品管圈對提高感染科患者出院流程護(hù)理滿意度臨床療效評價

趙興梅

【摘 要】目的：討論品管圈對提高感染科患者出院流程護(hù)理滿意度的效果。方法：研究時間：2018年1月-2019年9月，研究對象：本院感染科收治的63患者，所有患者均接受品管圈護(hù)理模式，而后對其護(hù)理滿意度進(jìn)行評價。結(jié)果：63例患者實施品管圈護(hù)理模式后對護(hù)理工作的滿意度為96.83%，其中十分滿意患者有31例、滿意患者有30例，不滿意患者有2例。結(jié)論：品管圈在感染科患者出院護(hù)理流程中的實施得到了一致好評，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】品管圈;感染科;出院流程;護(hù)理滿意度

【中圖分類號】R47.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）02-03--02

感染科患者大多住院時間較長，且需要定期進(jìn)行復(fù)診，所以，在其住院期間加強健康宣教、出院時加強出院指導(dǎo)有十分重要的意義，若感染科患者及家屬均可充分的掌握感染知識不僅有利于提高其自我管理能力，且還可幫助其形成良好的生活習(xí)慣。品管圈屬于臨床中的一種新型護(hù)理模式，若將該模式應(yīng)用于感染科患者出院護(hù)理流程工作中，可持續(xù)性優(yōu)化出院流程及感染科護(hù)理質(zhì)量，提高患者出院指導(dǎo)知曉率及對護(hù)理工作的滿意度[1]。基于此，本文對感染科患者出院流程護(hù)理中實施品管圈模式后對其護(hù)理滿意度提高的效果進(jìn)行了分析，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間：2018年1月-2019年9月。研究對象：本院感染科收治的63患者。基本資料：男女比例為33：30;平均年齡為（30.8±13.6）歲;病癥類型：慢性乙型肝炎患者有30例、慢性丙型肝炎患者有14例、重型肝炎患者有9例、肝炎后肝硬化患者有6例、自身免疫性肝炎有4例;文化程度：小學(xué)及以下有3例、初中有20例、高中有25例、專科及以上有15例。所有患者均為自愿參與本次研究。

1.2 方法

所有入選患者均實施品管圈護(hù)理模式，具體內(nèi)容如下：（1）成立品管圈小組：應(yīng)由感染科護(hù)士長、年資較高的護(hù)師及其他感染科護(hù)理人員共同組成品管圈小組，由感染科護(hù)士長擔(dān)任該小組組長，小組成立前，應(yīng)先對所有組員進(jìn)行品管圈護(hù)理模式的學(xué)習(xí)及考核，保障所有組員可熟練的應(yīng)用品管圈七大手法。（2）明確選題：確定選題范圍及不同選題主題，而后以投票及評分的形式明確感染科患者出院指導(dǎo)活動主題。（3）調(diào)查出院流程現(xiàn)狀，并對其進(jìn)行分析：與所選患者進(jìn)行密切的交流，了解其出院流程知識掌握情況，并對護(hù)理人員對其的出院指導(dǎo)情況進(jìn)行了解，結(jié)合調(diào)查結(jié)果顯示，患者對出院流程了解不清晰內(nèi)容主要包括有以下方面：不知道具體的復(fù)診時間及地點;對相關(guān)藥物的服用劑量、用法及不良反應(yīng)不清楚;不了解藥物的相關(guān)飲食禁忌;不知道怎樣良好的休息;不清楚具體的出院流程。患者之所以會出現(xiàn)對出院流程了解不清晰的原因在于：護(hù)理人員工作責(zé)任心較差;護(hù)理人員未能更好的掌握感染專業(yè)知識;護(hù)理人員未能對患者實施全面化的健康宣教;相關(guān)出院流程制度不完善;醫(yī)生及護(hù)理人員之間的配合度缺乏默契[2]。（4）解決措施：①加強對護(hù)理人員的培訓(xùn)，積極鼓勵其在工作業(yè)余期間學(xué)習(xí)各種與專業(yè)相關(guān)的知識，統(tǒng)一健康教育標(biāo)準(zhǔn)，促使護(hù)理人員有效發(fā)揮其能力，進(jìn)而提升護(hù)理質(zhì)量。②從思想意識上加深護(hù)理人員以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，由護(hù)士長加強對護(hù)理工作的監(jiān)督，以提高護(hù)理人員工作責(zé)任感，深化護(hù)理服務(wù)理念。③針對性的制定健康宣教手冊內(nèi)容及出院指導(dǎo)內(nèi)容，由護(hù)士長擔(dān)任負(fù)責(zé)人來完善相關(guān)檢查制度。④護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者做好住院后的各項注意事項工作，例如藥物的正確服用方法、運動鍛煉方式以及飲食方式等，叮囑工作以口頭宣教為主，書面教育為輔。⑤護(hù)理人員應(yīng)加強與患者及家屬之間的溝通，出院前1-2d應(yīng)通知責(zé)任護(hù)士，并在出院證明上明確的標(biāo)注好藥物用法用量以及復(fù)查時間[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對63例患者實施品管圈護(hù)理模式后滿意度進(jìn)行進(jìn)行觀察，滿意度數(shù)據(jù)來源于自行設(shè)計調(diào)查問卷，問卷調(diào)查回收率為100%，滿意度共分為十分滿意、滿意以及不滿意三項評價等級，其中滿意度計算方式為：（十分滿意+滿意）/63*100%。

2 結(jié)果

63例患者實施品管圈護(hù)理模式后對護(hù)理工作的滿意度為96 83%（61/63），其中十分滿意患者有31例、滿意患者有30例，不滿意患者有2例。

3 討論

品管圈屬于一種有集體精神及團(tuán)隊意識的護(hù)理管理機制，在感染科患者出院護(hù)理流程中實施該護(hù)理模式不僅可最大可能的激發(fā)護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力，實現(xiàn)自身價值，且可提高患者對護(hù)理工作的滿意度及認(rèn)可度[4]。本院感染科在實施品管圈護(hù)理模式前，需要護(hù)理人員花費大量的時間及精力對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，受各種繁雜出院程序的影響，患者在辦理出院流程時很容易會出現(xiàn)負(fù)面情緒，降低其就醫(yī)體驗，例如部分患者由于不清楚怎樣辦理出院流程會出現(xiàn)在護(hù)士站、藥房及結(jié)算中心三者地點的反復(fù)來返的現(xiàn)象，致使延遲其出院時間。實施品管圈護(hù)理模式后，極大的激發(fā)感染科護(hù)理團(tuán)隊的智慧，通過科室相關(guān)護(hù)理人員各司其職，定期總結(jié)工作經(jīng)驗并進(jìn)行改進(jìn)，使得有效的彌補了以往出院護(hù)理流程工作中的不足，通過提前制定出院護(hù)理計劃及出院流程，還將有利于減少患者來訪辦理出院手續(xù)的次數(shù)，縮短其結(jié)算等待時間，提高其醫(yī)療體驗，例如在感染科室病房較為明顯的地方貼有出院程序辦理流程圖，并在患者出院前1-2d制定好針對性的出院指導(dǎo)，以保障其出院后科學(xué)用藥，按時復(fù)查。品管圈護(hù)理模式的實施還將激發(fā)感染科護(hù)理人員的工作積極性，促使其及時發(fā)現(xiàn)患者出院前存在的問題，并提出解決策略，這在一定程度上提高了本院感染科科室形象，有利于護(hù)理人員在工作中找到成就感，融洽護(hù)患關(guān)系，進(jìn)而提高患者對該科室護(hù)理服務(wù)工作的滿意度。

總結(jié)：品管圈在感染科患者出院護(hù)理流程中的實施得到了一致好評，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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