直接數字X 線攝影（DR）在職業健康檢查胸部攝影中臨床療效分析

劉興國

（濟南市歷城區柳埠鎮衛生院 山東 濟南 250113）

在職業健康檢查中，胸部攝影是一種必要的檢查項目，胸部攝影檢查的結果直接關系到患者的職業健康檢查結果，因此胸部攝影檢查的準確性十分重要。在本研究中，選取了部分在我院進行職業健康檢查的患者作為研究對象，在胸部攝影項目中患者分別采用了DR 和傳統高仟伏X 線攝像兩種胸部攝影方式，并對兩種攝影方式的圖像質量進行了對比，結果發現DR 的圖像質量更高，相關研究結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年7 月—2019 年7 月間在我院進行職業健康體檢的142 例患者作為本研究的被選取對象，所有被選取對象均采用抽簽法的方式隨機分為兩組，分別為研究組（71 例）與對照組（71 例）。在研究組中，男38 例（53.52%）、女33 例（46.48%）；年齡19 ～24 歲，平均年齡（21.14±1.08）歲。對照組中，男36 例（50.70%）、女35 例（49.30%）；年齡19 ～27 歲。平均年齡19 ～24歲，平均年齡（21.08±1.09）歲。兩組被選取對象的一般資料數據經統計學軟件驗證處理后發現差異無意義，P＞0.05，符合本研究中各項觀察指標的比較標準，可以進行比較。

1.2 方法

兩組患者在進行檢查前均由醫護人員進行檢查方法及流程的宣教，保障患者能夠進行順利的配合，并去除衣物及輔料，并雙腳分開站在攝影架前。

1.2.1 直接數字X 線攝影 選取山東佳田公司生產的DR4000 型號直接數字化X 光機，調整參數（電壓：120kV；源像距：180cm）后對患者進行胸片攝影。

1.2.2 傳統高仟伏X 線攝像 選取北京萬東公司生產的HF50-E 型號X 線機，調整參數（電壓：120kV；源像距：180cm；曝光時間最大限度：0.1s）后對患者進行胸片攝影。

兩組被選取對象的胸片圖像均由我院有著多年工作經驗的資深醫師進行閱片，并根據《全國放射科QA、QC 學術研討會紀要》一文中的標準對胸片的圖像質量進行評定，該標準分為甲級片、乙級片、丙級片和廢片[1]。

1.3 評定標準

對兩組被選取對象的胸片質量進行記錄整理，并納入統計學軟件進行驗證比較。

1.4 統計學方法

將本研究中各項觀察指標數據納入統計學軟件（版本為SPSS21.0）進行驗證處理，利用n（組員例數）表達計數資料，以（%）表示各等級胸片圖像質量所占比例，P＜0.05 表示組間差異有統計學意義。

2 結果

利用統計學軟件對兩組被選取對象的各等級胸片質量進行驗證處理后發現，研究組患者的甲級片概率要顯著高于對照組（P＜0.05）；兩組被選取對象的乙級片概率差異較小（P＞0.05）；但研究組被選取對象的丙級片和廢片概率卻均要低于對照組，P＜0.05（見表）。

表 組間胸片質量比較[n（%）]

3 討論

胸片便是我們常說的胸部X 線片，是職業健康檢查中重要的檢查項目。在臨床上，通過胸片能夠對人體心臟和肺等胸部器官血管的形態、大小、位置和輪廓燈指標進行清晰的表示，有助于醫護人員直觀的觀察患者是否存在明顯的心、肺病變[2]。本研究為分析在職業健康檢查胸部攝影中直接數字X 線攝影（DR）的臨床應用效果，選取了在我院進行職業健康檢查的部分勞動者作為本研究的被選取對象，并采用了抽簽法的方式進行了隨機分組，根據組別的不同予以不同的胸片拍攝方式，結果發現，采用DR 的研究組胸片質量高顯著高于采用高仟伏X 線攝像的對照組（P＜0.05）。究其原因在于，DR 由影像監視器、掃描控制器、系統控制器和電子暗盒等組件共同組成，設計更科學，技術含量更高，是一種新型影像學檢測儀器，能夠直接將X 線由電子暗盒轉化為圖像，免去了中間環節，致使圖像的靈敏度及分辨率更高。而傳統高仟伏X 線攝像則是一種舊式影像學檢查設備，中間環節較多，操作復雜，易因其他客觀因素影響圖像質量。因此，相較于傳統高仟伏X 線攝像，DR 具有圖像清晰度高，操作簡便，等待時間段和可以進行技術處理等優點，在職業健康檢查中胸片圖像質量更高[3]。上述研究結果也與成連春得到研究一致[4]。

綜上所述，在職業健康檢查中應用DR 效果更佳，圖像質量更高，具有極高的臨床應用價值。