“大思政”視域下醫學生人文精神培育研究

石晨

摘? 要：“大思政”教學理念對教育資源的整體配置，為醫學生人文精神培育提供了新的教學理路。全面審視當前醫學人文教育存在的問題，進一步從教學理念、內容、方法、環境等方面，探索在“大思政”教育背景下，提升醫學生人文精神培育的有效路徑。

關鍵詞：大思政;醫學生;人文精神;培育

中圖分類號：G641? ? ? ? ?文獻標志碼：A? ? ? ? ?文章編號：2096-000X（2020）08-0168-03

Abstract： The teaching philosophy of "general ideological and political education" provides a new teaching approach for the overall allocation of educational resources and the cultivation of humanistic spirit of medical students. The paper comprehensively reviews the current problems in medical humanities education， and further explores an effective way to promote the cultivation of medical students' humanistic spirit from the aspects of teaching philosophy， content， method， environment， etc. under the educational background of "general ideological and political education".

Keywords： general ideological and political education; medical students; human spirit; cultivation

醫學生人文精神培育是醫學院校素質教育的重點，正如孫思邈在《大醫精誠》篇所倡導的，“大醫”需具備“精”與“誠”兩方面的修養，只有醫術精湛，醫德高尚的醫生才能被稱為真正的“大醫”。縱覽古今中外的名醫，無一不是醫術和仁心的完美統一。高校思想政治教育承擔著塑造學生價值觀的重任，其教學目標與醫學生人文教育目標相契合，“以人為本”既是思想政治教育的立足點，也是人文精神培育的核心，如何將思想政治教育與人文精神培育進行有效地結合，將醫學生培養成既有為共產主義事業奮斗終身的理想信仰，又有救死扶傷、懸壺濟世的仁者情懷，需要全面審視當前醫學生人文精神培育出現的問題，進一步從教學理念、內容、方法等方面探索在“大思政”教育背景下，提升醫學生人文精神的有效路徑。

一、當前醫學生人文精神培育面臨的新機遇和新挑戰

（一）互聯網的發展不斷沖擊著醫學生的價值觀

以仁者情懷為價值導向的醫學人文精神，在互聯網時代面臨著極大機遇和挑戰。一方面，隨著市場經濟的發展，消費主義、利益至上盛行，醫療行業內部收紅包、回扣等問題屢禁不止，醫患關系仍然緊張。網絡平臺信息混雜，多元文化的發展和價值觀念的碰撞，對醫學生在道德認知、實踐、評價等方面都帶來了巨大沖擊;另一方面，互聯網的發展也極大地加速了信息傳播速度，很多充滿大愛精神的白衣天使，舍己為人的革命軍人，默默奉獻的平凡人物，這些凡人善舉在互聯網的推動下快速傳播，日漸燎原，他們高尚的品格、感人的事跡都是當代青年學習的榜樣。可見，互聯網對于醫學生價值觀的建構就是一柄雙刃劍，如何善用網絡是當前亟需解決的問題。

（二）“重醫輕文”的思想傾向在醫學院校仍普遍存在

一名優秀的醫生不僅要有扎實的醫學技術，還應具備深厚的醫學人文精神。“醫乃仁術”是我國古代對醫學的定義，從神農嘗百草，李時珍“千里就醫于門”，張仲景“為蒼生祛病延年”等等，一代代名醫大家用生命踐行著濟世救人的價值理念。“譽滿杏林”、“妙手仁心”是人們對具有高尚醫德醫生的贊美，醫學也被看作是最具人文精神的學科。在西方，治療、幫助、關愛病人同樣被看作是醫生應遵循的行為準則，如希波克拉底誓詞中“為病家謀利益”所展現的大愛精神，南丁格爾用愛心、耐心點燃的生命之光，白求恩用生命詮釋的人道主義等等。不論是東方還是西方，對生命的關愛和尊重是醫學人文精神的本質。盡管醫學生人文精神的培育非常重要，但在實踐中，很多醫學院校仍然存在“重醫輕文”現象。只重視醫學專業知識的教育，忽視人文精神素質的提升，這一認識誤區直接導致醫學人文課程的設置存在布局失衡、內容單一、師資力量薄弱、人文氛圍不濃等問題。

二、“大思政”教育理念對醫學生人文精神培育的重大意義

思想政治教育和醫學人文精神培育，雖然二者的教育側重點各有不同，但它們在目標、內容、過程、功能四個方面具有同一性[1]。“大思政”教育理念的提出，無疑為醫學生人文精神的培育注入了新的活力。

（一）思想政治理論課為醫學人文教育提供了大量素材

思想政治理論課作為高校必修課，涵蓋了思想道德修養與法律基礎、馬克思主義基本原理、中國近代史綱要、毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論、形勢與政策五門必修課程。這五門課程雖然講授內容各有不同，但其涵蓋了中國近現代以來經濟、政治、社會、文化等方面的發展，講授內容時間跨度大，覆蓋范圍廣。隨著高校思政課教學改革的推進，思政課教師對教學內容進行了優化，在課堂上都會選取最為生動、最有感染力的案例、視頻等內容進行講授。

多年的教學，思政課積累了大量優秀的案例、視頻、音頻、圖片等資料，這些資料無疑為醫學人文教育提供了豐富的素材。如作為大學生第一門政治課的思想道德修養與法律基礎，在緒論及理想信念部分就可以圍繞“你為什么報考醫學院校？”“你將來想成為什么樣的醫生？”等問題與學生展開討論，在講授社會主義核心價值體系關于公民個人層面的誠信、敬業等價值準則時，可以就“如何才能成為一名優秀的醫務工作者？”“古今中外的名醫大家具備哪些優秀品質？”等問題進行研討;在講授原理課和綱要課的時候，馬克思、恩格斯以及近代以來為中國革命事業獻出寶貴生命的仁人志士，他們心懷天下的大愛精神，不計較個人得失的奉獻精神，都是青年學生學習的榜樣;概論課教學中在講授中國特色社會主義社會建設時，可以對“健康中國戰略”進行詳細講授，圍繞“新時代需要什么樣的醫務工作者？”“實現中國夢當代醫學生應該怎么做？”等問題與學生進行研討。總之，思想政治課既有大量貼近學生實際生活，又可以將醫學人文精神蘊含其中的資料，在講授中，只要教師稍加引導，就可以達到潛移默化、潤物細無聲的教學效果。

（二）“大思政”教學理念為醫學生人文精神培育拓展了新思路

“大思政”教育理念是國家針對高校思想政治教育存在資源配置不合理、條塊分割嚴重等問題提出的新型思想政治教育理念，其本質是為了有效提升思想政治教育的教學效果。與傳統思政教育方法相比，“大思政”教育觀更為開放、動態和包容，它強調從整體上配置思想政治教育資源，實現全程育人，進而“構建具有時空延展性、全員參與性的開放式‘大思政教育模式體系”[2]。“大思政”教學理念突破了傳統思政課教學只局限于思政課教師課堂講授的方式，而是將思想政治教育工作貫穿于專業課教學、教務管理工作、學生工作、校園活動、校園文化、社會實踐、網絡平臺等方方面面。不僅如此，“大思政”教學理念還強調要發揮思政課教師、專業課教師、輔導員、團委、學生工作處等能夠與學生進行直接對話的教師的作用，進而形成相互聯系，共同作用的合力，融入學生成長的全過程。

可見，著眼于全員、全過程、全方位育人的“大思政”教育理念，為醫學生人文素質培育提供了新的教學理路。一方面，醫學生人文精神的培育可以與思想政治教育實現資料、師資、渠道等方面資源的共享;另一方面，醫學生人文精神的培育不應該只局限于醫學人文課程教學，應充分發揮醫學專業課、思想政治理論課、人文素質課的作用;此外，還要不斷發揮網絡平臺、校園文化建設等方面作用，通過社會實踐、社團活動、志愿者服務等方式，延伸、拓展醫學人文素質教育的時間和空間，將醫學人文精神的培育貫穿醫學生成長全過程。總之，在推進“大思政”教育理念的同時，也應建構起“大醫學人文精神”培育體系，實現二者的協同創新和發展。

三、“大思政”視域下醫學生人文精神培育的路徑探析

（一）構建貫穿醫學生培養全過程的醫學人文精神培育體系

面對當前醫學院校“重醫輕文”的認識誤區，首先應確立起以人文精神培育為先導的全新育人理念[3]，將人文意識融入醫學生成長成才的全過程。擁有扎實的醫學專業知識和深厚的醫學人文精神，是現代醫學模式對醫務工作者的要求，也是醫學院校人才培養的目標。醫學人文精神培育關系著醫學生社會責任、仁者情懷、職業精神的塑造，這種伴隨其一生的價值理念和追求，應在其求學階段就打下良好基礎。因此，醫學院校要明確醫學人文教育的地位，徹底扭轉只重視醫學專業知識教育，忽視人文素質培育的錯誤認識，對醫學人文教育進行科學規劃和布局，同時，將人文精神培育與思想政治教育相結合，共同幫助學生扣好人生第一顆扣子。

（二）確立“大醫學人文精神培育”課程體系

醫學院校的課程大體可以劃分為自然科學、人文社會科學和醫學專業課程三類。與國外醫學院校相比，我國醫學院校的人文社會科學課程占比相對較低，如何有效提升醫學人文課程的數量和質量是亟需解決的現實問題。首先，優化醫學人文課程教學內容。針對醫學生不同年級的學習特點，精選醫學人文課程。如對于1-2年級學習基礎理論的在校醫學生，應著重開拓人文視野，提升學習興趣，可以開設中外醫學史、醫學導論、美學概論等人文素質必修課和選修課。對于3-5年級馬上要去醫院實習和即將畢業的醫學生，應結合臨床教學與實踐，開設醫學倫理學、醫患溝通技巧、醫學科技論文寫作等課程。其次，整合課程資源，促進思政課、專業課、自然科學課、醫學人文素質課的協同發展。將人文精神融入其他課程，加強課程之間的溝通、銜接，發揮全課程協同育人作用。再次，完善課程考核方式。醫學人文精神的培育貫穿醫學生成長的全過程，所以對其考核也應該多樣化，如醫學生平時素質、臨床實習表現都應納入考核范疇。總之，要結合我國醫學院校的實際情況，圍繞立德樹人目標，加快“大醫學人文精神培育”課程體系的構建。

（三）打造一支人文知識儲備豐富的師資隊伍

醫學院校應著力培養一支具有扎實專業知識、淵博人文學識、深厚人文情懷的跨學科、跨專業的醫學人文教師隊伍。高素質的醫學人文教師是提升醫學生人文精神培育的關鍵和抓手，充分發揮人文教師教學育人、價值引導的作用，幫助醫學生在潛移默化中確立擔當意識、仁者情懷，學會尊重生命、尊重患者。對于人文教師隊伍的建設，應充分發揮專業課教師、思政課教師、醫學人文教師的協同作用。一是對于醫學人文課程教師，學校應加大對其培養力度，針對其醫學知識、臨床知識匱乏的現狀，定期安排人文教師到醫院進行參觀、調研，收集最為鮮活的事例，使課堂內容變得生動;二是要充分發揮專業課、思政課教師的協同作用，通過舉辦醫學人文專題講座、培訓、國內外進修等活動，豐富專業課和思政課教師的醫學人文底蘊;三是調動輔導員、政工干部、教務管理人員等參與醫學人文教育的積極性。

（四）強化社會實踐的功能和作用

社會實踐活動是幫助醫學生了解醫患關系，提升醫學人文感受性的最直接方式，“只有把醫學生醫學人文感受性培育起來，醫學生才會自主學習、接受醫學人文理論教育，并內化為信仰，外顯為行為。”[4]通過社會實踐的磨練，醫學生不僅可以通過親身體驗了解、熟悉病患，更可以反思、總結整個醫療過程，為醫學生將醫學人文理念內化為價值追求奠定基礎。醫學院校應支持、鼓勵醫學生參加多樣的社會實踐活動，并為社會實踐活動的順利開展提供平臺和幫助。如在醫學生臨床實習、見習時，引導其發現、整理、記錄身邊感人的故事;依托思政課的暑期社會實踐，到基層、社區、邊遠農村開展醫療情況調研、義診等活動;組織學生到附近福利院奉獻愛心的志愿者活動;借助護士節、醫師節等重大節日，開展醫學知識宣傳等便民活動。

（五）建設具有濃厚人文情懷的校園文化和網絡平臺

校園文化對醫學生人文素質的提升具有極大促進作用。醫學院校要營造充滿關愛、奉獻、尊重等具有濃厚人文關懷的校園文化氛圍。如通過校園雕塑、建筑、標語展現人文情懷，通過校園櫥窗、展板宣傳優秀的醫療事跡。同時，還應發揮學校、教師、社團的主動性和創造性，開展豐富多樣的校園人文活動。如舉辦醫學人文講座、學術報告、觀影活動、小劇場等，致力打造校園精品醫學人文文化活動。此外，也不能忽視校園網絡平臺的建設。建設具有本校特色的醫學人文網站、論壇、微博、微信公眾號，通過網絡平臺展現最新的醫學人文活動成果，推送優秀的醫學人文故事，與學生在線交流答疑解惑。

醫學人文教育和思想政治教育都致力于對學生價值觀的塑造，二者匯聚成一條紅線貫穿于醫學生成長成才的全過程。推進醫學人文教育和思想政治教育的協同發展和創新，發揮二者的育人特點和優勢，實現教育教學資源的整合，為“健康中國”建設培養更多醫術和醫德兼具的醫學人才。

參考文獻：

[1]周佳嫻.醫學人文與思想政治教育協同機制探析[J].中國醫學倫理學，2019，32（1）：111-114.

[2]馮榮.“大思政”背景下高校思政資源整合路徑研究[J].宏觀經濟管理，2017，11：296-297.

[3]劉永君，李宇遐，胡乃寶.論協同推進醫學院校人文精神塑造[J].中國衛生事業管理，2018，12：926-951.

[4]張永利，耿瑞，劉閣亮，等.淺議醫學生人文感受性培養[J].醫學與哲學，2015，36（4A）：11-12.