許建豐
(江蘇省啟東市中醫院,江蘇 啟東 226200)
脾陽虛證,又稱“脾虛寒證”或“脾胃虛寒證”,臨床較為常見,主要表現為脘腹冷痛,腹脹納少,大便清稀或完谷不化,畏寒肢冷等癥[1~2],常見于“虛勞”“胃痛”“腹痛”“泄瀉”等多種中醫病癥中。脾陽虛證患者一般病程較久,常給患者的精神及生活造成很大的困擾,西醫治療對本證的脘腹冷痛、畏寒肢冷等癥均無明顯療效,中藥內服、溫針、艾灸、穴位貼敷等均是治療本證常用的中醫療法。筆者近年來采用自制溫脾貼進行“三伏貼”治療脾陽虛證取得了滿意的療效,充分發揮了穴位貼敷無創無痛、經濟方便、療效好的優點,并對連續治療3 a 3個療程的60例患者進行了臨床觀察,現報道如下。
60例患者均為2016年7月~2019年8月我院治未病科門診患者,男28例,女32例;年齡19歲~75歲,平均(47.76±14.17)歲;病程2 a~32 a,平均(10.70±5.28)a。
參照2017年發布《脾虛證中醫診療專家共識意見(2017)》脾陽虛證的診斷標準[2]評定。主癥:①大便清稀或完谷不化;②脘腹冷痛,喜溫喜按,遇寒受涼或饑餓時痛?。虎畚泛洌肿悴粶?。次癥:①面色白;②腸鳴轆轆;③口泛清涎或伴有不消化食物;④女子帶下清稀且量多。舌脈:舌質淡胖且伴齒痕、舌苔白滑,脈象沉緩。診斷:舌象脈象必備加主次癥各兩項,或舌象脈象必備加上主癥一項、次癥三項亦可診斷。
①符合脾陽虛證的診斷標準;②中醫診斷屬于“虛勞”“胃痛”“腹痛”“泄瀉”等病癥;③病情處于穩定期;④自愿參加本觀察并簽訂知情同意書者。
①胃癌、腸癌等惡性腫瘤患者;……