豬鏈球菌病與附紅細胞體病混合感染的診治

陳新

摘要? ? 豬鏈球菌病和附紅細胞體病的混合感染發病快、死亡率高，給生豬養殖戶帶來了較大的經濟損失。本文從發病情況、臨床癥狀、病理剖檢、實驗室檢查、診斷、治療等方面總結了豬鏈球菌病和附紅細胞體病的混合感染病例診治過程，以期為相關診治提供參考。

關鍵詞? ? 豬鏈球菌病;豬附紅細胞體病;混合感染;診治

中圖分類號? ? S858.28? ? ? ? 文獻標識碼? ? B

文章編號? ?1007-5739（2020）03-0212-01? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?開放科學（資源服務）標識碼（OSID）

豬鏈球菌病是由不同血清型的鏈球菌（A、C、D、E、L和R群）引起的一種急性、熱性傳染病，臨床發病特征有急性型（敗血癥型、腦膜腦炎型）和慢性型（淋巴結膿腫型、關節炎型），各年齡段的豬均可感染，保育豬多發。急性的常為出血性敗血癥和腦炎;慢性的以關節炎、心內膜炎為特點。附紅細胞體病又稱豬紅皮病，是由豬嗜血支原體寄生于紅細胞或血漿中而引起的一種豬傳染病。豬鏈球菌病與豬附紅細胞體病這2種病單獨發病治療并不難，但是混合感染與單獨發病的臨床癥狀基本相同，較難診斷和治療，死亡率比較高。本文介紹了1例豬鏈球菌病和附紅細胞體病的混合感染案例，現將診治過程總結如下，以供參考。

1? ? 發病情況

壽寧縣某生豬養殖戶共飼養生豬82頭，體重30～45 kg。2018年5月，陸續出現病豬，發病23頭，死亡6頭。該養殖戶開始認為可能是鏈球菌病，使用氨芐西林鈉、氟苯尼考與安乃近混合進行治療。結果發現，病豬高溫狀況能改善，部分癥狀緩解，部分食欲增加，但無法徹底治愈。

2? ? 臨床癥狀

病豬體溫升高，最高達到43 ℃，精神沉郁萎頓，蜷縮躲藏角落，不愛動運，四肢腫脹呈現關節炎癥，行走不穩，并伴有神經癥狀;眼結膜潮紅，有大量黃白色的膿性分泌物;呼吸急促，有時能聽到咳嗽聲，流漿液性鼻液;全身皮膚發紅，耳尖、腹下、臀部等處皮膚尤為明顯，用藥后部分患豬皮膚出現紅色褪變，呈蒼白或黃染;食欲不振，少食至廢絕;飲水增加，病程長的不食不飲;糞便干硬，呈圓球狀，且量少、便秘，病豬努責嚴重;尿量少，黃色或黃褐色。

3? ? 病理剖檢

對2頭病死豬進行剖檢發現，病死豬全身皮膚發紅發紫，可見出血點或出血斑;血液呈暗紅色，凝固不良。腹股溝、腸系膜、頷下等淋巴結充血腫大，出血發紺;肝臟腫大質脆，表面為點狀出血或有白色壞死灶;肺炎明顯，肺部充血出血，局部有化膿灶;心包積液，呈淡紅色，心外膜和心冠脂肪出血;脾臟腫大，切面有灰黃色壞死灶和出血點;腎臟腫大，充血出血，呈黑色;腸黏膜發黃，腸內有大量的黃色內容物，小腸外壁有出血點。

4? ? 實驗室檢查

4.1? ? 涂片鏡檢

無菌操作取肝、脾、肺和淋巴結等組織涂片，進行革蘭氏染色后，在顯微鏡下觀察，可見鏈狀排列的藍紫色球菌。

4.2? ? 血液檢查

選皮膚黃染患豬，用一次性針筒在耳靜脈采血，滴1滴到載玻片上，再加等量的生理鹽水稀釋后，蓋上蓋玻片。在高倍顯微鏡下觀察可見，紅細胞周邊有大量呈不規則多邊體或星狀、做扭動或擺動的小蟲體;血液涂片并進行姬姆薩染色后，在油鏡下觀察可見，紅細胞表面或邊緣附著有大量圓形、橢圓形等折光性很強的淡紅紫色蟲體。

4.3? ? 病原學檢測

取病豬淋巴結、肝等組織，運用PCR方法檢測結果表明，豬瘟、豬藍耳病、豬圓環病毒等病原檢測結果均為陰性。

5? ? 診斷

由于條件有限，本病例未進行細菌和病毒分離鑒定。但是，根據發病情況、臨床癥狀、病理剖檢和實驗室檢查等，初步診斷該病例為豬鏈球菌病與附紅細胞體病的混合感染。

6? ? 治療

6.1? ? 加強飼養管理

改善飼料營養，適當增加部分青綠葉類飼料。及時清除豬圈舍內的積糞，清掃整個圈舍，并對圈舍周邊進行除草。豬圈、通道及周邊用1∶400倍百毒殺（溴化二甲基二癸基烴銨）即25 mL百毒殺-S溶液兌水10 kg，進行噴霧消毒，每天噴2次，連續噴3～5 d。圈舍做好通風降濕，保持干燥、溫濕度適宜，驅殺蚊蟲。

6.2? ? 患豬治療

發病豬使用鹽酸頭孢噻呋3 mg/kg體重、血蟲凈（貝尼爾）6 mg/kg體重深部肌肉注射，每天注射1次，連注3 d。對于體溫持續高燒的病豬，同時肌肉注射安乃近;對于貧血黃染的病豬，同時肌肉注射硫酸亞鐵、VB、VC等;對于糞便干不食的病豬，用人工鹽30 g、大黃蘇打粉50 g兌溫水500 mL胃導管灌服;對于食欲廢絕的病豬，加入電解多維，少量溫水灌服。

6.3? ? 全群飼料抖藥

在每100 kg飼料中添加鹽酸多西環素（強力霉素）30 g。連續飼喂7 d后，飼料中添加鹽酸多西環素量減半，再連用30 d進行預防。

7? ? 體會

鹽酸頭孢噻呋是半合成的第3代動物專用頭孢菌素，具廣譜殺菌作用，對革蘭氏陽性、陰性菌株均有效，對鏈球菌有較好的抗菌作用。貝尼爾是治療動物血液寄生蟲病的特效藥，廣譜抗血液原蟲藥對豬附紅細胞體病有特殊療效。因此，本病例選用這2種藥劑作為治療病重豬的首選，配合其他藥物進行退熱、補鐵、補液、通便等輔助治療，取得較好的療效。采取以上防治措施，治療7 d后，除病重豬3頭死亡外，其他豬均有所好轉，食欲也逐漸恢復正常。

鹽酸多西環素對豬鏈球菌、豬附紅細胞體均有較好的預防效果，因而選擇鹽酸多西環素全群抖料內服進行預防給藥，能夠有效預防其他豬只繼續發病。豬附紅細胞體病、豬鏈球菌病常與其他豬病發生混合感染或繼發感染，如豬瘟、豬藍耳病、傳染性胸膜肺炎、喘氣病、豬副嗜血桿菌病、圓環病毒2型等[1]。因此，豬群發病要及時送檢確診，再根據不同的繼發病種進行針對性處理。

豬附紅細胞體病病原為豬嗜血支原體（豬附紅細胞體），曾被列入立克次體，雙稱作豬嗜血支原體，直徑0.8～1.0 μm，大型的直徑可達1.0～2.5 μm，常見的形狀為環形和半月形，附在紅細胞表面，以單個或成雙排列，也可見到桿形、球形和出芽形[2]。因此，在顯微鏡下可見紅細胞周邊有呈不規則多邊體或星狀的小蟲體。臨床上見到蟲體，即可確診。

由于豬鏈球菌血清型眾多，在生產實踐中較難選擇合適的疫苗。作為細菌性疫病，一般選擇較為敏感的抗生素進行防控[3]。一般廣譜抗菌素如氟苯尼考、土霉素、磺胺間甲氧嘧啶等對豬鏈球菌均有較好的治療效果，可作為發病時的預防用藥。

豬舍要加強通風，降低飼養密度、避免過度擁擠。注意環境衛生，定期消毒，驅殺蚊、蠅、疥螨、血虱等昆蟲傳播媒介[4]。做好免疫注射，同時減少中小豬在斷奶、閹割、轉群等環節造成的應激反應。為防止類似的病例再次發生或交叉感染，所用器械須用濃度0.1%新潔爾滅或洗必泰溶液浸泡。

做好養殖場的生物安全防護。散養戶普遍存在選址不合理、養殖場衛生條件差、飼養不科學、防疫意識薄弱等缺點。豬場生物安全建設是所有疫病預防與控制的基礎，也是成本最低、最有效的健康管理措施。

8? ? 致謝

本文在撰寫過程中得到寧德市動物疫病預防控制中心陳序傳高級獸醫師的悉心指導，壽寧縣動物疫病預防控制中心實驗室提供實驗室診斷的幫助和支持，特此致以衷心的感謝。

9? ? 參考文獻

[1] 蔡寶祥.家畜傳染病學[M].北京：中國農業出版社，1998：131.

[2] 江斌.豬病診治圖鑒[M].福州：福建科學技術出版社，2019：94.

[3] 郭升偉.一例豬藍耳病與豬鏈球菌病混合感染的診斷與防控[J].福建畜牧獸醫，2019（3）：45-46.

[4] 張濤，張志強，張麗.豬鏈球菌病與附紅細胞體病及混合感染的診治[J].中國畜牧獸醫，2007，34（1）：134-136.