舒張，對外周血管及冠狀動脈的擴張功能的改善具有積極意義，進而實現調節血壓的效果[2]。貝尼地平與DHP（二氫吡啶）發生特異性結合作用的部位具備較強的親和性，而且其解離進程的發展速度相對緩慢，有助于貝尼地平發揮持續性的藥理作用;貝尼地平還能有效調節細胞內的鈣離子水平，為心肌細胞的安全提供有力保障，以免其出現壞死狀況[3]。有研究指出，在原發性高血壓的臨床診治過程中運用貝尼地平治療，降壓療效顯著，同時能提高臨床治療效果，不會增加嚴重不良反應的發生率，提示貝尼地平治療原發性高血壓有效且安全，臨床應用價值十分理想[4]。對本次實驗的相關數據展開分析可知，較之對照組，觀察組的臨床診治有效性高出14.55%%。接受治療后，兩組血壓水平的相關指標均呈現明顯的改善跡象，且觀察組血壓水平相關指標的變化趨勢更佳。這一結果再次表明，在原發性高血壓的臨床診治過程中運用貝尼地平，患者的臨床診治有效性均呈現明顯的提升趨勢，有助于實現血壓水平的良好調控。

綜上所述，在原發性高血壓的臨床診治過程中運用貝尼地平治療，診治效果甚佳，較之左旋氨氯地平治療，貝尼地平治療的降壓效果更佳，二者在血壓水平調控方面的表現對照，差異性顯著。

參考文獻：

[1] 劉君. 貝那普利聯合氨氯地平治療原發性高血壓的臨床研究[J]. 海峽藥學. 2019， 31（6）： 184-185.

[2] 王曉莉，姜紅，柯元南，等. 貝尼地平治療輕中度原發性高血壓的多中心隨機雙盲臨床研究[J]. 中國藥學雜志. 2014， 49（15）： 1342-1344.

[3] 周祖勇，梁金花，張艷麗，等. 貝尼地平聯合氯沙坦對原發性高血壓合并微量蛋白尿患者的療效及腎保護作用的臨床研究[J]. 中國醫學創新. 2015（20）： 43-45.

[4] 姜紅，王曉莉，秦廷莉，等. 鹽酸貝尼地平片治療輕、中度原發性高血壓的長期、開放性臨床研究[J]. 中日友好醫院學報. 2013， 27（5）： 259-262， 271.