左鵬程
【中圖分類號】R723.11【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)02-03--02
如果家長發現家中的孩子的糞便性狀和排便次數都發生了非常明顯的改變,那么很有可能是孩子出現了腹瀉。小兒腹瀉是由多種因素引起的,夏季和冬季是最容易引起小兒腹瀉的兩個季節。一般來說,排便次數會增多且糞便的性狀會由干變稀。和感冒發燒一樣,小兒腹瀉是兒童時期孩子發病率最高的疾病之一,也是全世界面臨的公共衛生問題,在我們國家每年大概約有150萬兒童會因為患腹瀉疾病而失去生命。
隨著自然環境的改變,呼吸道感染已經被我們逐漸重視起來,而小兒腹瀉僅僅是次于呼吸道感染的第2位常見病和多發病。如果在小兒腹瀉時,不能夠有效的進行科學治療,那么很有可能會引起孩子的死亡。
1 小兒腹瀉的患病現狀及原因
容易患有小兒腹瀉疾病的患兒年齡段都是比較低的,大多數都在兩歲以下,并且所有的患兒當中,一歲以內的小兒占到了一半。根據臨床治療,我們發現小兒腹瀉的發病高峰期在每年的6月到9月以及10月到次年的1月,也就是夏季和冬季。其實我們會發現不光是小孩,即使是成年人,在這兩個季節出現腹瀉的幾率也很高,但只是孩子的發病比較明顯而已。
究其原因,主要是由于很多的新婚夫妻在冬季結婚,所以夏季出生的孩子較多,并且夏季的溫度較高,受溫度的影響孩子的胃酸和消化酶分解會在一定程度上被抑制。孩子的腸道功能也暫時還沒有發育完全,消化功能并不能正常的工作。夏季的高溫還會導致孩子易產生口渴的感受,所以飲水較多,使得胃液被稀釋,腸胃負擔加重的情況下,其消化能力還會進一步減弱。夏季的高溫也是非常有利于病毒和細菌傳播的,所以孩子所接觸到的餐具和食品可能會在高溫的情況下容易被污染,增加了小兒患上腹瀉的幾率。
2 如何預防夏季小兒出現腹瀉
小兒若是患有了腹瀉,不僅對于他們的身體是一種折損,也會導致家長過于擔憂,所以我們一定要在疾病還沒有患有之前就做好相應的預防工作。
2.1 盡可能的給孩子提供母乳喂養
小孩子的身體還正在處于關鍵的發育期,所以胃腸的功能也沒有發育周全,特別是胃酸,是要比成人含量更低一些的,所以他們的殺菌能力比較差。但是如果為孩子提供母乳的話,他們可以汲取到母乳當中所含有的多種消化酶和抗體,這正是小兒身體中所需要的物質,并且還富含多種高營養成分,非常適合兒童的消化和吸收。世界衛生組織對于母乳的成分進行了研究,他們已經確認母乳當中所含有的溶菌酶是含量最高的,而且溶菌酶又是孩子成長過程當中身體必不可少的一種蛋白質。溶菌酶能夠在多種方面起到有效的作用,包括抗菌、避免孩子受到病毒感染以及維持孩子腸道內的菌群穩態等等。同時還能夠促進雙歧桿菌的增殖,對于孩子的身體能夠起到非常有效的幫助作用。
但是由于目前宣教工作的不廣泛,很多母親都沒有意識到母乳喂養的重要性。在這種情況下,每年有大約100萬的嬰兒是由于缺乏母乳喂養而造成的死亡。所以如果我們想要做好預防小兒腹瀉的第一步,就是要讓家長盡可能的為孩子提供母乳喂養的方式,尤其是夏季千萬不要斷奶。并且在堅持母乳喂養的同時,還一定要采取正確的方法進行喂養,母親的手部和乳頭部位一定要保持清潔,以免遭到細菌的感染,從而傳遞給孩子。
2.2 注意孩子的飲食衛生問題和保持規律的生活
即使是對于成年人來說,規律的生活和健康的飲食都是能夠抵御多種疾病侵害的。俗話說病從口入,對于更加缺乏抵抗力和免疫力的孩子來說,更需要注意日常生活當中的衛生安全。夏季由于高溫的問題,所以非常容易在食物當中出現各種病毒和細菌滋生的情況,養成良好的衛生習慣是能夠大大幫助孩子降低細菌侵染幾率的。一般大部分的家長在喂養孩子的時候都能夠對于一些基礎的衛生問題做到高度重視,例如給孩子準備獨立的餐具以及讓孩子擁有固定的進餐時間和固定的作息時間,但除此之外更多的生活細節是容易被家長忽視的,我們也應該要重視起來。首先家長一定要注意不要用奶瓶喂養孩子,盡可能的改用消毒過的碗勺來喂奶。代替奶嘴對于孩子來說是有一定安撫作用的,但是也盡量不要使用。在配奶之前還要注意清潔,同時不要讓孩子長時間的在某一個固定地點進行玩耍,尤其是孩子們聚集的地方。孩子經常所處的室內要常常消毒,隨著溫度的變化為孩子及時增減衣物,避免孩子著涼。同時還要適當的給孩子安排一些戶外活動時間,增加孩子接觸陽光的機會。日常飲食過程當中避免食用生冷刺激的食物,盡量使孩子服用的食物處于最為新鮮的狀態。
2.3 適當的增加輔食
除了母乳之外,隨著孩子年齡的增長還需要按部就班的給孩子增加一些輔食,以確保孩子日常所需的營養。我們所說的輔食和營養品,指的是除正餐之外的一些其他食物。一般在夏季,我們都可以選用稀粥或者是菜湯來做輔食,這是比較好的選擇。除此之外,在逐漸為孩子增加輔食的過程當中,應該要從量少逐漸過渡到量多,并且要從稀到稠,這樣一個逐漸漸進的過程能夠讓孩子的腸胃較好的適應輔食的加入。醫生建議家長可以給孩子補充一些鋅元素,有利于增強孩子的免疫力,防止腹瀉。
3 夏季小兒腹瀉的原因和鑒別
想要對于孩子的腹瀉采取有效的治療,首先一定要知道導致孩子患上腹瀉的具體原因。
一般來說,我們將小兒腹瀉分為感染性腹瀉和非感染性的腹瀉。如果在日常生活當中是由于各種飲食不當而導致的腹瀉,例如吃的太過于油膩或者是太過于生冷,這種情況引起的腹瀉就是屬于非感染性腹瀉。還有可能是由于吃到了一些導致孩子過敏的食物或者是孩子受到了不良刺激,也會引發腹瀉。如果孩子患有的是感染性腹瀉,那么就是由于各種急慢性的細菌和病毒以及真菌、寄生蟲引起的,這些致病因子會感染到孩子的腸道,引起腸道炎癥,導致腹瀉的產生。夏季家長一定要對于感染性腹瀉多加重視,這種腹瀉是發病率較高的,而且其危害和影響也比較大。
但也并不是夏季孩子出現腹瀉情況都一定是感染性腹瀉,我們還是要針對孩子的腹瀉進行一個種類的診斷。一般來說感染性腹瀉和非感染性腹瀉所體現出來的癥狀表現是有很大區別的,我們可以從這個角度進行區分。一般感染性的腹瀉排便次數是比較多,而且孩子還會出現發熱和腹痛的癥狀,如果仔細觀察,孩子的糞便當中偶爾會有膿血的存在。但非感染性的腹瀉孩子排出的糞便是呈現水樣狀的,排泄量比較大,很少會出現腹痛的癥狀。如果在判斷過程當中發現孩子的癥狀介于這兩種表現之間,那么可以借助一些檢查方式來幫助鑒別,例如如果檢查出糞便當中含有紅白細胞,且紅白細胞數量超過正常范圍內,那么就一定是感染性的。并且一般感染性腹瀉孩子糞便的PH值會大于7.0。在辨別了孩子腹瀉情況具體屬于哪一種之后,然后采取針對性的治療措施才可以取得有效的治療效果。