農村地區應如何做好新冠肺炎防護

本刊通訊員 劉 敏，姚 於

日前，重慶市疾控中心消毒與媒介生物控制所所長、主任醫師季恒青分析了重慶農村疫情防控情況，并對農村地區如何防范聚集性病例發生、農村地區應如何開展消毒工作等問題做了詳細解答。

1 防范聚集性病例發生

“農村是當前疫情防控非常重要的地方，在農村因為聚集而引起聚集性病例的事件也有多次報道。”季恒青介紹了一起案例：

某鎮一位65歲男性為外出湖北務工返鄉村民，1月25日不遵守居家隔離的規定和村里不聚會的規定，帶領家里9人私自到村里廟里祈福。當日下午又與其小舅子、兒媳、妻子在沒有戴口罩等防護情況下聚集打牌。

1月28日，該村民出現發熱、全身酸痛，伴有咳嗽癥狀，但他發病后并沒有及時向所在地政府及村委會報告，在家也未嚴格隔離，仍與家人同吃同住，甚至在有明顯癥狀的情況下還邀請親朋好友和左鄰右舍到家中打牌。結果不僅自己被確診為新冠肺炎，還導致6名家人先后感染新冠肺炎和多名親朋好友、左鄰右舍被集中隔離。

季恒青說：“這個案例告誡我們，疫情防控期間嚴格遵守政府規定、減少人員聚集的重要性，也表明在人群密集場所戴口罩的重要性，一旦有發熱癥狀應早發現、早報告、早隔離、早治療，避免疫情擴散。”

“農村留守老人多，文化程度不高，對新冠肺炎的危害和疫情嚴峻形勢認識不足，加上農村地區走親訪友、串門聚餐、趕場等情況比較普遍，外出務工回來的人多，情況比較復雜，防護意識不強，防護用品也比較缺乏，消毒措施也很難跟上，容易引起疫情的傳播和擴散。”季恒青表示。

2 開展消毒工作

農村地區應如何開展消毒工作？季恒青建議，首先注意搞好環境衛生，自覺打掃房前房后、屋內屋外的清潔，保持干凈整潔，減少細菌滋生。

同時，養成良好生活習慣，咳嗽、打噴嚏時不要對著他人，吐痰時用紙巾包住丟棄到垃圾桶，不亂丟用過的口罩，同時加強畜禽養殖管理，及時清掃畜禽糞污，必要時可開展預防性消毒。

在預防性消毒措施方面，季恒青也給出了相關建議：

1.針對公共場所，如車站候車室、超市、菜場、村辦公場所等人流量較大的公共場所，要每天開窗通風，保持空氣流通，物體表面每天噴灑消毒液1次。

2.針對垃圾投放點、暫存點，應做好消毒工作，每天1次以上。

3.針對開放的公共廁所，每天消毒不少于2次，加強通風和衛生管理。尤其是對公共場所中門把手、水龍頭、樓梯扶手等高頻接觸的物體，每天必須擦拭消毒，消毒時要嚴格按照消毒劑說明書要求使用。

4.農村無須對馬路、街道、廣場等外環境進行大面積噴灑消毒，以避免濫用消毒劑對人體健康造成損害，對環境造成污染。

家里沒有外人來，也沒有居家隔離的密切接觸者，要不要每天消毒？當村子里有病例出現時，應如何防控？

對于家庭消毒，季恒青也給出了相關措施的建議：“家里沒有外人來，也沒有居家隔離的密切接觸者，無須每天消毒，做好清潔衛生就可以了。如果有居家隔離的密切接觸者，要在衛生部門指導下做好預防性消毒。”

當村子里有病例出現時，家庭應加強預防性消毒。高頻接觸的物體表面，如門把手、桌椅、玩具、遙控器、開關、手機、水龍頭等可采用75%的酒精進行反復擦拭，也可用250 mg/L含氯消毒劑進行擦拭消毒，30 min后用清水擦凈，每天一次。季恒青表示，環境地面和衛生間地面、墻面、洗手池、便池等，可用有效率含量為500 mg/L含氯消毒劑噴灑消毒，每天一次。有陌生人到訪過后，也可以按照這種方法對其接觸過的物品和環境進行預防性消毒。

家用菜板最好生熟分開，不生吃食物，食物煮熟煮透，餐具應煮沸或流通蒸汽消毒。季恒青建議，要注意手衛生，觸摸公共用品后要勤洗手，未洗手的情況下不要去摸眼睛、口鼻；在咳嗽或打噴嚏后、手臟時、接觸他人后、接觸公共物品、外出歸家、戴口罩前、摘口罩后、飯前便后等，都要在流動水下用肥皂洗手。

3 做好自身防護工作

外出返鄉后要主動報告、積極配合政府做好疫情防控工作，不能隱瞞。季恒青表示，當前隨著春耕生產逐步展開、農民工返城務工高峰臨近，農村成為新冠肺炎疫情防控的重點地區。疫情防控期間，應根據我市分類分級分區防控的要求，嚴格遵守當地政府的防控規定，并采取相應的自我防護措施：

1.在疫情警報沒有解除前，禁止婚喪嫁娶、廟會趕場、走親訪友、相互宴請、打牌娛樂等聚集活動，減少到集貿市場、活禽交易市場采購的頻次，盡量待在家里。若發現有發熱、干咳、乏力、胸悶等癥狀，及時戴上口罩就醫。

2.對于必要的外出，如果是到人流密集場所或乘坐公共交通，必須要佩戴口罩，人與人之間最好保持1 m以上距離。

3.如果只是到空曠的場所或獨自到田間地頭勞動，不需要戴口罩。

4.全家人都健康，沒有外出史，也沒有與病例、疑似病例、密切接觸者或可疑人員接觸過，這種情況在家生活或在一起勞動，哪怕是近距離的接觸均不必戴口罩；一旦家里人出現發熱、咳嗽、乏力等癥狀，必須戴口罩并及時送醫，以防交叉感染。

5.盡量拒絕別人到家里來串門，避免接觸野生動物、禽類或其糞便。