PCR技術在乙型肝炎檢驗中的應用效果分析

郝艷霞　白紅艷

【摘 要】目的：分析PCR技術于乙型肝炎患者檢驗中的應用價值。方法：運用隨機數字表法分組，將我院2018年4月～2019年4月區(qū)間擷取120例乙型肝炎患者，將全部乙型肝炎患者均分為了試驗組及參照組。試驗組應用聚合酶鏈反應PCR技術檢驗，參照組使用化學發(fā)光法檢驗，對比兩組患者診斷效果的差異性。結果：試驗組的診斷準確率>參照組的診斷準確率，組間比較有顯著差異性，P<0.05。結論：乙型肝炎檢驗中PCR技術的應用，有助于提高患者的診斷準確率，為更好的編制患者臨床治療方案奠定基礎，建議在臨床方面予以應用、推廣。

【關鍵詞】PCR技術;乙型肝炎;檢驗效果

【中圖分類號】R51【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）02-03--01

乙型肝炎，為經乙型肝炎病毒所致的以肝臟病變?yōu)橹鞯膫魅拘约膊　ＥR床表現：食欲下降、惡心嘔吐、上腹不適、肝區(qū)疼痛、乏力等[1]。這一疾病屬于全世界范圍的嚴重傳染病，部分患者因慢性感染進展為肝硬化、肝癌，所以及早進行臨床診斷非常必要，以此在確診后制定針對性方案實行治療，有效改善乙型肝炎患者的預后。本次研究將我院2018年4月～2019年4月擷取的乙型肝炎患者為主，主要分析采取PCR技術、化學發(fā)光法，分別于乙型肝炎檢驗中應用的臨床價值。

1 臨床一般資料、方法

1.1 臨床一般資料

通過隨機數字表法實行分組，將我院2018年4月～2019年4月擷取的120例乙型肝炎患者，分為試驗組（n=60）、參照組（n=60）。試驗組男性人數、女性人數分別為：33例、27例;年齡在35～42歲的范圍，中位年齡（38.5±2.4）歲。參照組男性人數為35例，女性人數為25例;年齡在35～41歲的范圍，中位年齡（38.1±2.2）歲。而兩組乙型肝炎病例上述臨床一般資料實行比較處理，沒有發(fā)現統(tǒng)計結果有意義有對比差異，P>0.05。

納入標準：①疑似乙型肝炎;②自愿參與到本次研究;③簽署知情協(xié)議。

排除標準：①精神障礙;②感覺功能障礙;③意識障礙;④并發(fā)免疫功能疾病;⑤癌癥。

1.2 方法

兩組患者均于清晨空腹狀態(tài)，采集靜脈血液標本3ml，實行離心處理后獲取血清，放置在冰箱（-20°C）中保存、備用。

1.2.1 參照組患者通過化學發(fā)光法進行檢驗，選擇化學發(fā)光儀及試劑檢驗，遵循說明書操作。

1.2.2 試驗組患者采取PCR技術檢驗， 選擇乙型肝炎病毒核酸定量檢測試劑盒，嚴格按試劑說明書操作，熒光定量PCR擴增、分析結果，均通過ABI 7500PCR設備完成。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的診斷準確率。

1.4 統(tǒng)計學的分析

本研究數據均借助統(tǒng)計學軟件SPSS25.0的作用分析與處理，計數資料率%、兩組患者診斷準確率的比較，運用X?檢驗;對比數據結果P<0.05，表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

試驗組與參照組患者診斷準確率進行比較，統(tǒng)計結果有差異性，P<0.05

3 討論

乙型肝炎的診斷方法較多，通過化學發(fā)光法檢驗能于電極表面通過電化學產生的特異性化學發(fā)光反應。然后，借助化學發(fā)光劑的作用作以標記處理，使用抗原、抗體反應、磁珠分離技術等，將發(fā)光劑于電極上發(fā)出光強度定量/定性檢測抗原/抗體[2]。經過臨床實踐可見，這一方法實行乙型肝炎檢驗存在一定的假陰性可能性，會對乙型肝炎檢驗患者的診斷結果準確度造成不同程度影響，無法確保診斷結果的可信度[3]。針對于此，本次研究采用了PCR技術檢驗，該診斷方法也可以叫作體外基因擴增技術，為分子生物學領域中的產物，在分子生物學、醫(yī)學不同的學科中應用，均可獲得較好的臨床效果，可直接反應出DNA復制水平，防止發(fā)生假陰性情況。值得一提的是，PCR技術作用原理為天然復制DNA過程，構成部分為變性、負性、延伸，這時模板DNA能夠經加熱溫度保持一段時間后，促使PCR技術擴增形成雙鏈/模板DNA雙鏈DNA，進行解離而形成單鏈[4]。溫度<55°C時，模板DNA單鏈互補序列可與引物配對結合。在聚合酶條件下，有助于將DNA模板、引物復合物能dNTP，當作反應原料;將靶序列當作模板，結合剪輯配對、半保留復制的原理，合成形成模板DNA鏈半保留復制鏈。循環(huán)進行變性、負性、延伸的過程，從而可獲得半保留復制鏈。乙型肝炎患者康復的過程，乙型肝炎病毒轉錄反應能力下降，血清中的乙肝表面抗原水平會隨之改變，而產生假陰的狀況[5]。如此一來，必然會增加乙型肝炎檢驗的漏誤診發(fā)生率，對患者檢驗結果真實性、準確性構成不良影響。借助PCR技術的作用，可經熒光標記乙型肝炎病毒，檢驗乙型肝炎病毒DNA轉錄情況，故此不易于受到DNA復制水平因素影響，而且可以切實減少血清中抗體假陰性情況的發(fā)生率，并且確保乙型肝炎檢驗的準確，為患者的臨床治療提供數據支持。本次研究結果顯示，試驗組診斷準確率>參照組診斷準確率，組間比較差異性存在，P<0.05。由此表示，采用PCR技術檢驗乙型肝炎患者，較采取化學發(fā)光法檢驗的效果更加理想，主要表現在PCR技術檢驗診斷準確率更高的方面。

綜上所述，PCR技術于乙型肝炎檢驗中運用，可以提高診斷的準確率，減少漏誤診情況的發(fā)生，在患者確診后為臨床醫(yī)師制定治療方案提供數據支持，故而建議在乙型肝炎檢驗中應用及推廣。

參考文獻：

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