廣東：打好醫療廢物、廢水戰“疫”

箴言

年初以來，新冠肺炎來勢洶洶，全國上下嚴密防控。在這場疫情防控戰“疫”里，有一條戰線雖然沒有得到公眾過多關注，但卻是打贏這場戰“疫”的重要保障，那就是醫療廢物、廢水的處理處置。

伴隨防控新冠肺炎疫情全面推進，每天有大量的醫療廢物、廢水產生。如何及時、有序、高效、無害化處置是打好這場肺炎疫情的關鍵一環。

從源頭規范管理

“醫院是醫療廢物的直接產生者，因此醫療機構要承擔主體責任，從源頭上就要進行規范化管理。”業內人士表示，例如醫生、護士，要對使用后的醫療廢物做一級處理，即徹底消毒、分類包裝等，之后丟入專用垃圾袋、垃圾桶和專用容器。醫院則要指定專門責任人進行二級處理，包括分類、封裝和打包等，等待醫療廢物處置機構處理。

針對此次新冠肺炎疫情產生的醫療廢物管理問題，國家衛健委發布《關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫療機構醫療廢物管理工作的通知》（以下簡稱《通知》）明確要求，醫療機構要切實落實主體責任，加強醫療廢物的分類收集，及時處理產生的醫療廢物，避免各種廢棄物堆積。

對收治新冠肺炎患者及疑似患者發熱門診和病區（房）等潛在污染區和污染區產生的醫療廢物，《通知》要求在離開污染區前應當對包裝袋表面采用1000毫克/升的含氯消毒液噴灑消毒（注意噴灑均勻）或在其外面加套一層醫療廢物包裝袋，醫療廢物中含病原體的標本和相關保存液等高危險廢物，應當在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按照感染性廢物收集處理。

“收集時，確保人員安全，控制感染風險。”《通知》強調，收集醫療廢物的每個包裝袋、利器盒應當系有或粘貼中文標簽，標簽內容包括：醫療廢物產生單位、產生部門、產生日期、類別，并在特別說明中標注“新型冠狀病毒感染的肺炎”或者簡寫為“新冠”。工作人員在運送醫療廢物時，應當防止醫療廢物直接接觸身體，避免醫療廢物泄漏和擴散。每天運送結束后，對運送工具進行清潔和消毒，含氯消毒液濃度為1000毫克/升;運送工具被感染性醫療廢物污染時，應當及時消毒處理。

醫療廢物最終由醫療廢物處置機構做徹底無害化處理。“高溫焚燒法，適用于各種傳染性醫療垃圾，是醫療垃圾處理的主要技術。”業內人士介紹，當前各地處理醫療廢物主要采用高溫焚燒技術，此外還有滅菌消毒法、熱解處理法、等離子體法、輻照技術等。

為處理處置把好關

“我們組織資深專業人士，制定了《廣州凈水公司應對新型冠狀病毒加強尾水消毒工作方案》?！睆V州水投集團負責人稱，疫情發生以來，該公司對運營的污水處理設施采取加大次氯酸鈉投加量、保障紫外線消毒系統按設計最大功率運行、輔助投加消毒藥劑等措施，保持出水余氯，強化尾水消毒殺菌效果，同時加大出水水質檢測頻率，嚴格內控指標，確保出水糞大腸菌群數指標達到并優于《城鎮污水處理廠污染物排放標準》（GB 18918-2002）。

在梅州，當地唯一一家醫療廢物集中處置單位——金川醫療廢物集中處置有限公司，為了應對此次疫情，公司組建了一支11人的應急收運隊，按照“定點醫院優先”的原則，對新冠肺炎的醫療廢物進行日清日運，并采用專人、專車、專周轉箱、專線路、專爐和專屬臺賬來收運處置。處理后的煙氣通過活性炭、布袋除塵、水膜除塵，處理達標后排放。

實際上，這些工作，都是按照生態環境部要求展開。為科學指導各地及時、有效處理處置醫療廢物及廢水，生態環境部于1月28日印發《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫療廢物應急處置管理與技術指南（試行）》（以下簡稱《指南》），規范新冠肺炎疫情醫療廢物應急處置的管理與技術要求;2月1日印發《關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫療污水和城鎮污水監管工作的通知》及《新型冠狀病毒污染的醫療污水應急處理技術方案（試行）》（以下簡稱《技術方案》），規范醫療污水應急處理、殺菌消毒要求，防止新型冠狀病毒通過糞便和污水擴散傳播。

“從包裝到運輸，從處理處置到人員防護，新冠肺炎疫情醫療廢物應急處置中的這些技術要點，《指南》都進行了規定?！鄙鷳B環境部負責人提到，《指南》要求醫療廢物轉運過程應建立臺賬，危險廢物焚燒設施、生活垃圾焚燒設施、工業爐窯等應急處置肺炎疫情醫療廢物的活動，應按照衛生健康主管部門的要求切實做好衛生防疫工作。

對于新冠肺炎疫情產生的醫療廢水，《技術方案》則明確規定疫情期間，接收新型冠狀病毒感染的肺炎患者或疑似患者診療的定點醫療機構（醫院、衛生院等）、相關臨時隔離場所以及研究機構等產生的污水，應作為傳染病醫療機構污水進行管控，強化殺菌消毒，確保出水中糞大腸菌群數等各項指標達到《醫療機構水污染物排放標準》的相關要求。

科學指導處理處置工作

面對來勢洶洶的疫情，廣東省生態環境廳及時研判，并就可能產生的大量醫療廢物處理處置問題進行部署。1月31日，廣東省生態環境廳印發《廣東省應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫療廢物應急處置環境管理預案（試行）》（以下簡稱《預案》）。

“《預案》提出了醫療廢物應急處置的技術要求。”針對新冠肺炎疫情防治過程中產生的感染性醫療廢物，《預案》要求各定點醫院要嚴格按照《醫療廢物專用包裝袋、容器和警示標志標準》包裝，并放置于指定周轉桶（箱）或一次性專用包裝容器中。新冠肺炎疫情醫療廢物應單獨收集并做好臺賬記錄，貯存場所應按照衛生健康行政主管部門要求的方法和頻次消毒，暫存時間不超過24小時。

運抵處置場所的醫療廢物盡可能做到隨到隨處，在處置單位的暫時貯存時間不超過12小時。在人員衛生防護方面，近距離處置廢物的人員還應加戴護目鏡，每次運送或處置操作完畢后立即進行消毒，加強對操作人員的個人防護和日常體溫監測工作。

按照文件要求，全省各地全力以赴做好疫情防控相關環境保護工作。深圳市組織專業公司及時妥善處置醫療廢物，嚴格做好醫療廢物貯存容器、收運車輛、貯存場所等消毒;同時要求相關工廠啟用機器人清洗系統，所有工作人員必須穿戴防護服裝，配備消殺設備。東莞市生態環境局監測中心站則緊急調遣一線監測人員，赴全市發熱門診重點醫院開展醫療廢水監測工作，確保醫療廢水達標排放。