慎用“取暖神器”，謹防低溫燙傷

文/張乾

寒冷的冬天里，空調開成制熱模式，洗澡時打開浴霸或暖風器，暖水袋、取暖貼、“小太陽”、電熱毯等“取暖神器”紛紛“重出江湖”，各顯神通，為的就是讓這個冬天過得溫暖一點。不過舒適的同時，也要警惕背后潛藏的一些危害。值得提醒的是，這些“神器”雖好，但若使用不當，很可能取暖不成反傷身。由于“神器”普遍溫度較高，一旦直接接觸人體或者接觸人體時間太久，很容易造成“低溫燙傷”，部分“神器”還可能因自身產品質量不合格或使用過程不規范，造成火災、漏電等事故的意外發生，嚴重時危及生命。

“取暖神器”各顯神通

1.空調。不少沒有安裝取暖設施的家庭，在天氣冷時會選擇開啟空調的暖風模式。空調吹出的熱風很干燥，長時間使用，室內濕度會急劇下降，靜電也會增加。開空調時為了省電，人們一般緊閉門窗，在密閉的環境中，人體呼出的代謝物、生活廢氣、塵埃等都會積聚在空調室內機的蒸發器上，從而滋生霉菌、細菌等，容易誘發感冒等上呼吸道感染。從開著暖風的室內到室外，一定要穿夠衣服，以免著涼感冒；有老人和孩子的家庭，要做到經常清潔空調過濾網，最好每個月都對空調散熱片進行清洗及消毒，才能有效抑制散熱片細菌滋生給室內空氣帶來的污染。要預防因吹空調造成的干燥，應多喝水，多吃新鮮水果蔬菜，多加強身體鍛煉，配合使用有凈化作用的加濕器，并經常開窗通風。啟動空調后，要調整出風口，別讓熱風直接對著頭部。

2.取暖貼。生活中，不少人為了方便，會選擇取暖貼取暖。取暖貼是利用化學原理，撕開包裝即可發熱的貼片，貼在身上能抗御風寒、保健熱敷，深受女性、老人等群體喜愛。怕冷的人可以將其貼在腳底，有胃寒的人要重視腹部保暖，骨關節退行性病變的中老年人適宜貼在雙膝關節處，有頸椎病的人適宜貼大椎、肩井、阿是穴等，痛經的女性可以在月經前3～5天把取暖貼貼在三陰交穴上緩解不適。取暖貼的發熱溫度一般在60℃～70℃之間，發熱時間為10～12小時。在這種溫度下，直接貼在皮膚上很可能造成低溫燙傷，應貼在內衣或襪子外部，并且注意避開皮膚薄且脆弱的部位。

部分人群不宜用取暖貼，如嬰兒和歲數較大的老人因皮膚嬌嫩、變薄，極易導致低溫燙傷；糖尿病、血液循環不良、肌肉萎縮、中風的人群，因其皮膚對熱敏感度低，同樣存在風險；手術后局部有傷口、植皮的病人，也不宜使用。此外，長時間使用取暖貼應定時檢查皮膚是否有發紅灼痛現象，這是早期燙傷的癥狀。在夜晚睡覺時切忌使用，人體意識不清，對熱度不敏感，容易受傷。

3.遠紅外線電暖器。冬日，“小太陽”式遠紅外線電暖器是許多人家中必不可少的取暖設備。但“小太陽”只能照射身體局部，如果不注意變換體位，很容易造成局部低溫燙傷。使用“小太陽”，還要定期用干布擦拭網面和加熱棒，去掉上面的灰塵和臟東西，以免造成室內可吸入顆粒物濃度上升。人們經常忽略的一點是，“小太陽”的紅光可能傷害眼睛。“小太陽”主要以遠紅外輻射和熱擴散的方式送暖，其中的遠紅外輻射對人體的視覺系統有不良影響。老人、兒童、孕婦屬于對輻射敏感的人群，應盡量避免眼睛直接對視電熱管。

4.電熱毯。電熱毯作為一種比較“古老”的取暖方式，仍被不少人所鐘愛。睡前1小時打開開關，就可以享受一個熱烘烘的被窩。不過，每年都有電熱毯漏電導致的意外事故發生，讓人們對它又愛又恨。要指出的是，電熱毯是有壽命的，不管什么品牌的電熱毯，其使用壽命大約6年。因為電熱毯的發熱線的保護絕緣層，一般在6年后開始老化、開裂，其絕緣性能和耐壓程度大大下降，使用時容易出現安全事故。此外，電熱毯不適合鋪在軟床墊上，否則電熱絲容易受到抻拉，易斷裂、漏電。使用電熱毯時，最好在睡前開啟，睡覺時關掉。最好不要給有尿床習慣的孩子或大小便不能自理的老人使用。不用時，電熱毯宜懸掛保管，或折好放入包裝袋，但折縫位置不能重壓。

5.暖水袋。在眾多“取暖神器”中，暖水袋當屬在日常生活中應用最為普遍、廣泛了。小巧的袋子里裝滿水，充電之后變熱，冰冷的雙手一抱住，一股暖流涌上心頭。25歲的小莊在一家外貿公司上班，自從天氣降溫后，即便待在室內，也時常覺得手腳冰冷。為此，她特意到超市選購了一款50元左右的暖水袋，充電加熱后在入睡時將其放在被窩里取暖。不料第二天早上起床后，小莊發現腳上被燙出了一個水泡。“一夜醒來，左腳腳踝外側被燙出一個泡。”她說，當時沒引起重視，第二天繼續去上班。沒想到，三四天后，她發現燙出水泡的地方疼痛不已，傷口已被感染，出現紅腫，于是前往醫院就診。

小莊的問題并非個例。一到冬天，醫院都會接診一些因錯誤使用取暖設備導致低溫燙傷的患者。天氣變冷時，很多人睡覺時會在被窩里放上一個熱水袋，進入深度睡眠后，由于皮膚對溫度不敏感，長期“粘”在熱水袋上，如果不變換位置，醒來后就發現傷處皮膚紅腫起泡，這樣的燙傷就是低溫燙傷。據統計，低溫燙傷是冬季的高發燒傷，約占冬季燙傷的1/3。

取暖時要謹防低溫燙傷

低溫燙傷通常是指高于人體溫度的熱源長時間作用的結果。一般來說，人體的溫度在37℃左右，高于人體的溫度如同“慢火燉肉”，長時間作用就有可能造成皮膚或者軟組織由淺及深的損傷。判斷造成低溫燙傷的關鍵因素是熱源的溫度及作用時間。理論上45℃以上的溫度就可以對機體造成損傷，像暖寶寶和熱水袋雖然溫度比較低，但溫度在致傷的預值以上，有足夠接觸時間也會造成比較嚴重的燙傷。70℃的溫度持續1分鐘，皮膚就可能會被燙傷，而當接觸近60℃的溫度持續5分鐘以上，也會造成低溫燙傷，溫度越高，發生燙傷的時間越短暫，反之，溫度較低，只要接觸的時間夠長也能燙傷，這種燙傷便稱為“低溫燙傷”。

被低溫燙傷的人，一般是晚上睡覺比較沉的人或者感覺比較遲緩的人。其中嬰幼兒、老人、癱瘓病人、醉酒者或是糖尿病人，取暖不當容易造成局部低溫燙傷。低溫燙傷創面疼痛感不十分明顯，僅在皮膚上出現紅腫、水泡、脫皮或者發白的現象，面積往往也不大，雖然表面看上去不太嚴重，但如果接觸時間長，傷處皮膚慢慢被“烤熟”，導致創面加深，嚴重者甚至造成深部組織壞死。如果處理不當，可能發生潰爛，創面長時間難以愈合。

如何要避免低溫燙傷呢？第一，使用暖寶寶和熱水袋時，最好不要直接接觸，外面要裹上一層毛巾之類的東西；第二，一些特殊病人、特殊的人群，要特別注意，比如一些老年人，肢體的感覺比較遲緩，或者活動不便的病人，如腦梗塞，腦血栓，癱瘓在床的病人，自己沒有辦法躲避，這種情況下容易造成燙傷；第三，糖尿病患者，肢體遠端的血運比較差，晚期糖尿病經常并發神經損傷，往往因為肢體遠端感覺障礙，雙足麻木，也容易造成這種情況；另外，醉酒和極度疲勞人群也要盡力避免使用易導致燙傷的物品。

若不慎被燙傷，應遵循以下的急救措施。燙傷之后一定要記住“沖脫泡蓋送”五字口訣。沖：及時對創口冷水沖洗，大概10分鐘到半個小時；脫：在沖洗的過程中，盡可能將燙傷處的衣物脫除；泡：將燙傷部位浸泡在涼水中；蓋：用無菌的紗布或者棉質的衣物覆蓋在燙傷創面上；送：送到醫院進行專業治療。需要注意的是，在脫除衣服過程中，盡量保護傷處皮膚，避免撕脫，涼水的溫度20℃左右為宜。此外，不要第一時間涂抹燙傷膏、牙膏等藥劑，易造成傷處污染，也不利于后續的清創。