雙歧三聯活菌片預防新生兒壞死性小腸結腸炎的臨床效果分析

楊麗

【摘 要】目的：觀察雙歧三聯活菌片預防新生兒壞死性小腸結腸炎的臨床效果。方法：在我院隨機挑選2016年9月-2019年1月收治的80例新生兒作為研究對象，并分為對照組（n=40）和實驗組（n=40），給予對照組常規喂養，給予實驗組雙歧三聯活菌片預防。對兩組新生兒壞死性小腸結腸炎發生情況、喂養耐受情況進行觀察。結果：在實驗組中，有2例發生壞死性小腸結腸炎，發生率為5.00%，要遠遠少于對照組（p<0.05）;實驗組新生兒的喂養耐受情況均要好于對照組（p<0.05）。結論：針對新生兒，在早期通過對雙歧三聯活菌片的使用，可以降低壞死性小腸結腸炎的發生概率，緩解疾病嚴重程度，有助于提升新生兒的喂養耐受性，促進新生兒的生長和發育，具有較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】雙歧三聯活菌片;新生兒;壞死性小腸結腸炎

【中圖分類號】R248.4【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）02-03--01

壞死性小腸結腸炎，屬于一種獲得性疾病，大多發生在早產兒或患病的新生兒中，導致患兒出現腸功能障礙或者是衰弱。患有該疾病的患兒，經常需要長時間的腸道外靜脈營養支持，并且容易并發一系列并發癥。因此，針對新生兒來講，需要利用合理有效的手段，對其喂養耐受性進行改善，降低壞死性小腸結腸炎的發[1]。根據相關研究顯示，在腸道內添加益生菌，有助于新生兒在腸道內創建和定值正常菌群，避免腸道炎癥反應，使新生兒可以健康發育和成長。下文針對雙歧三聯活菌片預防新生兒壞死性小腸結腸炎的臨床效果進行觀察，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院隨機挑選2016年9月-2019年1月收治的80例新生兒作為研究對象，并分為對照組（n=40）和實驗組（n=40）。在對照組中，有20例男性，20例女性，胎齡最小為29周，最大為33周，平均為31周;在實驗組中，有22例男性，18例女性，胎齡最小為28周，最大為33周，平均為31周。兩組新生兒基本資料無顯著差異（p>0.05），可比。

1.2 方法

針對對照組，給予常規喂養。針對實驗組，在對照組基礎上，在出生后24小時后，給予雙歧三聯活菌片，每次0.5g，每天2次，直到實現全腸道內營養[2]。

兩組新生兒在每日清晨，均利用溫生理鹽水，進行灌腸，促進腸道蠕動。并且，每天對新生兒的大便次數和性狀進行記錄，對胎糞排盡最終時間進行確定。

1.3 觀察指標

對兩組新生兒壞死性小腸結腸炎發生情況、喂養耐受情況進行觀察。

1.4 統計學分析 本次實驗數據采用SPSS20.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用檢驗，以p<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 壞死性小腸結腸炎發生情況比較

在實驗組中，有2例發生壞死性小腸結腸炎，發生率為5.00%，要遠遠少于對照組（p<0.05）

2.2 喂養耐受情況比較

從全腸道營養、恢復出生體重時間、胎糞排盡時間上來看，實驗組新生兒的喂養耐受情況均要好于對照組（p<0.05）

3 討論

壞死性小腸結腸炎屬于一種消化道危重癥，主要是因為腸道急性炎癥和慢性炎癥造成的，慢慢會逐漸發展成為腸穿孔、腸壞死，甚至還會造成多器官功能衰竭、敗血癥，最終引起死亡。在臨床中，從該疾病的影像學、病理學檢測中顯示，壞死性小腸結腸炎和其并發癥的出現和腸屏障功能有關。腸屏障，主要是指腸道可以對腸腔中有害物質進行阻止，如毒素、病原體等，避免其穿過腸粘膜進入到人體內的血液循環結構和功能中。針對新生兒來講，保證腸屏障功能的作用原件發育不夠成熟，容易受到損害，無法有效進行正常腸道蠕動，也很難形成有效的上皮細胞間連接[3]。并且，新生兒腸道中正常菌種和菌群數量相對較少，特別是雙歧桿菌、乳酸菌，這在很大程度上提升了新生兒患上壞死性小腸結腸炎的概率。

雙歧三聯活菌片中含有嗜酸乳桿菌、糞鏈球菌、雙歧桿菌，這些菌種分別定植在腸道中，可以實現快速繁殖，并且作用速度較快且非常持久，會在全腸道中構建一道屏障。因為形成了微生態屏障，各種消化酶慢慢成熟，可以促進新生兒食物消化吸收，刺激新生兒的腸蠕動，使其胃部處于排空狀態，進而完善新生兒的腸屏障功能，減少新生兒患上壞死性小腸結腸炎疾病，緩解疾病的嚴重程度。本文研究顯示，在實驗組中，有2例發生壞死性小腸結腸炎，發生率為5.00%，要遠遠少于對照組;實驗組新生兒的喂養耐受情況均要好于對照組。

綜上所述，針對新生兒，在早期通過對雙歧三聯活菌片的使用，可以降低壞死性小腸結腸炎的發生概率，緩解疾病嚴重程度，有助于提升新生兒的喂養耐受性，促進新生兒的生長和發育，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

史婧奕，呂志寶，等.雙歧桿菌三聯活菌散預防早產兒壞死性小腸結腸炎的初步探討[J].臨床小兒外科雜志，2016（1）：72-75.

張杰，董卓亞，陸曉東，等.雙歧桿菌三聯活菌散治療新生兒壞死性小腸結腸炎的療效分析[J].現代實用醫學，2017（03）：73-75.

趙潔.新生兒壞死性小腸結腸炎的預防與治療的臨床研究[J].世界最新醫學信息文摘， 2018，v.18（70）：55.