抗疫“將軍”王導新

鄭友

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“所有人都能身體健康，是我作為一名醫務工作者最大的愿望！”

2020年2月25日，重慶市公共衛生醫療救治中心，重慶市抗疫市級醫療救治專家組組長、重慶醫科大學附屬第二醫院呼吸內科主任王導新祝福道。

從農歷大年初一開始，抗疫“將軍”王導新便再也沒有跨進過家門，他馬不停蹄地輾轉全市12個區縣醫院，行程超4000公里，會診救治新冠肺炎患者達300余例。

“只要防控到位，疫情并不可怕，大家齊心協力，勝利的曙光指日可待?！蓖鯇抡f。

臨危受命再赴抗疫前線

作為呼吸與危重癥醫學科的專家，王導新比常人更早關注到新冠肺炎的相關情況。

今年1月11日，王導新參加在北京舉行的“第二屆中國呼吸學科發展大會”，會間休息時，他從同行口中得知武漢發生疫情。

當聽說發熱病人逐漸增多、部分病人甚至轉為重癥時，王導新不禁一怔。受限于確切消息不多，王導新無法準確預判，但他清楚絕不可掉以輕心。

果不其然，回到重慶沒多久，王導新便接到了“重慶市抗疫市級醫療救治專家組組長”的任命，讓他帶領呼吸科、傳染科、重癥科等24位專家做好奔赴抗擊新冠肺炎疫情前線的準備。

業內，王導新有抗疫“將軍”之稱。2003年抗擊非典時，他便擔任過重慶市非典肺炎救治專家組副組長;2017年H7N9禽流感襲來時，一線也有他奮戰的身影。

緊接著，重慶市衛生健康委員會下達前往巫山縣人民醫院會診全市首個新冠肺炎疑似病例的任務。1月20日早上8點，王導新和專家組副組長、重醫附二院感染病科主任胡鵬一起踏上征程。

確診全市首例新冠肺炎病例

“從患者的活動軌跡，以及癥狀反映，我們的初步判斷是新冠肺炎?！蓖鯇抡f，但是否確定，以及最合適的救治方案，還要等到醫院診斷后才能做決定，“對首個確診病例的研判必須謹慎無誤”。

有著長達34年臨床經驗的王導新，在前往目的地的路上，心中早已有了底：“盡早進行抗病毒治療，提供呼吸支持加對癥綜合治療?！彼秃i商量出了一個大致的救治方案。

當王導新和胡鵬身穿防護服進入到醫院隔離病房時，眼前患者情況與兩人之前的預想相差無幾：呼吸困難，高燒遲遲不退。在忙碌近5小時后，專家組結合CT、氧和指數、呼吸頻率等指標，不但確定其感染了新冠肺炎，而且還屬于重癥患者。

當晚，患者被連夜轉移到位于萬州的重慶三峽中心醫院，并按專家組建議方案開展治療。

疫情就是命令。忙活一天，來不及休息，正在吃晚飯的王導新又接到市衛健委新的指令：萬州出現疑似病例，需要立即前往進行會診。當他和胡鵬馬不停蹄地趕到時，已是凌晨1點。

很快，巫山那位患者通過國家衛生健康委員會診斷組專家評估，確認是重慶首例輸入性新冠肺炎確診病例。1月29日，這位病愈出院的患者，成為全市首個康復的新冠肺炎患者。

有創呼吸機拯救危重癥患者

隨著新冠肺炎確診病例陸續匯集到重慶市公共衛生醫療救治中心，此處收治了包括主城區在內18個區縣的確診患者200多人。

1月26日，王導新帶領市級專家組進駐該中心，集中指導對患者的救治?；颊卟∏槠鸱欢?，專家組每天要花15小時工作，做到對情況了然于心。期間，不僅要對每位患者的治療方案負責，一旦遇到緊急情況，專家們還要身先士卒。

2月3日，危重癥患者王婆婆呼吸衰竭加重，使用無創呼吸機9天都未緩解癥狀。當天一早，得知消息的王導新火速趕了過去。經過檢查，發現王婆婆氧合指數小于100，呼吸頻率大于30，神志不清，他當即向市衛健委申請插管，轉為有創呼吸機。

“這是全市首例需要插管的新冠肺炎危重癥患者?！蓖鯇滦睦锩靼祝骞苓^程中，患者因咽部異物感產生對抗，咳嗽時噴涌出大量氣溶膠，即便穿著防護服、戴著正壓面罩，也有暴露感染的風險。

更令專家組擔心的是，患者體型較胖，根據體型預判，屬于“困難氣道”。加上年齡偏大，意味著插管位置將難以辨認，一旦導管送錯位置，出現心跳驟停、血流動力學紊亂等問題，就會危及患者生命。

對技術要求相當高，誰上？沒有過多的討論，身為救治專家組組長的王導新毅然接過了重任。

在與家屬溝通后，王導新準備了喉鏡、氣管鏡、除顫儀，帶領專家組成員、重慶市公共衛生服務中心重癥醫學科主任袁國丹、麻醉科主任譚蓉丹組成了“最強陣容”，只為確保此次插管萬無一失。

通過緊密配合，5個小時后，王婆婆成功插管，轉為了有創呼吸機輔助通氣。此時，防護服下的王導新早已汗流浹背，袖子輕輕一擰，汗水便流了出來。

插管成功后，擺在王導新面前的，還有另一項挑戰——取患者肺泡灌洗液作核酸檢測及病原微生物培養。

由于王婆婆無法配合咽拭子核酸檢測，2月5日一早，王導新再次全副武裝完成任務。

悉心治療下，王婆婆氧合指數較之前明顯好轉，病情逐漸穩定。王導新和專家們不僅幫助患者渡過一次難關，還為年輕醫護人員處置類似狀況作出了榜樣。

“我們一定能打贏這場硬仗”

會診救治大量患者，不斷進出隔離病房，即使是專家，也有可能感染病毒。事實上，湖北就出現過專家被感染的病例，其中，就有王導新熟知的業內同行。

“專家們都很淡定，有人感染后還和同行探討感染途徑，即便自己中招，也不忘分析原因?！蓖鯇抡f，專家就是要用職業心態來應對疫情，對病毒進行不斷了解、不斷總結。

出生在重慶潼南的王導新走上醫學道路，是因為他父親的一句話：“醫生和教師都是很好的工作，看你怎么選?！?/p>

王導新就這樣選擇了從醫。學習上，王導新自幼刻苦用功，16歲便考上了瀘州醫學院（現西南醫科大學），并以全校第二名的成績畢業，進入到重慶醫科大學攻讀碩士學位及博士學位。

“最近總有人問我，面對新冠肺炎疫情怕不怕，我真覺得沒什么好怕的，做好防護就行?！边B日來，王導新的不少同事、學生，陸續奔赴湖北抗疫一線，“我常給他們說的一句話就是‘照顧好自己，平安回來”。

“我相信，通過廣大醫務人員以及各方努力，我們一定能打贏這場疫情防控阻擊戰?！蓖鯇聰蒯斀罔F地表示。