艾滋病病毒結(jié)核菌雙重感染預(yù)防控制策略

梁妙玲

【摘要】目的：研究艾滋病病毒結(jié)核菌雙重感染的臨床預(yù)防措施。方法：隨機挑選58例于2017年3月-2019年3月被本院所收治受艾滋病病毒結(jié)核菌感染的病患進行研究，將病患分為兩個小組，即研究組與對照組，對照組病患僅給予常規(guī)治療措施，而研究組在對照組的基礎(chǔ)上給予預(yù)防控制措施，比較兩組病患的雙重感染情況，對比病患的滿意度。結(jié)果：對比兩組病患的雙重感染情況，研究組雙重感染例數(shù)有10例，占本組總例數(shù)的34.48%，對照組有21例，占本組總例數(shù)的72.41%，統(tǒng)計學(xué)有對比意義P<0.05。結(jié)論：艾滋病病毒結(jié)核菌雙重感染病患在治療時給予預(yù)防控制對策能夠有效控制雙重感染的風(fēng)險，提高病患的臨床預(yù)后效果，具有臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】艾滋病病毒;結(jié)核菌;雙重感染;預(yù)防;控制策略

【中圖分類號】?R365??????? 【文獻標(biāo)識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-168-02

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次挑選我院于2017年3月-2019年3月被本院所收治受艾滋病病毒結(jié)核菌感染的58例病患進行研究，全部入選病患被分成不同的研究小組，對照組與研究組，每組各有病患29例，研究組男性19例，女性10例，本組病患的年齡為16-79歲，平均年齡（41.84±6.73）歲;對照組男性18例，女性11例，本組病患的年齡為17-78歲，平均年齡（41.63±6.22）歲。對兩組病患的一般資料進行對比，差異不明顯P>0.05，有對比價值。

1.2 方法

對照組病患僅給予抗艾滋病病毒與抗結(jié)核菌藥物治療，具體為異煙肼（杭州民生藥業(yè)有限公司）與AZT（東北制藥集團沈陽第一制藥有限公司），前60d為強化治療，再進行120d的繼續(xù)期治療。對于免疫重建炎癥綜合征的病患還需要給予非甾體抗炎藥與皮質(zhì)激素進行治療，病情較嚴重的還可加潑尼松進行治療，劑量為1mg/kg，治療過程中未實施相關(guān)感染控制措施。而研究組病患在此基礎(chǔ)上給予相關(guān)的控制措施，制定與艾滋病病毒結(jié)核菌雙重感染的針對性策略，具體如下：

首先，定時舉辦與艾滋病病毒結(jié)核菌雙重感染有關(guān)的知識講座，向病患講解吸毒的危害性，為病患提供戒毒藥物與清潔針，同時為病患講解藥物治療有必要性，讓病患了解控制性行為對疾病的重要作用，向已經(jīng)確診為結(jié)核病的病患提供艾滋病檢測與咨詢服務(wù)。

其次，在醫(yī)院設(shè)置單獨的艾滋病感染病毒與結(jié)核菌感染病房，艾滋病病毒感染者與結(jié)核菌感染者應(yīng)當(dāng)分別就診，每天定時運用酒精等對病房進行消毒隔離處理，定時通風(fēng)換氣，保證病房的衛(wèi)生潔凈。

其三，艾滋病病毒與結(jié)核菌雙重感染者的預(yù)后效果往往較差，同時社會對于此類疾病還存在一定的恐懼心理，病患極易產(chǎn)生抑郁、焦慮以及絕望等負性心理，基于此，醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)多與病患交流、溝通，要平等對待，切不可出現(xiàn)恐懼心理，在適當(dāng)?shù)那闆r下給予病患同情與關(guān)心，使病患的情緒有所緩解，提升病患的治療積極性與配合度。

其四，緊密觀察病患的臨床癥狀，如果出現(xiàn)呼吸困難、嘔吐、發(fā)執(zhí)等臨床癥狀時應(yīng)當(dāng)給予對癥護理措施。為了防止雙重感染情況出現(xiàn)還應(yīng)當(dāng)強化病患的皮膚管理與口腔管理。創(chuàng)建艾滋病防治機構(gòu)與結(jié)核病防治機構(gòu)的合作機制，對艾滋病病毒與結(jié)核菌雙重感染病患進行嚴格篩查，加強評估。

1.3 評定方法

觀察病患干預(yù)后的雙重感染情況與護理滿意度調(diào)查情況。

滿意度調(diào)查：針對具體的護理行為、臨床護理、護理總質(zhì)量、護患關(guān)系以及護理效果加以具體的評定，每一項的分值為20分，總分值為100分，如果低于60分表明不滿意，60-80分之間表明滿意、高于80 分表明非常滿意。總滿意度=（完全滿意病患數(shù)+滿意病患例數(shù)）/總病患數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究全部數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0處理軟件加以統(tǒng)計分析，x±s代表數(shù)據(jù)的計量資料，同時采用X2對數(shù)據(jù)差進行檢驗。結(jié)果呈現(xiàn)P<0.05時，說明結(jié)果明顯，有一定的統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。

2 結(jié)果

對比兩組病患的雙重感染情況，研究組雙重感染例數(shù)有10例，占本組總例數(shù)的34.48%，對照組有21例，占本組總例數(shù)的72.41%，統(tǒng)計學(xué)有對比意義P<0.05。

對比兩組病患的滿意度情況，研究組總滿意度高于對照組，研究組為96.55%，對照組為72.41%，差異有統(tǒng)計學(xué)對比價值P<0.05，詳情見表1。

3 討論

艾滋病病毒感染者極易感染活動性結(jié)核病，同時，艾滋病病毒在一定程度上還能促使結(jié)核菌感染的情況產(chǎn)生，此外，結(jié)核菌病毒也能加重艾滋病病毒感染者的病情，是致使艾滋病病毒感染者出現(xiàn)死亡病例的重要因素。艾滋病病毒與結(jié)核菌上課以互相影響，使病患機體免疫功能得以破壞，從而加快病情的進展。有研究調(diào)查表明，在所有傳染疾病中，艾滋病死亡率占比最高，而在所有傳染性疾病中結(jié)核病的病發(fā)率位居第二。為此，對艾滋病病毒與結(jié)核菌雙重感染病患給予預(yù)防控制措施是相當(dāng)有必要的，

本文具體針對艾滋病病毒結(jié)核菌雙重感染預(yù)防控制的基本策略加以分析。結(jié)果顯示研究組病患的雙重感染率低于對照組，研究組為34.48%，對照組為72.41%，統(tǒng)計學(xué)有對比意義P<0.05。

由上可見，預(yù)防控制對策運用于艾滋病病毒結(jié)核菌病患中可以控制雙重感染情況的產(chǎn)生，具有臨床推廣價值。

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