艾滋病病毒結(jié)核菌雙重感染預(yù)防控制策略

梁妙玲

【摘要】目的：研究艾滋病病毒結(jié)核菌雙重感染的臨床預(yù)防措施。方法：隨機(jī)挑選58例于2017年3月-2019年3月被本院所收治受艾滋病病毒結(jié)核菌感染的病患進(jìn)行研究，將病患分為兩個(gè)小組，即研究組與對(duì)照組，對(duì)照組病患僅給予常規(guī)治療措施，而研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予預(yù)防控制措施，比較兩組病患的雙重感染情況，對(duì)比病患的滿(mǎn)意度。結(jié)果：對(duì)比兩組病患的雙重感染情況，研究組雙重感染例數(shù)有10例，占本組總例數(shù)的34.48%，對(duì)照組有21例，占本組總例數(shù)的72.41%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有對(duì)比意義P<0.05。結(jié)論：艾滋病病毒結(jié)核菌雙重感染病患在治療時(shí)給予預(yù)防控制對(duì)策能夠有效控制雙重感染的風(fēng)險(xiǎn)，提高病患的臨床預(yù)后效果，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】艾滋病病毒;結(jié)核菌;雙重感染;預(yù)防;控制策略

【中圖分類(lèi)號(hào)】?R365??????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）03-168-02

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次挑選我院于2017年3月-2019年3月被本院所收治受艾滋病病毒結(jié)核菌感染的58例病患進(jìn)行研究，全部入選病患被分成不同的研究小組，對(duì)照組與研究組，每組各有病患29例，研究組男性19例，女性10例，本組病患的年齡為16-79歲，平均年齡（41.84±6.73）歲;對(duì)照組男性18例，女性11例，本組病患的年齡為17-78歲，平均年齡（41.63±6.22）歲。對(duì)兩組病患的一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異不明顯P>0.05，有對(duì)比價(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組病患僅給予抗艾滋病病毒與抗結(jié)核菌藥物治療，具體為異煙肼（杭州民生藥業(yè)有限公司）與AZT（東北制藥集團(tuán)沈陽(yáng)第一制藥有限公司），前60d為強(qiáng)化治療，再進(jìn)行120d的繼續(xù)期治療。對(duì)于免疫重建炎癥綜合征的病患還需要給予非甾體抗炎藥與皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，病情較嚴(yán)重的還可加潑尼松進(jìn)行治療，劑量為1mg/kg，治療過(guò)程中未實(shí)施相關(guān)感染控制措施。而研究組病患在此基礎(chǔ)上給予相關(guān)的控制措施，制定與艾滋病病毒結(jié)核菌雙重感染的針對(duì)性策略，具體如下：

首先，定時(shí)舉辦與艾滋病病毒結(jié)核菌雙重感染有關(guān)的知識(shí)講座，向病患講解吸毒的危害性，為病患提供戒毒藥物與清潔針，同時(shí)為病患講解藥物治療有必要性，讓病患了解控制性行為對(duì)疾病的重要作用，向已經(jīng)確診為結(jié)核病的病患提供艾滋病檢測(cè)與咨詢(xún)服務(wù)。

其次，在醫(yī)院設(shè)置單獨(dú)的艾滋病感染病毒與結(jié)核菌感染病房，艾滋病病毒感染者與結(jié)核菌感染者應(yīng)當(dāng)分別就診，每天定時(shí)運(yùn)用酒精等對(duì)病房進(jìn)行消毒隔離處理，定時(shí)通風(fēng)換氣，保證病房的衛(wèi)生潔凈。

其三，艾滋病病毒與結(jié)核菌雙重感染者的預(yù)后效果往往較差，同時(shí)社會(huì)對(duì)于此類(lèi)疾病還存在一定的恐懼心理，病患極易產(chǎn)生抑郁、焦慮以及絕望等負(fù)性心理，基于此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)多與病患交流、溝通，要平等對(duì)待，切不可出現(xiàn)恐懼心理，在適當(dāng)?shù)那闆r下給予病患同情與關(guān)心，使病患的情緒有所緩解，提升病患的治療積極性與配合度。

其四，緊密觀察病患的臨床癥狀，如果出現(xiàn)呼吸困難、嘔吐、發(fā)執(zhí)等臨床癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)給予對(duì)癥護(hù)理措施。為了防止雙重感染情況出現(xiàn)還應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化病患的皮膚管理與口腔管理。創(chuàng)建艾滋病防治機(jī)構(gòu)與結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的合作機(jī)制，對(duì)艾滋病病毒與結(jié)核菌雙重感染病患進(jìn)行嚴(yán)格篩查，加強(qiáng)評(píng)估。

1.3 評(píng)定方法

觀察病患干預(yù)后的雙重感染情況與護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查情況。

滿(mǎn)意度調(diào)查：針對(duì)具體的護(hù)理行為、臨床護(hù)理、護(hù)理總質(zhì)量、護(hù)患關(guān)系以及護(hù)理效果加以具體的評(píng)定，每一項(xiàng)的分值為20分，總分值為100分，如果低于60分表明不滿(mǎn)意，60-80分之間表明滿(mǎn)意、高于80 分表明非常滿(mǎn)意。總滿(mǎn)意度=（完全滿(mǎn)意病患數(shù)+滿(mǎn)意病患例數(shù)）/總病患數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究全部數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0處理軟件加以統(tǒng)計(jì)分析，x±s代表數(shù)據(jù)的計(jì)量資料，同時(shí)采用X2對(duì)數(shù)據(jù)差進(jìn)行檢驗(yàn)。結(jié)果呈現(xiàn)P<0.05時(shí)，說(shuō)明結(jié)果明顯，有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組病患的雙重感染情況，研究組雙重感染例數(shù)有10例，占本組總例數(shù)的34.48%，對(duì)照組有21例，占本組總例數(shù)的72.41%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有對(duì)比意義P<0.05。

對(duì)比兩組病患的滿(mǎn)意度情況，研究組總滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，研究組為96.55%，對(duì)照組為72.41%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比價(jià)值P<0.05，詳情見(jiàn)表1。

3 討論

艾滋病病毒感染者極易感染活動(dòng)性結(jié)核病，同時(shí)，艾滋病病毒在一定程度上還能促使結(jié)核菌感染的情況產(chǎn)生，此外，結(jié)核菌病毒也能加重艾滋病病毒感染者的病情，是致使艾滋病病毒感染者出現(xiàn)死亡病例的重要因素。艾滋病病毒與結(jié)核菌上課以互相影響，使病患機(jī)體免疫功能得以破壞，從而加快病情的進(jìn)展。有研究調(diào)查表明，在所有傳染疾病中，艾滋病死亡率占比最高，而在所有傳染性疾病中結(jié)核病的病發(fā)率位居第二。為此，對(duì)艾滋病病毒與結(jié)核菌雙重感染病患給予預(yù)防控制措施是相當(dāng)有必要的，

本文具體針對(duì)艾滋病病毒結(jié)核菌雙重感染預(yù)防控制的基本策略加以分析。結(jié)果顯示研究組病患的雙重感染率低于對(duì)照組，研究組為34.48%，對(duì)照組為72.41%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有對(duì)比意義P<0.05。

由上可見(jiàn)，預(yù)防控制對(duì)策運(yùn)用于艾滋病病毒結(jié)核菌病患中可以控制雙重感染情況的產(chǎn)生，具有臨床推廣價(jià)值。

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