小兒肺炎的治療中采用鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅的臨床療效

李宗艷

（河北省承德縣中醫院，河北 承德 067400）

0 引言

小兒肺炎是極為嚴重病癥，是目前致使幼兒夭折首要疾病因素，因此對于此類疾病的治療是極為重要的[1]。以往臨床中常常使用抗生素或者糖皮質激素進行治療但是最終效果不夠理想，本次研究選用了鹽酸氨溴索以及鹽酸丙卡特羅兩種藥物，探究此兩類藥物的具體臨床效果，現報道如下[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

特選取2018 年6 月至2019 年6 月于我院兒科接受治療的680 例肺炎患兒作為本次研究的實驗對象，其中男364 例，女316 例，年齡8 個月至7 周歲，平均（5.02±0.87）周歲，根據隨機數字表法進行有效分組，均分為對照組和觀察組，每組各340 例，本次研究經過我院倫理委員會批準以及患兒家屬簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組應用基礎治療，即是首先將患兒氣道中分泌物進行有效清除，保持呼吸通暢；然后為其使用降溫、抗過敏、抗感染以及平喘類藥物。

觀察組則使用鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅進行治療：藥物選用仁和鹽酸氨溴索口服溶液（生產廠商：山東益康藥業股份有限公司；批準文號：國藥準字H20065840）3 次/d，進食前空腹服用；美普清鹽酸丙卡特羅片（生產廠商：浙江大冢制藥有限公司；批準文號：國藥準字H10930017）2 次/d，兩種藥物均根據患兒體重、年齡以及病況進行用藥劑量選擇，兩組患者均應當連續用藥14 d。

1.3 效果判定

觀察兩組患兒咳嗽、喘息、發熱以及肺部啰音等癥狀消退時長；并且治療后收集所有患兒1 mL 空腹靜脈血，通過血清分離之后進行檢測各指標水平，目前觀察指標有：CRP（C-反應蛋白）、TNF-α（腫瘤壞死因子）、NO（一氧化碳）、SOD（超氧化物歧化酶）以及MDA（丙二醛A）[3-7]。

1.4 統計學方法

2 結果

觀察組患兒各項臨床表現消退時長均少于對照組患兒，差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 對比兩組患兒治療后臨床表現消失（,d）

表1 對比兩組患兒治療后臨床表現消失（,d）

觀察組患兒血清中檢測各項指標也優于對照組患兒，差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 對比兩組患兒治療后血清指標（）

表2 對比兩組患兒治療后血清指標（）

3 討論

肺炎是常見于小兒春、冬兩季的嚴重疾病，一旦患病后沒有得到及時治療，容易轉變為嚴重肺炎，甚至是威脅患兒生命安全，據有關報道顯示小兒肺炎是目前造成患兒夭折的主要疾病因素，這是應當在臨床之中醫學之中引起重視的。

本次研究選用了鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅兩種藥物，其中鹽酸氨溴索是臨床之中常見的化痰藥物，通常是用于輔助治療呼吸道的有效分泌，還能夠減少痰液的粘連程度，并且還可以改善支氣管之中纖毛的有效運動，增加痰液的有效排出[8]。此類藥物在藥物動力學之中最為明顯觀察到的是此類藥物近九成的代謝物是能夠通過腎臟進行有效排泄，具有極高的生物利用率，因此不良反應的出現幾率較少，僅有少部分的患者用藥后容易出現腸胃不適或者皮膚瘙癢起紅斑等表現，但是均不會影響患者的治療效果，并且在用藥一定時長后會主動消失[9]。鹽酸丙卡特羅是較為常見的支氣管擴張劑實質屬于較為長效的β2受體激動劑，通常應用于多種支氣管疾病的治療之中，用藥后臨床表現改善較為快速，并且作用時長能夠維持較長時間，能夠減少患者過敏表現[10]。

概而擴之，應用鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅此兩類藥物是能夠有效改善小兒肺炎的臨床表現，增加患兒預后情況，值得廣泛應用于臨床。