張錫華
【中圖分類(lèi)號(hào)】R595.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)02-03--01
食物中毒是生活中常見(jiàn)的一種急性中毒。它是因食用遭到細(xì)菌性或化學(xué)性污染的食物,或食用本身具有毒性的食物,而引發(fā)的中毒反應(yīng)。輕則會(huì)給人的健康造成損害,重則會(huì)引發(fā)死亡。
一、食物中毒有哪些特點(diǎn)?
1.多數(shù)情況下無(wú)傳染性。
2.通常在用餐后4到10小時(shí)發(fā)作。
3.可表現(xiàn)為個(gè)人中毒,也可表現(xiàn)為群體中毒。很多情況下與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。比如同樣食用某種食物,有的人會(huì)中毒,有的人則不會(huì)中毒。
4.具有明顯的地區(qū)差異性。比如在江浙地區(qū),發(fā)生河豚魚(yú)中毒的比例明顯高于其他地區(qū)。而在新疆一帶,其發(fā)生肉毒桿菌中毒的比例,占據(jù)了全國(guó)總?cè)藬?shù)的大約九成。
二、食物中毒包括哪些癥狀?
患者通常第一反應(yīng)為腹脹或腹痛,進(jìn)而出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)燒、腹瀉等。嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)休克、昏迷、電解質(zhì)紊亂等。若救治不及時(shí)可引發(fā)死亡。
三、食物中毒分為哪些種類(lèi)?
食物中毒分為細(xì)菌性、有毒動(dòng)植物性和化學(xué)性三種。需要注意的是,食源性腸道傳染病、寄生蟲(chóng)病及因長(zhǎng)期食用有毒有害物質(zhì)而引發(fā)的慢性中毒,不屬于食物中毒的范疇。
1、細(xì)菌性食物中毒。也就是因食物當(dāng)中所帶有的細(xì)菌而引發(fā)的中毒。這些細(xì)菌如肉毒桿菌、沙門(mén)菌等。這種中毒的季節(jié)性比較強(qiáng),以夏季和秋季居多。主要原因在于夏秋時(shí)節(jié)食物在加工、運(yùn)輸、貯藏、銷(xiāo)售這些環(huán)節(jié)當(dāng)中,容易遭受病菌的污染。
2、有毒動(dòng)植物性食物中毒。如河豚魚(yú)、毒蕈、毒蘑菇、木薯這些食物當(dāng)中本身含有毒性,食用后就會(huì)引發(fā)中毒。
3、化學(xué)性食物中毒。如因食物當(dāng)中的機(jī)磷農(nóng)藥、亞硝酸鹽、砷化物這些有毒性化學(xué)元素超標(biāo),那么食用之后就容易引發(fā)中毒。
四、食物中毒的常用應(yīng)急處理方案
一旦發(fā)生了食物中毒,那么接下來(lái)我們就要迅速采取一些應(yīng)急方案,盡可能地減輕食物中毒對(duì)于身體所產(chǎn)生的影響。事實(shí)上,合理的應(yīng)急方案有利于保證食物中毒患者的生命安全,挽回食物中毒所造成的損失。下面我們就介紹幾種常用的食物中毒應(yīng)急處理方案。
(一)催吐。嘔吐是人體的一種自我保護(hù)反應(yīng),有助于體內(nèi)毒素的排出。因此在發(fā)生食物中毒后,通過(guò)嘔吐可以減輕人體的毒素吸收。這也是食物中毒會(huì)常常產(chǎn)生嘔吐這種癥狀的原因了。但對(duì)于中毒后超過(guò)兩小時(shí)而無(wú)嘔吐發(fā)生的患者,則可采取人工催吐的手段,以促進(jìn)毒素的排出。比如用指頭或筷子壓住舌根來(lái)催吐。若此法無(wú)效,則可用淡鹽或生姜汁兌200ml的溫開(kāi)水服下去,也可以發(fā)揮催吐的效果。此外,如果是因食用變質(zhì)葷腥食物而引發(fā)食物中毒,那么十滴水是一種理想的催吐劑。它所含有的成分能夠與葷腥食物的變質(zhì)成分有效發(fā)生化學(xué)反應(yīng),起到催吐的效果。在進(jìn)行催吐時(shí),我們要注意采取側(cè)臥姿勢(shì),不要平臥。這樣一方面便于順利吐出,另一方面以免因嘔吐物堵住氣道而造成窒息。在催吐時(shí)不要進(jìn)食和飲水,但在大量吐出后要及時(shí)補(bǔ)充水分,以免發(fā)生電解質(zhì)紊亂。另外需要注意的是,如果催吐的過(guò)程中有血液吐出或嘔吐物混雜血液,則表明咽喉或消化道有出血,此時(shí)應(yīng)暫停催吐。另外,當(dāng)患者出現(xiàn)休克和昏迷時(shí)不宜進(jìn)行催吐,以免誤吸嘔吐物而引發(fā)窒息。
(二)導(dǎo)瀉。與嘔吐一樣,腹瀉也是人體的一種自我保護(hù)反應(yīng),有助于體內(nèi)毒素的排出。因此在發(fā)生食物中毒后,通過(guò)腹瀉也可以減輕人體的毒素吸收。所以食物中毒也常常會(huì)產(chǎn)生腹瀉這種癥狀。但對(duì)于中毒后超過(guò)兩小時(shí)而無(wú)腹瀉發(fā)生的患者,也可采取人工導(dǎo)瀉手段,以促進(jìn)毒素的排出。比如可以給患者服用瀉藥,促使有毒食品盡早排出體外。像生大黃30克一次煎水服用,或者用番瀉葉10克泡茶飲用,都能夠發(fā)揮導(dǎo)瀉的作用。這里需要說(shuō)明的一個(gè)常見(jiàn)誤區(qū)就是,一些人在因發(fā)生食物中毒而出現(xiàn)腹瀉的癥狀之后,就常常第一反應(yīng)是服用止瀉藥。其實(shí),腹瀉可以通過(guò)腸道來(lái)促進(jìn)體內(nèi)毒素的排出。而人為的止瀉則中斷了毒素排出的過(guò)程,對(duì)于病情的康復(fù)反而是更加不利的。
(三)服用食醋。食醋不僅僅可以在做菜時(shí)進(jìn)行調(diào)味,而且對(duì)于解毒來(lái)說(shuō)也是一劑良方,可以有效地減輕食物中毒所帶來(lái)的反應(yīng)。所以當(dāng)我們發(fā)生食物中毒時(shí),可以倒一些食醋并用溫開(kāi)水進(jìn)行稀釋然后喝下去,可以讓中毒癥狀得到有效減輕。
(四)其他解毒手段。比如在食用魚(yú)類(lèi)、蝦類(lèi)等淡水作物或海鮮時(shí)引發(fā)了中毒,則可將食醋同純凈水按照1:2的比例進(jìn)行配置后喝下去,也可以起到解毒的作用。此外,當(dāng)我們?cè)陲嬘米冑|(zhì)的飲料而引起中毒時(shí),則可大量飲用牛奶來(lái)進(jìn)行解毒。
(五)保留中毒食物樣本。當(dāng)發(fā)生了食物中毒之后,為了有效的對(duì)癥下藥,我們需要弄清楚引發(fā)中毒的物質(zhì)。所以,保留中毒食物樣本就很重要。因此,一旦出現(xiàn)食物中毒,我們就要將引發(fā)中毒的食物進(jìn)行保留,這樣便于接下來(lái)通過(guò)病原體檢測(cè)而找到“兇手”。若無(wú)食物樣本可保留,則可保留患者的嘔吐物和排泄物,這樣也可以進(jìn)行下一步的檢測(cè)。
(六)盡快上醫(yī)院救治。以上的措施均屬于家庭急救措施,對(duì)于一般的食物中毒來(lái)說(shuō)都可以發(fā)揮出明顯的效果,讓中毒反應(yīng)基本得到解除,至少能得到相當(dāng)程度的緩解。但如果患者的中毒癥狀較重,那么當(dāng)我們通過(guò)采取上述措施讓病情得到初步控制后,最好還需要聯(lián)系醫(yī)院或急救機(jī)構(gòu),讓患者能夠得到進(jìn)行下一步的治療,確保患者能夠盡快恢復(fù)。
五、食物中毒的常見(jiàn)預(yù)防措施
要想有效地預(yù)防食物中毒,避免食物中毒的發(fā)生,我們可以從以下幾個(gè)方面來(lái)加強(qiáng)注意:
(一)避免產(chǎn)生食品污染。要嚴(yán)格遵循防止食品受到細(xì)菌污染、控制細(xì)菌的繁殖和殺滅病原菌這三項(xiàng)基本要素,避免熟食品受到各種致病菌的污染,控制適當(dāng)?shù)臏囟纫员WC殺滅食品中的微生物或防止微生物的生長(zhǎng)繁殖,做好對(duì)食品的清洗和消毒等。
(二)去除食物當(dāng)中的化學(xué)成分。蔬菜粗加工時(shí)以食品洗滌劑(洗潔精)溶液浸泡30分鐘后再?zèng)_凈,烹調(diào)前再經(jīng)燙泡1分鐘;生豆?jié){燒煮時(shí)將上涌泡沫除凈,煮沸后再以文火維持煮沸5分鐘左右,可使其中的胰蛋白酶抑制物徹底分解破壞;烹調(diào)四季豆時(shí)先將四季豆放入開(kāi)水中燙煮10分鐘以上再炒;加強(qiáng)亞硝酸鹽的保管,避免誤作食鹽使用。在腌制肉制品時(shí),所使用的亞硝酸鹽不得超過(guò)《食品添加劑使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB2760)的限量規(guī)定。
(三)不去缺乏資質(zhì)的餐飲店就餐。在前往餐飲店就餐之前,首先必須確保該餐飲店的資質(zhì)齊全。千萬(wàn)不要因圖便宜而去沒(méi)有資質(zhì)的餐飲店。特別是不要去那些衛(wèi)生狀況較差的路邊小攤。