妊娠高血壓患者治療中硝苯地平長效與短效制劑治療的臨床對比

何露

【摘 要】分析和探討妊娠高血壓患者治療中硝苯地平長效與短效制劑治療的臨床效果。方法：選擇從2018年1月-2019年6月在我院接受治療的90例妊娠高血壓患者為研究對象，采用隨機數(shù)字表法分成A組（n=45）和B組（n=45）。A組行短效硝苯地平治療，B組行長效硝苯地平治療。對兩組舒張壓、收縮壓、胎兒自然分娩率、產(chǎn)程并發(fā)癥發(fā)生率進行觀察和對比。結(jié)果：治療前兩組收縮壓、舒張壓比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后B組收縮壓、舒張壓均顯著低于A組，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。B組胎兒自然分娩率為73.33%，顯著高于對照組的17.78%，產(chǎn)程并發(fā)癥發(fā)生率為8.89%顯著低于對照組的77.78%，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對妊娠高血壓患者行長效硝苯地平治療，其療效更為確切，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】妊娠高血壓;硝苯地平;長效;短效

【中圖分類號】R972【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）02-03--01

高血壓病史、營養(yǎng)性貧血、精神緊張等是誘發(fā)妊娠高血壓的常見因素，該病的主要臨床表現(xiàn)為生理水腫、血壓異常升高，如果不采取及時有效的處理，會危機的孕婦及胎兒的生命安全。在各類型的高血壓治療中都常用到硝苯地平，該藥分為短效、長效兩種劑型，且均能有效控制血壓的上升[1]。本研究以90例妊娠高血壓患者為研究對象來研究分析短效、長效兩種劑型的硝苯地平的臨床應(yīng)用效果。現(xiàn)報告如下。

1 一般資料和方法

1.1 臨床資料

選擇從2018年1月-2019年6月在我院接受治療的90例妊娠高血壓患者為研究對象，采用隨機數(shù)字表法分成A組（n=45）和B組（n=45）。A組：初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦25例;年齡23-40歲，平均（30.23±1.21）歲;孕周30-38周，平均（33.32±4.24）周;B組：初產(chǎn)婦21例，經(jīng)產(chǎn)婦24例;年齡22-39歲，平均（29.42±1.38）歲;孕周31-39周，平均（32.87±2.22）周。對兩組的一般資料進行統(tǒng)計學(xué)處理，結(jié)果顯示P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

兩組行常規(guī)治療，如吸氧治療，靜脈注射硫酸鎂注射液，注射25% 的葡萄糖溶液+25%的硫酸鎂溶液的混合液等。自此基礎(chǔ)上，A組行短效硝苯地平治療，每天服用1次，每次5-15mg，連用7d;B組行長效硝苯地平治療，每天服用1次，每次30mg，連用7d。

1.3 觀察指標

觀察和對比治療前后兩組收縮壓、舒張壓的變化。統(tǒng)計兩組胎兒自然分娩、產(chǎn)程并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS22.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料用（）表，用t檢驗;計數(shù)資料用%表示，用x^2檢驗。以P<0.05表示比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后收縮壓、舒張壓比較

治療前兩組收縮壓、舒張壓比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后B組收縮壓、舒張壓均顯著低于A組，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組胎兒自然分娩率、產(chǎn)程并發(fā)癥發(fā)生率比較

B組胎兒自然分娩率顯著高于對照組，產(chǎn)程并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

硝苯地平是鈣離子拮抗劑的一種，能夠有效抑制Ca+內(nèi)流，松弛血管平滑肌，繼而擴張冠狀動脈，使得血壓流量增加，確保患者心律能盡快恢復(fù)正常[2]。此外該藥還能緩解患者的疼痛感，使得外周血管的阻力降低，繼而實現(xiàn)把血壓控制在正常范圍內(nèi)。由于副作用小、價格低廉，硝苯地平在臨床上有著廣泛的應(yīng)用，在各類型高血壓的治療中均能發(fā)揮顯著療效。硝苯地平分為長效、短效兩種制劑，這兩種制劑在臨床應(yīng)用中有著顯著差異。短效制劑起效快，但卻不能持久，且能誘發(fā)血壓的大幅度變化，部分研究中還顯示其不良反應(yīng)較多[3]。長效制劑具有藥效時間長的優(yōu)勢，且不會引發(fā)血壓的大幅度波動。在本次研究中，治療前兩組收縮壓、舒張壓比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后B組收縮壓、舒張壓均顯著低于A組，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。提示長效硝苯地平可顯著改善患者的血壓狀況，與相關(guān)研究結(jié)論一致[4]。B組胎兒自然分娩率為73.33%，顯著高于對照組的17.78%，產(chǎn)程并發(fā)癥發(fā)生率為8.89%顯著低于對照組的77.78%，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。提示長效硝苯地平可提高胎兒自然娩出率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，與相關(guān)研究結(jié)論一致[5]。綜上所述，對妊娠高血壓患者行長效硝苯地平治療，其療效更為確切，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

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